Saya mengaku bahawa semua perjalanan yang dipohon adalah benar dan atas urusan rasmi kerajaan.
06/12/ 2022
Tandatangan Pemohon/Pengguna Tarikh
Kerana
Nama Pemandu :
No. Kenderaan :
Penting : - Sekiranya permohonan ini diluluskan oleh Cawangan Pentadbiran sila isikan ruangan dibawah dan kepilkan borang ini
bersama-sama tuntutan perjalanan bulanan tuan/puan untuk tujuan kilometer atau tambang.
Segala usaha telah dibuat untuk mendapatkan khidmat kenderaan pejabat tetapi oleh sebab-sebab yang tidak dapat
dielakkan, permohonan ini tidak diluluskan oleh Cawangan Pentadbiran LPP. Oleh itu saya memohon untuk
menggunakan kereta sendiri/motosikal/teksi/bas/.................................................................................
Diluluskan oleh :