CAWANGAN KEJURUTERAAN INFRASTRUKTUR PENGANGKUTAN

PERMOHONAN PENGGUNAAN KENDERAAN

SYARAT-SYARAT
1. Borang Permohonan mesti diserahkan ke Unit Kenderaan Selewat-lewatnya 3 hari sebelum tarikh penggunaan bagi perjalanan keluar
daerah dan 1 hari sebelum tarikh penggunaan bagi perjalanan / urusan tempatan.
2. Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dan jelas. Semua perjalanan adalah atas urusan rasmi kerajaan sahaja.
3. Permohonan hendaklah disertakan dengan surat/ memo arahan tugas/ jemputan mesyuarat/ kursus/ aktiviti daripada pihak berkaitan.
4. Borang permohonan yang tidak lengkap tidak akan diproses dan kelulusan tertakluk kepada keutamaan tugas dan kekosongan kenderaan.
5. Sila maklumkan kepada Pegawai Kenderaan di talian 03-2610 7208 dalam kadar segera sekiranya tempahan ini dibatalkan.

A. BUTIR-BUTIR PENGGUNA
Maklumat Pengguna Maklumat Perjalanan / Penggunaan
1. Nama : 6. Tujuan :

2. Jawatan : 7. Destinasi :

3. Bhgn/Caw/Unit : 8. Tempat Menunggu :

4. No. Telefon Bimbit : 9. Tempat Menunggu bagi Perjalanan Pulang :

5. No. Telefon Pejabat :

10. Jenis Kenderaan 11. Jumlah dipohon Perjalanan Tarikh Masa

Dipohon :
Pergi
Kereta buah Balik
4WD
Senarai Penumpang :
12. Bil. Penumpang
1.
orang
2.
*** Sila gunakan lampiran
sekiranya ruangan tidak 3.
mencukupi
4.

Tandatangan Pemohon & Cop : Tarikh :

B. UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Bil. Nama Pemandu No. Telefon Bimbit No. Kenderaan
1. FARIZAD BIN MOHAMED YUSOF 012-2467878 WWE 2016
Lulus Tidak 2. KHAIRUL AZWAN BIN KHAIRUDDIN 014-255 0458 WB 1392 L
Ulasan

Nota : Untuk Pengguna

 Sila berada di tempat menunggu kenderaan pada waktu yang ditetapkan
 Sila hubungi Pegawai Pengangkutan/pemandu sekiranya ada perubahan tarikh /
waktu perjalanan
………………………………………………………………..
 Semua perjalanan kenderaan adalah seperti yang tercatat dalam boring
ROZILAH BINTI NORDIN
permohonan sahaja
Pegawai Kenderaan
Caw. Kejuruteraan Infrastruktur Pengangkutan
 Sila tandatangan diruangan arahan khas dalam buku log sekiranya ada arahan
Ibu Pejabat JKR Kuala Lumpur khas kepada pemandu
 Sila tandatangan diruangan pengguna Buku Log sebaik sahaja selesai
menggunakan kenderaan.
Tarikh :