Anda di halaman 1dari 19

pneumoperitonitis e.

c perforasi
e.2
Appendicits Alert
7
kasUS

Anamnesis
nyenperut selurch
segals Kemarin.
-

perut
PekaanFishand the
hipertimpani
Penunjang
Raan
-USE Abdomen posisisupine - tampak suram
minggu-Nyeriuluhati bising usus tidal terdengar.
pencitran supine
hari-hyeri Kanan bawah -py
-

6 +D:90/60 defans muscular


-

Sem Lupine
Judah diminumin obat Suhu:36"
-
erek

meburne nee
Semi erek

-

Demam 3 hariyll
DS-aterlihatudara,ei
·

mual Muntah 7havi


obturator sign
·

Ria Sakitseperti ini


·kebiasaan o Jagan Rousing Sign D -AP Suram -
(peritonitis)
di pinagir salan
RT nyertekan 360°
o,
Plaksanaan: Leukonto as
diff count
to the left
hitto
Nadi, deman,
↑ "TD -
preshock Kontra Indikasipemasangan NGF
10-20 cc (10 menit)
·

In line
↳curiga Fraktur
↳is infusuppuannalirkan.
-

basis crani

NGT

cito!
-operasi

AP, LLD, Erels. Cantuh


bayi 26 bulan--baby gram)

Us?
Ain. Obulan volvulus

Kaluhan utama ->


peruttambah
Diare 3
besar darikemarin
hari yll- pentmembesar
5X/hari, cair harena
is
eriksaan
a

bunin
peristaltik
banyan,InHipertimpanie
" Pemeriksaan penunsang
partin
Leukositosisa

Abdomen 3 posisi:(Foto
(12,000)

polos Abdomen
Khas
pigatdidukan anak. BAB
appearance o
->

udara coffe bean


muntah-muntaho, Rewel Suara tambahan
usus
dilumen :Metalic sound. dikasus intidal bisa USG
Deman

sign Sendwich
Anak-anah a
dipisatarea perut? pekak sisi, pekak alik Invaginaluse. S

↳Sering terjadi
·

kapan? tidal bisa hearing bone


cel undulasi pada secon
coil
BAB setelah diPigat?
·

sacation spalsh.
spring
Kanan bawah
·

BAB terakhir kapan?


·

mengular
BAK berkurang? Defans muscular
teraba masa menyerupalservices

Tatalaksand:
-
-
Konsul bedah digestf
Decompresi N5t yang dialirkan
a
laparotomi
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

Obsgyn

1. Pasien perempuan usia 62 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di kemaluan. Benjolan sering
mengalami lecet. Saat tidur benjolan kadang masuk sendiri. Riwayat partus per vaginam 5 kali. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan massa berdiameter 4
cm keluar dari dinding liang senggama depan saat mengejan. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Kista gartner
b. Kista bartolin
c. Prolaps uteri
d. Sistokel
e. Hernia

2. Pasien perempuan usia 19 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang dengan keluhan nyeri perut.
Keluhan disertai keluar darah berupa gumpalan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/70mmHg, nadi 94x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7oC. Hasil pemeriksaan inspekulo ditemukan fluksus
(+), serviks terbuka 1,5cm, sisa jaringan (+). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Abortus insipient
b. Abortus iminens
c. Missed abortion
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

3. Pasien perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di payudara kiri yang
membesar dengan cepat dalam 2 bulan. Benjolan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka 1x1
cm dan benjolan 12x12cm batas tegas, permukaan benjol-benjol dengan konsistensi padat kenyal, tidak
melekat pada kulit atau dinding dada. Tidak dijumpai pembesaran kelenjar getah bening aksila ipsilateral.
Terdapat vena ekstasi. Pasien direncakan menjalani pemeriksaan FNAB. Gambaran mikroskopik yang paling
mungkin ditemukan pada pemeriksaan FNAB pasien tersebut adalah?
a. Satelite nodul
b. Swiss cheese pattern
c. Leaf-like pattern
d. Infiltratif
e. Whirlpool pattern
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

4. Pasien perempuan usia 35 tahun, hamil kedua, datang ke puskesmas pada pukul 10.00 dengan keluhan perut
kencang-kencang sejak pukul 06.00 dan mengeluarkan cairan warna jernih dari jalan lahir sekitar pukul
09.00. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, TD 120/80mmHg, HR 88x/menit, suhu 36oC,
RR 20x/menit. His 3x dalam 10 menit dengan durasi 45 detik, DJJ 144x/menit. Hasil VT pembukaan 8 cm,
KK (-), teraba tali pusat disamping kepala. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Inpartu kala I KPD
b. Inpartu kala I fisiologis
c. Inpartu kala I tali pusat terkemuka
d. Inpartu kala I tali pusat menumbung
e. Inpartu kala I fase aktif memanjang

5. Pasien perempuan usia 30 tahun diantar suaminya ke puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Pada
pemeriksaan didapatkan G1P0A0, 36 minggu T/H, pasien sadar baik, HR 82x/menit, RR 18x/menit, suhu
tubuh 37oC dan TD 110/70. Didapatkan tinggi fundus uteri 28 cm dan kondisi ini tidak berubah sejak dua
kali ANC terakhir di trimester ketiga. Diagnosis kasus tersebut yang tepat adalah?
a. Pertumbuhan janin normal
b. Pertumbuhan jumlah ketuban kurang
c. Pertumbuhan janin terhambat
d. Kretinisme
e. Akondroplasia

6. Pasien perempuan usia 36 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 36 minggu datang dengan keluhan keluar
cairan dari kemaluan sejak 10 jam yang lalu. Pasien juga mulai mengeluhkan adanya demam. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, HR 102x/menit, RR 22x/menit, suhu 38,4oC. Pada
pemeriksaan obstetric ditemukan cairan kekuningan berbau keluar dari jalan lahir, pembukaan 1 cm, DJJ
154x/menit, tes nitrazin (+). Tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut adalah?
a. Terminasi kehamilan
b. Antibiotik PO
c. Tokolitik
d. Kortikosteroid
e. Terapi ekspektatif
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

7. Pasien perempuan usia 37 tahun G4P2A1 dengan usia kehamilan 38 minggu dirujuk dari puskesmas karena
mengalami persalinan macet. Ibu memiliki riwayat DM sejak 2 tahun lalu. Perkiraan berat bayi 4200 gram.
Tampak kepala bayi sudah lahir setelah persalinan dibantu oleh bidan selama 1 jam, turtle sign (+). Dokter
langsung melakukan episiotomy kemudian mencoba memimpin persalinan kembali namun bayi belum juga
lahir. Tindakan selanjutnya yang perlu dilakukan adalah?
a. Melakukan manuver Mc Roberts
b. Melakukan manuver Rubin
c. Melakukan ekstraksi vakum
d. Melakukan manuver Woods
e. Melakukan ekstraksi forcep

8. Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke pliklinik dengan keluhan belum memiliki anak setelah 5 tahun
menikah. Suami pasien sudah pernah menjalani pemeriksaan analalisis sperma dengan hasil normal. Pasien
mengatakan memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur. Terkadang menstruasi setiap 2-3 bulan. Pasien
juga mengeluhkan wajahnya berjerawat dan tumbuh rambut-rambut halus. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan IMT 30 kg/m2. Pada pasien kemudian direncanakan untuk dilakukan pemeriksaan USG.
Gambaran hasil USG yang paling mungkin ditemukan pada kasus tersebut adalah?
a. Whirlpool pattern

us
b. Leaf-like pattern
c. String of pearls sign
d. Cheese-like pattern
e. Target sign

9. Pasien perempuan usia 34 tahun G6P3A2, hamil 29 minggu datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari
kemaluan dengan warna merah kehitaman setelah meminum jamu herbal 1 botol. Terdapat nyeri perut hebat
dan gerakan janin tidak dirasakan oleh Ibu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70mmHg, nadi
108x/menit, suhu 36oC, RR 22x/menit. Pada palpasi didapatkan perut teraba keras, nyeri tekan, defans
muscular (+). Hasil DJJ (-). Pada pemeriksaan USG didapatkan hematoperitoneum. Diagnosis pasien yang
tepat adalah?
a. Plasenta previa ·synkardi
Hematourtronium
b. Vasa previa
c. Ruptur uteri
d. Plasenta letak rendah
e. Kehamilan ektopik
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

10. Pasien anak perempuan usia 15 tahun diantar ke poli ginekologi dengan keluhan belum pernah menstruasi.
Pasien mengeluhkan nyeri perut bagian bawah setiap bulannya. Pasien juga mengalami payudara yang
membesar dan tumbuh rambut kemaluan. Pada pemeriksaan ginekologi ditemukan membran menonjol di
introitus vagina. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Amenorea sekunder
b. Hymen imperforata
c. PCOS
d. Hematoma vagina
e. Hymen anularis

11. Pasien perempuan usia 27 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien belum
pernah melahirkan namun pernah abortus 1 kali sebelumnya. Usia kehamilan berdasarkan HPHT adalah 30
minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 40 cm, kepala belum masuk PAP, susah untuk meraba
bagian janin, DJJ 140x/menit. TTV ibu dalam batas normal. Kondisi yang paling mungkin dialami pasien
tersebut adalah?
!
Belum
maskin

a. Oligohidramnion
b. Polihidramnion
c. Makrosomia
d. Placenta perkreta
e. Pertumbuhan janin terhambat
12. Pasien perempuan usia 52 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan terkadang terasa nyeri dan keluar
sedikit perdarahan saat berhubungan seksual. Pasien juga mengeluhkan sering mengalami keputihan.
Keluhan mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan inspekulo tampak massa berbenjol-
benjol pada serviks, rapuh dan mudah berdarah, mencapai 1/3 inferior vagina namun tidak melibatkan
dinding pelvis. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Polip serviks
b. Mioma geburt
c. Karsinoma serviks Stadium 3
d. Kista gartner
e. Kista nabothi

13. Pasien perempuan usia 23 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 15 minggu datang dengan keluhan keluar bercak
darah dari jalan lahir. Riwayat keluar jaringan atau gumpalan darah disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70mmHg, HR 92x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan inspekulo
tampak OUE tertutup dan tidak tampak ekspulsi jaringan konsepsi. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipient
c. Abostus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Partus prematorus imminens
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

14. Pasien perempuan usia 28 tahun, G3P0A2, usia kehamilan 16 minggu datang untuk pemeriksaan kehamilan.
Pasien mengeluhkan nyeri punggung dan peningkatan cairan vagina. Keluhan nyeri perut disangkal. Pasien
memiliki riwayat keguguran saat hamil anak pertama di usia kehamilan 18 minggu dan hamil kedua di usia
kehamilan 16 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dilatasi serviks 2 cm dan penipisan serviks.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Observasi setiap 2 minggu
b. Cervical cerclage
c. Tirah baring
d. Pemberian obat pematangan paru
e. Pemberian suplemen estrogen

15. Pasien perempuan usia 32 tahun P2A0 mengeluh keluar cairan bau dari vagina. Pasien merasa kemaluan
selalu basah. Pasien post partum 1 bulan yang lalu dengan riwayat partus lama dan makrosomia (BBL 4200
gram). Keluhan demam dan nyeri perut disangkal. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan metilen blue didapatkan hasil positif. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. PID
b. Fistula ani
c. Fistula rektovagina
d. Fistula vesikovagina
e. Endometritis

16. Pasien perempuan usia 27 tahun G2A0P1, usia kehamilan 36 minggu, datang ke puskesmas untuk
pemeriksaan kehamilan. Didapatkan tinggi fundus uteri 34 cm. Hasil Leopold I teraba bulat besar keras,
leopold II teraba bagian panjang di sisi kanan dan teraba bagian lunak kecil di sebelah kiri, pada leopold III
teraba bulat besar lunak. Pada leopold IV didapatkan janin belum masuk bawah panggul. Bagaimana letak
janin tersebut?
a. Letak oblique
b. Letak lintang
c. Letak membujur
d. Letak sungsang
e. Letak kepala
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

17. Wanita usia 59 tahun, P4A0 datang dengan keluhan sulit menahan kencing sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
terutama timbul setelah mengangkat benda berat, mengejan dan batuk. Riwayat melahirkan anak ke-4 saat
usia 32 tahun dengan berat badan lahir 4100 gram. Pemeriksaan tanda vital TD 140/80mmHg, HR 76x/menit,
RR 20x/menit, suhu 36,8oC. Pada inspekulo ditemukan massa bulat keluar dari dinding anterior vagina.
Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Prolaps uteri
b. Polip serviks
c. Rektokel
d. Sistokel
e. Mioma uteri

18. Pasien wanita usia 34 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 37 minggu datang ke puskesmas untuk ANC. Pasien
dalam pengawasan untuk kenaikan berat badan janin sejak usia kehamilan 27 minggu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/80mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan obstetric
didapatkan TFU 2 jari di atas pusat, taksiran besar janin 1900 gram. Apakah diagnosis pasien yang tepat?
a. G3P2A0 37 minggu suspek PJT simetris
estee
b. G3P2A0 37 minggu suspek PJT asimetris gangan
-

c. G3P2A0 37 minggu dengan preeklampsia


d. G3P2A0 37 minggu dengan anemia defisiensi besi
e. G3P2A0 37 minggu dengan oligohidramnion

19. Pasien perempuan usia 35 tahun, P1A0 datang ke poli dengan keluhan terdapat benjolan di daerah vagina
sejak 1 minggu yang lalu yang tidak sengaja ditemukan saat bersenggama. Benjolan tidak nyeri namun terasa
tidak nyaman. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan genitalia ditemukan
benjolan di dinding anterolateral vagina. Pada pemeriksaan histologis didapatkan hasil kista dengan dinding
epitel kuboid selapis. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Kista bartholini
b. Kista nabothi
c. Kista gartner
d. Mioma geburt
e. Polip seviks
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

20. Wanita usia 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang kiri sejak 2 jam yang
lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80mmHg, denyut nadi
102x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,9oC. Hasil pemeriksaan bimanual teraba masa sebesar bola
tenis di adneksa kiri dan sangat nyeri bila ditekan. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 12mg/dL, leukosit
9000/mm3, tes kehamilan negatif. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Kehamilan ektomik terganggu
b. Endometriosis
c. Kista simpel
d. Torsio kista
e. Appendicitis

21. Pasien perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan keluar kencing dari jalan lahir.
Pasien merasa kemaluan selalu basah sejak melahirkan anak ke-4 satu bulan yang lalu. Pasien melahirkan
secara normal dengan berat badan lahir bayi 3800 gram di rumah sakit karena partus macet. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/70mmHg, nadi 88x/menit, RR 16x/menit, suhu afebris dan IMT 30. Dari
pemeriksaan inspekulo tampak urin keluar dari dinding vagina anterior. Pemeriksaan penunjang yang tepat
adalah?
a. Sistoskopi y mewhatkandung kencing
->

b. BNO
c. Rektoskopi
d. Ultrasonografi
e. CT scan

22. Pasien wanita usia 38 tahun datang ke klinik mengeluhkan tidak bisa memiliki keturunan. Pasien mengatakan
selama satu tahun terakhir rutin melakukan hubungan suami istri dan tidak menggunakan kontrasepsi.
Sebelumnya pasien telah memiliki 1 orang anak yang berusia 8 tahun. Riwayat menstruasi tidak teratur setiap
bulan. Kondisi yang tepat berdasarkan keluhan pasien tersebut adalah?
a. PID
b. PCOS
c. Infertilitas primer
d. Infertilitas sekunder
e. Menopause
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

23. Pasien Ibu hamil G2P0A1 UK 37 minggu datang ke IGD mengeluhkan keluar cairan dari jalan lahir sejak 4
jam yang lalu. Keluhan demam dan nyeri perut disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/80mmHg, nadi 87x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,5oC, TFU 38cm, DJJ 142x/menit, his (-). Ditemukan
cairan berwarna kehijauan, pembukaan serviks 2 cm dan portio menebal. Hasil tes nitrazin (+). Diagnosis
pasien yang tepat adalah?
a. Partus lama
b. Partus kala I memanjang
c. Ketuban pecah dini
d. Porsio menebal
e. Disproporsia kepala panggul

24. Pasien perempuan usia 26 tahun usia kehamilan 24 minggu datang ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin
kehamilan. Pada pasien kemudian dilakukan skrining PPIA dan diapatkan hasil tes HIV (+). Rencana
tatalaksana pasien yang tepat adalah?
a. Terapi ARV dimulai setelah trimester 3
b. Terapi ARV dimulai setelah melahirkan
⑲pervadinaasa
c. Terapi ARV dapat segera dimulai
d. Rencana persalinan pervaginam disarankan
e. Rencana persalinan pasien secepat mungkin

25. Wanita usia 28 tahun P1A0 diantar ke IGD dengan perdarahan dari jalan lahir setelah melahirkan 1 jam yang
lalu. Dikatakan berat badan lahir anak 4100 gram dan plasenta lahir lengkap. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,7oC, tonus uteri baik. Terdapat robekan jalan lahir
hingga sedalam kulit dan otot perineum. Sfingter ani dan rektum intak. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Ruptur perineum derajat 1
b. Ruptur perineum derajat 2
ani
c. Ruptur perineum derajat 3A Sudah masuk Singter
->

d. Ruptur perineum derajat 3B


e. Ruptur perineum derajat 4

26. Pasien perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan demam, mual, lemas, keluar keputihan dan bercak kemerahan dari jalan lahir. Pasien
memiliki riwayat abortus 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, nadi
104x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,7oC, nyeri tekan suprapubic (+). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Sistitis
b. Salpingitis
c. Endometritis
d. Appendisitis
e. Ooforitis
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

27. Pasien perempuan usia 30 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 minggu datang dengan keluhan keluar air dari
jalan lahir sejak 4 jam yang lalu. Keluhan nyeri perut minimal. Tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan dilatasi serviks 2 cm serta adanya lendir dan bercak darah pada serviks. DJJ
140x/menit, his (+) lemah. Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah?
a. Induksi oksitosin
b. Segera SC
c. Pemberian tokolitik Nifedipin, Salbutamol
->

d. Cervical clercage
e. Observasi hingga UK 40 minggu

28. Pasien perempuan suai 23 tahun datang ke klinik dengan keluhan bengkak pada payudara kanan dan teraba
benjolan sejak 3 hari yang lalu. Pasien sedang dalam masa menyusui anak pertama. Pemeriksaan fisik
didapatkan pembesaran payudara kanan disertai benjolan di retro nipple. Teraba benjolan kecil-kecil di aksila
kanan. Hasil pemeriksaan lab didapatkan leukositosis. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut
adalah?
a. Cyst mammae
b. Fibroadenoma mammae
c. Plasma cell mastitis
d. Mastitis puerperal
e. Mastalgia

0
29. Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke poli RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sejak 6
bulan yang lalu. Benjolan terutama teraba saat pasien menstruasi. Keluhan disertai nyeri yang tidak terus
menerus. Nyeri biasanya dirasakan saat menjelang menstruasi. Pasien terakhir menstruasi 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 3 cm, nyeri (+), mobile, warna sama dengan
kulit sekitar, batas tegas. Diagnosis pasien yang paling mungkin adalah?
a. Karsinoma mammae
b. Mastalgia akut
c. FAM
d. Mastitis kronik
e. Fibrokistik mammae
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

30. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada payudara. Keluhan demam
disangkal. Pasien baru saja melahirkan 3 hari yang lalu. Saat ini ASI hanya keluar sedikit-sedikit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, HR 78x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8oC. Pada payudara
kanan didapatkan edema (+), eritema (-), teraba keras, fluktuasi (-), nyeri tekan (+). Tatalaksana yang tepat
untuk pasien tersebut adalah?
a. Stop ASI sementara
b. Insisi drainase abses
c. Pemberian antibiotik oral
d. Kompres payudara dengan air hangat Lalu dipompa & Antibiotik
->

e. Kompres payudara dengan air dingin

31. Pasien perempuan usia 20 tahun, sudah menikah, datang dengan keluhan terlambat menstruasi selama 2
minggu. Pasien mengatakan biasanya menstruasi teratur normal setiap 28 hari. Hari pertama haid terakhir
pasien adalah 20 Januari 2022. Pada pemeriksaan b-HCG urin didapatkan hasil (+). Tanggal perkiraan
persalinan pasien berdasarkan HPHT adalah?
a. 25 November 2022
b. 27 Oktober 2022
c. 27 September 2022
d. 17 Oktober 2022
e. 17 November 2022

32. Pasien perempuan usia 38 tahun, P5A0, dirujuk dari bidan ke IGD RS dengan keluhan keluar massa dari
jalan lahir setelah melahirkan bayi 2 jam yang lalu. Ibu tampak kesakitan. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 100/70mmHg, denyut nadi 102x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 36,8oC. Pada
pemeriksaan abdomen, fundus tidak teraba. Pada pemeriksaan vagina tampak massa keluar dari vagina
berwarna merah muda dengan sebagian plasenta masih melekat pada massa tersebut. Diagnosis pasien yang
paling mungkin adalah?
a. Prolapsus uteri
b. Ruptur uteri
c. Retensio plasenta
d. Inversio uteri
e. Mioma geburt
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

33. Pasien wanita 35 tahun, G4P3A0, usia kehamilan 28 minggu, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut
bagian bawah. Pasien juga mengeluhkan tidak merasakan gerak janin sejak kemarin. Riwayat keluar air dari
jalan lahir tidak ada. Riwayat trauma disangkal. Riwayat penyakit keluarga DM (+) pada orang tua. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan IMT 23, TD 130/70mmHg, HR 92x/menit, RR 20x/menit, dan suhu afebris.
Pada pemeriksaan leopold didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, punggung kanan dan kepala belum
masuk pintu atas panggul. Hasil pemeriksaan DJJ (-). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. IUGR
b. IUFD
c. Fetal distress
d. Malposisi malpresentasi
e. Growth retardation

34. Pasien perempuan 22 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu, diantar ke IGD dengan penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri perut hebat. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak pucat,
TD 90/70mmHg, nadi 104x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,6oC. Didapatkan nyeri goyang serviks, bulging
pada portio posterior, kavum douglas menonjol dan nyeri bila ditekan. Diagnosis pasien yang paling mungkin
adalah?
a. Missed abortion
b. Abortus imminens
c. Kehamilan ektopik terganggu
d. Torsio tuba ovarium
e. Mola hidatidosa

35. Seorang wanita berusia 28 tahun, G1P0A0 UK 38 minggu, datang ke IGD RS setelah mencoba persalinan
dengan bantuan dukun. Pasien belum melahirkan padahal sudah 3 jam dipimpin dukun mengedan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pembukaan lengkap, penurunan Hodge 4, janin
presentasi belakang kepala. Pasien masih bisa meneran. Tindakan yang dilakukan selanjutnya adalah?
a. SC
b. Ekstraksi vakum
c. Drip oksitosin
d. Perasat kristeller
e. Pimpin mengedan
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

36. Wanita usia 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir. Keluhan disertai nyeri
saat buang air kecil. Keluhan gatal disangkal. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan cairan warna kuning
kehijauan berbusa dan berbau busuk, dinding vagina warna kemerahan. Hasil preparat basah ditemukan
gambaran protozoa berflagela. Tatalaksana pasien yang tepat adalah?
a. Pennicillin G
b. Metronidazol
c. Sefiksim
d. Klotrimazol
e. Nistatin

37. Wanita berusia 37 tahun, P2A0, datang ke klinik dengan keluhan keputihan yang berbau amis. Keluhan
demam, nyeri perut dan gatal pada kemaluan disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan duh tubuh
berwarna abu-abu putih. Pada pemeriksaan whift test didapatkan bau amis. Pada pemeriksaan gram
didapatkan clue cell. Etiologi penyakit pasien yang tepat adalah?
a. Trichomonas vaginalis
b. Gardnerella vaginalis
c. Neisseria gonorhoeae
d. S. aureus
e. Candida sp.
38. Pasien perempuan usia 30 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 39 minggu datang ke puskesmas mengeluh
kencang-kencang dan keluar air dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, HR
90x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,7oC, DJJ 158x/menit, TFU 33 cm, presentasi kepala, punggung kanan,
kepala janin sudah masuk panggul, dilatasi serviks 4 cm. Setelah observasi selama 3 jam, dilatasi serviks
tetap 4 cm. Pernyataan yang tepat berkaitan dengan pasien tersebut adalah? ↳ lhat 1 Jam lagi

a. Observasi kembali setelah 1 jam observasi 4 Sam.


b. Pasien mengalami fase laten memanjang
Kala Fase aktif
I

c. Tindakan bisa diselesaikan di puskesmas


d. Rujuk pasien karena partus macet
e. Persalinan tidak maju karena terjadi distosia bahu

39. Seorang perempuan usia 24 tahun dibawa ke IGD RS dengan perdarahan setelah melahirkan di rumah satu
jam yang lalu. Diketahuhi berat badan bayi 3000 gram, plasenta lahir lengkap dan robekan jalan lahir
minimal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,6oC.
Didapatkan masih adanya perdarahan aktif dari jalan lahir dan konsistensi uterus lunak. Diagnosis pasien
yang tepat adalah?
a. Trauma jalan lahir
b. Inversio uteri
c. Atonia uteri
d. Retensio plasenta
e. Prolaps uteri
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

40. Pasien perempuan usia 37 tahun dengan G3P2A0 usia kehamilan 24 minggu dibawa suaminya ke IGD RS
dengan keluhan mual dan muntah sejak 2 jam yang lalu. Muntah dikatakan sudah 10 kali dan sebanyak 1
gelas air minum. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, nyeri ulu hati dan pandangan kabur. Riwayat tekanan
darah tinggi sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 170/100mmHg, HR
86x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8oC. Hasil pemeriksaan lab proteinuria +3. Diagnosis pasien yang tepat
adalah?
a. Hipertensi gestasional
b. Eklampsia
c. Impending eklampsia
d. Preeklampsia
e. Preeklampsia berat

41. Pasien perempuan usia 27 tahun, P2A0, datang ke puskesmas dengan keluhan lecet pada payudara. Pasien
post partum 2 minggu yang lalu dan sekarang sedang menyusui anaknya. Pada pemeriksaan fisik payudara
kiri ditemukan adanya lecet dan fisura pada puting dengan kulit eritema disekitarnya. Apa tatalaksana non
farmakologi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Menyusui bayi lebih sering
b. Mengoleskan ASI pada puting yang lecet
c. Memberikan antibiotik topikal
d. Konsumsi buah dan sayur lebih banyak
e. Menggunakan pompa ASI

42. Pasien perempuan usia 27 tahun dibawa ke IGD dalam kondisi lemas dan pucat. Pasien melahirkan di bidan
sekitar 1 jam yang lalu. Bayi lahir spontan dengan BBL 3300 gram. Setelah beberapa saat, plasenta belum
lahir dan terjadi perdarahan pervaginam. Bidan kemudian merujuk pasien ke rumah sakit. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/70mmHg, nadi 102x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,7oC. Didapatkan perdarahan jalan
lahir minimal dan kontraksi uterus baik. Penyebab perdarahan post partum yang paling mungkin pada kasus
tersebut adalah?
a. Robekan porsio
b. Atonia uteri
c. Retensio plasenta
d. Gangguan pembekuan darah
e. Ruptur perineum
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

43. Pasien perempuan usia 29 tahun P2A0 datang ke klinik dengan keluhan keluar bercak perdarahan dari jalan
lahir diluar siklus menstruasi sejak 3 bulan lalu. Riwayat menstruasi sebelumnya teratur dengan panjang
siklus 28 hari. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan
massa berwarna merah muda berukuran 1x1 cm keluar dari OUI, tipis dan tidak rapuh. Diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Mioma geburt
b. CA serviks
c. Polip serviks
d. Kista gartner
e. Kista Bartholin

44. Pasien perempuan usia 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan haid sering tidak teratur. Kadang
terlambat haid sampai 2 bulan dan kadang dalam satu bulan haid 2 kali. Keluhan keringat malam, wajah
kemerahan dan gangguan tidur disangkal. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
USG uterus dalam batas normal. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Menopause
b. Senium
c. Perimenopause
d. Amenorea
e. Menometrorrhagia
45. Pasien perempuan G1P0A0 usia kehamilan 34 minggu datang ke poli obsgyn untuk pemeriksaan ANC.
Pasien tidak ada keluhan dan gerak janin aktif. Hasil pemeriksaan obstetrik Leopold I keras, bulat dan
melenting, Leopold II sebelah kanan teraba keras panjang, Leopold III didapatkan bulat lunak, ballottement
(-). Dokter melakukan pemeriksaan USG dengan rekonstruksi 3D didapatkan panggul fleksi dan kedua lutut
ekstensi. Jenis malpresentasi pada kasus tersebut adalah?
a. Presentasi frank breech
b. Presentasi complete breech
c. Presentasi footling breech
d. Presentasi bahu
e. Presentasi wajah

46. Pasien perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang berbau. Keluhan
nyeri dan gatal disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan duh tubuh berwarna putih keabuan kental. Pada
pemeriksaan whift test didapatkan bau amis. Pada pemeriksaan gram didapatkan clue cell. Terapi yang tepat
adalah?
a. Eritromisin 4x500 mg selama 7 hari
b. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari
c. Klindamisin 3x300 mg selama 5 hari
d. Ciproflokasin 3x1gr IV
e. Seftriaxone 3x1 gr IV
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

47. Seorang wanita usia 20 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu, diantar oleh suami ke puskesmas dengan
keluhan lemas. Pasien mengalami mual dan muntah hebat sejak 3 minggu terakhir. Pasien hampir selalu
muntah setiap kali makan dan minum. Kondisi ini mengganggu aktivitas pasien. Pasien juga mengalami
penurunan berat badan sebesar 4kg dari BB awal 52kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis,
tekanan darah 100/70 mmg, nadi 126x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris, kulit pucat. Tatalaksana yang tepat
diberikan kepada pasien adalah?
a. Hidrasi dan antibiotik
b. Hidrasi dan antiemetik
c. Vitamin B kompleks oral
d. Sulfas ferosus dan vitamin C
e. Antiemetik dan sulfas ferosus

48. Wanita usia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada payudara kanan sejak 2 minggu yang
lalu. Keluhan disertai demam, bengkak dan kemerahan pada payudara. Pasien saat ini sedang menyusui
anaknya yang berusia 6 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan masa ukuran 8x8 cm, padat, batas tegas,
ada bagian yang fluktuasi, dan nyeri tekan (+). Diagnosis pasien adalah?
a. Fibroma mammae
b. Abses mammae
c. Mastitis
d. Fibrokisitik mammae
e. Mastalgia

49. Pasien perempuan 32 tahun G2P1A0 datang ke IGD diantar suaminya dengan keluhan nyeri kepala berat.
Pasien sadar baik, HR 92x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8oC, TD 160/100mmHg, edema tungkai (+/+). Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,2 g/dL, leukosit 6500/mm3, PLT 192.000 /mm3, BUN
10mg/dL, serum kreatinin 1 mg/dl, protein urin +2. Pasien kemudian dipasangkan oksigen nasal canule 2lpm
serta diberikan injeksi awal MgSO4 dengan dosis masing-masing 5 gram IM di bokong kanan dan kiri.
Sekitar 30 menit kemudian pasien mengalami kejang. Tatalaksana yang perlu dilakukan selanjutnya adalah?
a. Observasi refrakters hali
I

b. Injeksi MgSO4 20% 2 gram IV Untuk pemutus kegang.


-

c. Injeksi MgSO4 20% 5 gram IV


d. Injeksi diazepam 0,5mg/KgBB IV
e. Diazepam rektal 10 mg
KELON TEMA UKMPPD
BATCH MEI 2022

50. Pasien perempuan usia 26 tahun dengan G3P1A1 usia kehamilan 32 minggu dibawa oleh suaminya ke IGD
RS dengan keluhan keluar darah dari kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Pasien mengatakan sempat keluar
gumpalan-gumpalan darah segar dan telah mengganti pembalut sebanyak 4 kali. Keluhan nyeri perut
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70mmHg, HR 92x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8oC.
Pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU 3 jari dibawah processus xyphoideus, leopold II teraba bagian
kecil di kanan dan bagian keras melenting di kiri. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan fluksus (+).
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Solusio plasenta
b. Plasenta previa
c. Vasa previa
d. Ruptus uteri
e. Atonisa uteri
Hepatitis a
NyeriperutKanan atas A kuning

/
Tronik ->
Hepatitis B
Akis6bIn)
↳hanya muning o pembesaran Hepar
Demam qu

Anamnesis PX. Fisk


Penunsang
-

Jagan sembarangan?
·)Riwayat
sama! Hepatomegalipermuhauras dominalin
inbin
·

·Disekitar ada yang


keluhan
Bilirubin
~Pekerjaan pasien apakah
)seks tidak aman beresiko?] 60F, SSPT >100,300
- Signifiban
·
Jarum suntik · Gama 6t -tratus biliaris
↳4 Sedilit/Normal
penungang pankreatitis
↳ defeksi
lipase
koledokolitiasis - kuning , feses dempul.
Kolesistits

Anda mungkin juga menyukai