Anda di halaman 1dari 2

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Bukti Tindakan darurat medis/P3K tingkat sedang


Puskesmas : Tanjung Sengkuang
Dokter / Tenaga Medis : dr CICI ARIESTA SARI, MKM

Aktifitas
Tanggal SOAP
Nama NIK Jenis Kelamin No Telp RT RW Pekerjaan Pemeriksaa Kelurahan Tempat Tgl.Lahir Umur Tahun Umur Bulan Umur Hari Jenis Poli/Ruanga SOAP SOAP SOAP Lama Sakit Merokok Konsumsi Kurang Terapi Edukasi RPS RPD RPK Tinggi Berat Badan Lingkar IMT Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak Suhu Fisik dan Skala Nyeri Diagnosa 1 Jenis Kasus 1 Resep
No. Alamat Asuransi Assessmen Keluhan Utama Kesadaran Triage
Pasien Lahir Kunjungan n Subjective Objective Planning Alkohol Sayur/Buah Perut Jantung Assessmen
n t
t
- Metformin HCl tablet 500 mg
Signa : 1x1tab
Jumlah : 20
Racikan :

- Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Kontrol Luka,ad
Racikan :
Bintik Berisi Cairan
MENGURUS TIDAK Zoster
KUSMAWATI 217102520180900 2023-11-01 SUNGAI BPJS Di Punggung Dan COMPOS
Perempuan 081299037442 sungai jodoh 003 001 RUMAH MOEPALI 1980-01-12 43 Tahun 9 Bulan 20 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak acylovir dm dm tidak ada GAWAT 157 cm 57 kg 87 cm 23,12 IDEAL 99 mm 61 Hg 22 /menit 87 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri [herpes BARU - Acyclovir 400 mg tablet (OGB)
WALI 4 08:35:51 JODOH Kesehatan Di Bawah Ketiak MENTIS
TANGGA DARURAT zoster] (B02) Signa : 3X1TAB
Terasa Nyeri Dan
Jumlah : 20
Panas
Racikan :

- Acyclovir cream (OGB)


Signa : 3x1 oles kulit
Jumlah : 2
Racikan :
1
- Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :

Kenak Minyak - Sulfadiazine Silver cream 35 gram


Burn and
Panas Tgl 28-10- Signa : 3x1 oles kulit
asam TIDAK corrosion,
ZAENAL 217102251105900 BELUM/TIDA 2023-11-01 TANJUNG BPJS 2023 Tampak COMPOS Jumlah : 1
Laki-laki 085830378178 sengkuang 1 11 BATAM 2005-11-01 18 Tahun 0 Bulan 0 Hari BARU UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak mefenmat,su GAWAT 169 cm 69 kg 78 cm 24,16 GIZI BAIK 102 mm 69 Hg 22 /menit 84 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri body region BARU
FANANI 3 K BEKERJA 08:56:12 SENGKUANG Kesehatan Gelembung Berisi MENTIS Racikan :
lfac salep DARURAT unspecified
Cairan Di Jari
(T30)
Telunjuk Kiri - Metilprednisolon tablet 4 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :

2
- Cendo Lyters
Signa : 3 X 2 TTS
TIDAK Injury of eye
MUHAMMA 327405050282000 KARYAWAN 2023-11-01 TANJUNG Mata Kemasukan COMPOS Jumlah : 1
Laki-laki 0817434315 gmp 1 1 CIREBON 1982-02-05 41 Tahun 8 Bulan 27 Hari BARU UGD Umum 0 Hari Tidak Tidak Tidak cendo GAWAT 160 cm 60 kg 77 cm 23,44 IDEAL 125 mm 75 Hg 20 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri and orbit BARU
D LUKMAN 8 SWASTA 09:35:26 SENGKUANG Benda Asing MENTIS Racikan :
DARURAT (S05)
3
DESPA
Ganti Verban,luka TIDAK
LUENTI tanjung 2023-11-01 BPJS COMPOS
2171022709079004 Perempuan 0895385193101 03 19BELUM/TIDAK BEKERJA TANJUNG SENGKUANG
BATAM 2007-09-27 16 Tahun 1 Bulan 5 Hari LAMA UGD Tampoak Masih 0 Hari Tidak Tidak Tidak - GAWAT 150 cm 50 kg 78 cm 22,22 GIZI BAIK 100 mm 55 Hg 23 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak
Other
Nyeri
surgical follow-up care BARU
(Z48)
SIMANJUNT sengkuang 09:55:15 Kesehatan MENTIS
4 Basah DARURAT
AK
- Metilprednisolon tablet 4 mg
Signa : 2X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :
Injury of
MENGURUS tidak tidak tidak TIDAK
180314690987000 batu merah 2023-11-01 BATU TEMANGG BPJS Luka Terkena Pisau COMPOS unspecified
ISTI FAIZAH Perempuan 081973541379 14 4 RUMAH 1987-09-29 36 Tahun 1 Bulan 3 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak - ada+Tidak ada+Tidak ada+Tidak GAWAT 155 cm 55 kg 54 cm 22,89 IDEAL 120 mm 60 Hg 21 /menit 66 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU - Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
3 no a12 10:33:15 MERAH UNG Kesehatan Ditangan Kiri Jari 2 MENTIS body region
TANGGA Ada Ada Ada DARURAT Signa : 3X1TAB
(T14)
Jumlah : 10
Racikan :

5
- Parasetamol sirup 120mg/5ml
Signa : 3X1 SDT
Jumlah : 1
Racikan :
Injury of
TIDAK
MUHAMMA 217102190219000 PELAJAR/MA 2023-11-01 TANJUNG Luka Robek COMPOS BERISIKO unspecified
Laki-laki 081266105230 BLOK e 001 011 BATAM 2019-02-19 4 Tahun 8 Bulan 13 Hari BARU UGD Umum 0 Hari Tidak Tidak Tidak - GAWAT 90 cm 14.6 kg 44 cm 18,02 100 mm 50 Hg 22 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU - Amoksisilin sirup Forte 250 mg/5ml
D FARHAN 2 HASISWA 12:21:47 SENGKUANG Dikepala MENTIS GIZI LEBIH body region
DARURAT Signa : 3X1 SDT
(T14)
Jumlah : 1
Racikan :

6
- Loratadin tablet 10mg
susp.ca Other Signa : 2X1TAB
MENGURUS tidak tidak TIDAK
217102711264903 BATU 2023-11-02 BATU SAWAH BPJS mamae+post COMPOS surgical Jumlah : 10
YULINAR Perempuan 081363156233 023 007 RUMAH 1964-12-31 58 Tahun 10 Bulan 2 Hari LAMA UGD Ganti Verban 0 Hari Tidak Tidak Tidak - ada+tidak ada+tidak GAWAT 146 cm 50 kg 77 cm 23,46 IDEAL 134 mm 70 Hg 22 /menit 82 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
3 MERAH 08:30:14 MERAH LUNTO Kesehatan mastektomi MENTIS follow-up Racikan :
TANGGA ada ada DARURAT
sin+tidak ada care (Z48)
7
- Antasida DOEN suspensi
Signa : 3x1 sdm
Jumlah : 2
Racikan :

Cutaneous - Paracetamol tablet 500mg


Bisul Di Belakang abscess, Signa : 3X1TAB
TIDAK
210305600868000 2023-11-02 TANJUNG BPJS Kepala, Ukuran ciprolaxacin, COMPOS furuncle and Jumlah : 10
ASNAH Perempuan 082211650336 blok e 001 012 PENSIUNAN SEDANAU 1968-08-20 55 Tahun 2 Bulan 13 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 148 cm 56 kg 79 cm 25,57 LEBIH 146 mm 92 Hg 20 /menit 101 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
1 09:14:24 SENGKUANG Kesehatan Kurang Lebih 4cm antasida,pct MENTIS carbuncle, Racikan :
DARURAT
Bulat, Demam Ada unspecified
(L02.9) - Amoksisillin kaplet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 15
Racikan :

8
- Amoksisillin kaplet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 15
Superficial Racikan :
Jaro Jempol TIDAK injury of
AGUS 350215200987000 WIRASWAST 2023-11-02 TANJUNG PONOROG amoxylin,asa COMPOS
Laki-laki 082388915663 sengkuang 001 002 1987-05-09 36 Tahun 5 Bulan 24 Hari BARU UGD Umum Sebelah Kanan 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 172 cm 82 kg 91 cm 27,72 LEBIH 122 mm 72 Hg 22 /menit 82 /menit REGULAR 36 C 2 - Ringan forearm, BARU - Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
SETIYONO 2 A 10:18:45 SENGKUANG O m mefenamt MENTIS
Terkena Seng DARURAT unspecified Signa : 3X1TAB
(S50.9) Jumlah : 10
Racikan :

9
- Cetirizine tablet 10 mg
jaga
Signa : 1x1tab
kebersihan,
DAFID 217102180103900 PELAJAR/MA 2023-11-17 KAMPUNG BPJS Mata Merah, Gatal cetirizin, COMPOS Conjunctiviti Jumlah : 10
Laki-laki 081277353670 tengki seribu 001 006 BATAM 2003-01-01 20 Tahun 10 Bulan 16 Hari LAMA UGD 1 Hari Tidak Tidak Tidak tidak boleh 165 cm 63 kg 78 cm 23,14 IDEAL 140 mm 58 Hg 23 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
TOBIAS 3 HASISWA 08:32:37 SERAYA Kesehatan Mata Kiri cendo cytrol MENTIS s (H10) Racikan :
mengucek
10 mata
- Amoksisillin kaplet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 15
Racikan :
Other
DEKA
217102080213000 kav.tering PELAJAR/MA 2023-11-17 TANJUNG BPJS Kontrol Jahitan COMPOS surgical
FEBRIANSYA Laki-laki 082173107537 002 021 BATAM 2013-02-08 10 Tahun 9 Bulan 9 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak amoxylin,pct 136 cm 29 kg 52 cm 15,68 GIZI BAIK 101 mm 89 Hg 25 /menit 87 /menit REGULAR 36.5 C 2 - Ringan BARU - Paracetamol tablet 500mg
2 mas HASISWA 08:50:44 SENGKUANG Kesehatan Luka Di Kening MENTIS follow-up
H SUARGA Signa : 3X1TAB
care (Z48)
Jumlah : 10
Racikan :

11
- Ciprofloxacin tab 500 mg (OGB)
Signa : 2X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :
PERUMAHA HINDARI Other
KONTROL LUKA TIDAK
217109020368900 N GARDAN KARYAWAN 2023-11-17 TANJUNG CIPROLAXACI LUKA COMPOS surgical
PARJITO Laki-laki 081266580281 002 053 BELIAN 1968-03-02 55 Tahun 8 Bulan 15 Hari LAMA UGD Umum JAHITAN DI JARI 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 151 cm 48 kg 74 cm 21,05 IDEAL 90 mm 50 Hg 23 /menit 87 /menit REGULAR 36 C 1 - Ringan BARU - Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
2 RAYA BLOK SWASTA 09:41:44 KARANG N,ASMEF JANGAN MENTIS follow-up
TANGAN DARURAT Signa : 3X1TAB
GC 3 TERKENA AIR care (Z48)
Jumlah : 10
Racikan :

12
- Paracetamol tablet 500mg
Signa : 3X1TAB
Pasien Datng
Jumlah : 10
Dengan Keluhan
Racikan :
Kejang 1 Kali
Dengan Durasi 5
antasida 3x1 jika kejang - Ciprofloxacin tab 500 mg (OGB)
Menit, Pasien
C, kembali Signa : 2X1TAB
MARGARETA MENGURUS Sadar Saat Kejang,
530615630683000 081313212121 2023-11-18 TANJUNG Amoksisilin datang ke COMPOS Epilepsy Jumlah : 10
MARIANA Perempuan SEI TERING II 001 008 RUMAH BATAM 1983-06-23 40 Tahun 4 Bulan 26 Hari LAMA UGD Umum Pasien Jatuh Saat 0 Hari Tidak Tidak Tidak 153 cm 57 kg 89 cm 24,35 IDEAL 137 mm 90 Hg 22 /menit 87 /menit REGULAR 365 C 5 - Berat BARU
1 1 12:00:23 SENGKUANG 3x1, IGD RS untuk MENTIS (G40) Racikan :
LIHO LIWUN TANGGA Kejang Dan
paracetamol tatalaksana
Terdapat Luka
3x500 mg lebih lanjut - Antasida DOEN suspensi
Robek Pada Dahi,
Signa : 3X1 SDT
Pasien Juga
Jumlah : 1
Mengeluhkan Nyeri
Racikan :
Perut.
13
- Paracetamol tablet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :
paracetamol, Superficial
AHMAD Luka Lecet Di jaga
217102030310000 tanjung BELUM/TIDA 2023-11-20 TANJUNG BPJS amoxicilin, COMPOS injury of
SALMAN Laki-laki 081261911546 08 27 BATAM 2010-03-03 13 Tahun 8 Bulan 17 Hari LAMA UGD Jempol Kaki Dan 1 Hari Tidak Tidak Tidak kebersihan 157 cm 45 kg 80 cm 18,26 GIZI BAIK 120 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 1 - Ringan BARU - Amoksisilin sirup Forte 250 mg/5ml
4 sengkuang K BEKERJA 09:09:54 SENGKUANG Kesehatan debridement MENTIS wrist and
HASIBUAN Lengan Kanan luka Signa : 3x2cth
luka hand (S60)
Jumlah : 1
Racikan :

14
DEKA TIDAK
kav.tering 2023-11-20 BPJS COMPOS
FEBRIANSYA 2171020802130002 Laki-laki 082173107537 002 021PELAJAR/MAHASISWA TANJUNG SENGKUANG
BATAM 2013-02-08 10 Tahun 9 Bulan 12 Hari LAMA UGD Buka Jaitan 1 Hari Tidak Tidak Tidak - GAWAT 130 cm 28 kg 60 cm 16,57 GIZI BAIK 110 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 1 -Other
Ringansurgical follow-up care BARU
(Z48)
15 mas 09:54:13 Kesehatan MENTIS
H SUARGA DARURAT
JEMPL - Parasetamol sirup 120mg/5ml
Open wound
TANGAN Signa : 3X1/2 SDT
KHAYRI of
217102110121000 Tanjung BELUM/TIDA 2023-11-20 TANJUNG BPJS Luka Robek Jempol KANAN COMPOS Jumlah : 1
BAGASTYA Laki-laki 081364354249 002 012 BATAM 2021-01-11 2 Tahun 10 Bulan 9 Hari LAMA UGD 1 Hari Tidak Tidak Tidak - TIDAK ADA TIDAK ADA 99 cm 16 kg 60 cm 16,32 GIZI BAIK 120 mm 80 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36 C 1 - Ringan unspecified BARU
2 Sengkuang K BEKERJA 10:00:11 SENGKUANG Kesehatan Kanan ROBEK KENA MENTIS Racikan :
ARIELIANTO body region
KACA 2MGG
16 (T14.1)
YG LALU
- Paracetamol tablet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
pasien buka
Racikan :
jahitan, post Open wound
Luka Robek Di
RISWAN 217102200978901 komp. inti WIRASWAST 2023-11-20 TANJUNG MERAMB BPJS paracetamol, terjatuh dari COMPOS of head, part
Laki-laki 081372994195 001 001 1978-09-20 45 Tahun 2 Bulan 0 Hari LAMA UGD Telapak Tangan 1 Hari Tidak Tidak Tidak 164 cm 70 kg 90 cm 26,03 LEBIH 120 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 3 - Sedang BARU - Ciprofloxacin tab 500 mg (OGB)
BONDAR 0 sakti A 10:52:13 SENGKUANG ANG Kesehatan ciprofloxaxin kamar mandi MENTIS unspecified
Kanan Signa : 2x1 SDT
8 hari yang (S01.9)
Jumlah : 10
lalu
Racikan :

17
- Natrium diklofenac 50mg tablet (OGB)
Signa : 2X1TAB
natrium Open wound Jumlah : 10
KELVIN RIZKI 217102050401900 BATU KARYAWAN 2023-11-20 BATU BPJS Luka Lecet Di COMPOS
Laki-laki 082172437814 027 008 KIJANG 2001-04-05 22 Tahun 7 Bulan 15 Hari LAMA UGD 1 Hari Tidak Tidak Tidak dicklofenak, 167 cm 69 kg 84 cm 24,74 IDEAL 120 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 1 - Ringan of wrist and BARU Racikan :
ANUGERAH 8 MERAH SWASTA 10:26:08 MERAH Kesehatan Lengan Kanan MENTIS
ciprofloxaxin hand (S61)

18
- Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
Signa : 3X1TAB
DEWI MENGURUS
217109680492900 bukit 2023-11-21 TANJUNG CAKUNG Jatuh Dari Motor, asam COMPOS Contusion of Jumlah : 10
NAUFAL Perempuan 085885775552 3 11 RUMAH 1992-04-28 31 Tahun 6 Bulan 24 Hari BARU UGD Umum 1 Hari Tidak Tidak Tidak 158 cm 68 kg 80 cm 27,24 LEBIH 124 mm 72 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 2 - Ringan BARU
4 makmur 08:34:00 SENGKUANG JAKARTA Memar Di Kaki Kiri mefenamat MENTIS ankle (S90.0) Racikan :
IZZATI TANGGA
19
- Asam Mefenamat 500 mg tab (OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :
asam
Jatuh Dari Motor, TIDAK Superficial
RANDI 217102220198900 gmp blok M1 KARYAWAN 2023-11-21 TANJUNG BUKITTIN mefenamat, COMPOS
Laki-laki 087887221302 005 004 1998-01-22 25 Tahun 9 Bulan 30 Hari BARU UGD Umum Kepala Pusing, 1 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 167 cm 70 kg 90 cm 25,1 LEBIH 124 mm 74 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C 2 - Ringan injury of BARU - Antasida DOEN suspensi
WAHYUDI 1 04 SWASTA 08:50:47 SENGKUANG GGI ondansentro MENTIS
Muntah DARURAT head (S00) Signa : 3X1SDM
n
Jumlah : 1
Racikan :

20
Decubitus - Metronidazole tablet 500mg
sering di ulcer and Signa : 3x1
217102711258901 tg.sengkuan BELUM/TIDA 2023-11-21 TANJUNG BPJS Luka Lecet Karena metronidazol miring miring COMPOS pressure Jumlah : 10
ZAINAB Perempuan 085375664329 005 001 BONE 1958-12-31 64 Tahun 10 Bulan 21 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak 150 cm 45 kg 90 cm 20 IDEAL 120 mm 90 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
1 g K BEKERJA 10:20:54 SENGKUANG Kesehatan Berbaring Lama e 500 mg ke kiri dan MENTIS area, Racikan :
kanan unspecified
21 (L89.9)
TIDAK
INDAH BATU 2023-11-21 BPJS Kontrol Luka Post COMPOS
2171026309009004 Perempuan 081268205113 021 006 KARYAWAN SWASTA BATU MERAH SEBELE 2000-09-23 23 Tahun 1 Bulan 29 Hari LAMA UGD 4 Hari Tidak Tidak Tidak - GAWAT 156 cm 47 kg 60 cm 19,31 IDEAL 112 mm 67 Hg 20 /menit 78 /menit REGULAR 36 C Tidak
Other
Nyeri
surgical follow-up care BARU
(Z48)
22 WULANSARI MERAH 13:08:21 Kesehatan Operasi Ganglion MENTIS
DARURAT
- Amoksisilin sirup Forte 250 mg/5ml
Open wound Signa : 3X1 SDT
ROBERTO PROGRAM Pasien Post TIDAK
212115141215555 BELUM/TIDA 2023-11-21 TANJUNG hecting dan COMPOS of other Jumlah : 1
CARLOS Laki-laki 082289489260 melcem 1 1 BATAM 2014-03-15 9 Tahun 8 Bulan 6 Hari BARU UGD PEMERINTA Terjatuh Di Sekolah 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 123 cm 24 kg 58 cm 15,86 GIZI BAIK 90 mm 60 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36.5 C Tidak Nyeri BARU
6 K BEKERJA 11:53:18 SENGKUANG debridement MENTIS parts of head Racikan :
MALAU H Saat Main DARURAT
(S01.8)
23
AHMAD TIDAK
2023-11-22 TANJUNG COMPOS
ZIKRI 2171000122923832 Laki-laki 081372212771 gmp tahap 2 001 003BELUM/TIDAK BEKERJA TANJUNG SENGKUANG 2020-02-01 3 Tahun 9 Bulan 21 Hari LAMA UGD Umum Kontrol Jahitan 0 Hari Tidak Tidak Tidak lanjutkan
jaga kebersihan, jangan basah
tidak ada tidak ada tidak ada GAWAT 101 cm 12 kg 34 cm 11,76 GIZI BURUK 90 mm 60 Hg 22 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak
Other
Nyeri
surgical follow-up care BARU
(Z48)
24 08:36:29 PINANG MENTIS
ALAMSYAH DARURAT
DESPA
LUENTI tanjung 2023-11-22 BPJS COMPOS
2171022709079004 Perempuan 0895385193101 03 19BELUM/TIDAK BEKERJA TANJUNG SENGKUANG
BATAM 2007-09-27 16 Tahun 1 Bulan 26 Hari LAMA UGD - 0 Hari Tidak Tidak Tidak - 147 cm 46 kg 71 cm 21,29 GIZI BAIK 90 mm 60 Hg 22 /menit 98 /menit REGULAR 36 C Tidak
Other
Nyeri
surgical follow-up care BARU
(Z48)
SIMANJUNT sengkuang 10:05:20 Kesehatan MENTIS
25 AK
- Parasetamol sirup 120mg/5ml
Signa : 3X1 SDT
Fever,
NAURA NUR 217102580520000 tanjung BELUM/TIDA 2023-11-23 TANJUNG BPJS COMPOS Jumlah : 1
Perempuan 082172261273 005 001 BATAM 2020-05-18 3 Tahun 6 Bulan 5 Hari BARU UGD Demam, Batuk, 1 Hari Tidak Tidak Tidak paracetamol 98 cm 15 kg 50 cm 15,62 GIZI BAIK 100 mm 80 Hg 20 /menit 100 /menit REGULAR 38 C Tidak Nyeri unspecified BARU
KHAIRYAH 3 sengkuang K BEKERJA 14:58:37 SENGKUANG Kesehatan MENTIS Racikan :
(R50.9)
26
- Paracetamol tablet 500mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :
Nyeri Di Sekitar Asam TIDAK Open wound
CLARA 217112610705900 089536059180 BELUM/TIDA 2023-11-28 SUNGAI BPJS COMPOS
Perempuan sungai jodoh 001 007 BATAM 2005-07-01 18 Tahun 4 Bulan 28 Hari LAMA UGD Luka Post Terkena 1 Hari Tidak Tidak Tidak mefenamat, GAWAT 150 cm 41 kg 80 cm 18,22 GIZI BAIK 114 mm 74 Hg 21 /menit 67 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri of wrist and BARU - Amoksisillin kaplet 500mg
NAMASYA 5 0 K BEKERJA 08:24:26 JODOH Kesehatan MENTIS
Kaca amoksilin DARURAT hand (S61) Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :

27
- Gliseril guayakolat/Guaifenesin tab
100mg
Signa : 3x1 pulv Dtd XII
Jumlah : 1
Racikan : R1

- Deksametason tablet 0.5mg


Acute
PUTRI Signa : 3x1 pulv Dtd XII
217109640123000 BELUM/TIDA 2023-11-28 TANJUNG KOTA minum obat COMPOS nasopharyng
SHOFIA Perempuan 082173600184 sei tering 1 1 2023-01-24 0 Tahun 10 Bulan 4 Hari BARU UGD Umum Batuk, 1 Hari Tidak Tidak Tidak gg,ctm,deksa 93 cm 8 kg 60 cm 9,25 GIZI BURUK 90 mm 70 Hg 22 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU Jumlah : 1
3 K BEKERJA 08:31:42 SENGKUANG BATAM teratur MENTIS itis [common
DELINA Racikan : R1
cold] (J00)

- Cetirizine tablet 10 mg
Signa : 3x1 pulv Dtd XII
Jumlah : 1
Racikan : R1

28
- LANSOPRAZOLE 30MG
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
MENGURUS TIDAK
MARDIAH 217102521197900 SENGKUANG 2023-11-28 TANJUNG BPJS Nyeri Ulu Hati , ranitidin, minum obat COMPOS Dyspepsia
Perempuan 085765601029 004 012 RUMAH BATAM 1997-11-12 26 Tahun 0 Bulan 16 Hari LAMA UGD 0 Hari Tidak Tidak Tidak dyspepsia dyspepsia GAWAT 155 cm 55 kg 90 cm 22,89 IDEAL 120 mm 90 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU - Ranitidin 150 mg tab
PERMATA 2 ATAS 11:03:12 SENGKUANG Kesehatan Mual , lansoprzole , terartur MENTIS (K30)
TANGGA DARURAT Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :

29
- Amoksisillin kaplet 500mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :

- Natrium diklofenac 50mg tablet (OGB)


Signa : 3x1
Superficial
DEWI amok 500mg Jumlah : 10
injury of
NELYDA 217104480687000 BELUM/TIDA 2023-11-28 Luka Robek Jatuh , natrium kontrol luka COMPOS Racikan :
Perempuan 081266024311 SEI SERIBU 001 016 BATU BESAR BATAM 1987-06-08 36 Tahun 5 Bulan 20 Hari BARU UGD Umum 0 Hari Tidak Tidak Tidak 157 cm 60 kg 90 cm 24,34 IDEAL 125 mm 90 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri head, part BARU
SIMATUPAN 1 K BEKERJA 11:17:27 Dari Motor diklofenak 3 hari MENTIS
unspecified
G 2x1 - Vitamin C (Asam Ascorbat) tablet
(S00.9)
250mg
Signa : 2x1
Jumlah : 20
Racikan :

30
- Paracetamol tablet 500mg
kontrol Other Signa : 3X1/2TAB
TIDAK
217102060713000 BELUM/TIDA 2023-11-29 TANJUNG BPJS jaga luka jahitan COMPOS surgical Jumlah : 10
YAHYA Laki-laki 081277322860 rcti 7 8 BATAM 2013-07-06 10 Tahun 4 Bulan 23 Hari LAMA UGD Ganti Perban 0 Hari Tidak Tidak Tidak pct 3x1/2 GAWAT 128 cm 25 kg 60 cm 15,26 GIZI BAIK 90 mm 60 Hg 22 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
1 K BEKERJA 07:59:20 SENGKUANG Kesehatan tetap kering dikepala post MENTIS follow-up Racikan : R1
DARURAT
hecting care (Z48)
31
KHAYRI TIDAK
Tanjung 2023-11-29 BPJS COMPOS
BAGASTYA 2171021101210002 Laki-laki 081364354249 002 012BELUM/TIDAK BEKERJA TANJUNG SENGKUANG
BATAM 2021-01-11 2 Tahun 10 Bulan 18 Hari LAMA UGD Buka Jahitan 3 Hari Tidak Tidak Tidak -JEMPL TANGAN KANAN ROBEK KENA KACA
TIDAK
2MGG
ADA YG TIDAK
LALU ADA GAWAT 99 cm 15 kg 54 cm 15,3 GIZI BAIK 100 mm 70 Hg 20 /menit 78 /menit REGULAR 36 C Tidak
Other
Nyeri
surgical follow-up care BARU
(Z48)
32 ARIELIANTO Sengkuang 11:21:38 Kesehatan MENTIS
DARURAT

Anda mungkin juga menyukai