Anda di halaman 1dari 2

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Bukti tindakan khusus tingkat sederhana dan sedang


Puskesmas : Tanjung Sengkuang
Dokter / Tenaga Medis : dr. CICI ARIESTA SARI, MKM

Aktifitas
Perawat / Bidan / SOAP Kurang
No. NIK Jenis No Telp RT RW Pekerjaan Tanggal Tempat Tgl.Lahir Umur Tahun Umur Bulan Umur Hari Jenis Poli/Ruanga Asuransi Dokter / Tenaga Medis SOAP SOAP SOAP Keluhan Lama Sakit Merokok Konsumsi Tindakan Keterangan RPS RPD RPK Tinggi Berat Badan Lingkar IMT Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak Suhu Fisik dan Skala Nyeri Diagnosa 1 Jenis Kasus Resep Apoteker
Nama Pasien Alamat Kelurahan Nutrisionist / Assessmen Keluhan Utama Sayur/Bua Terapi Edukasi Kesadaran Triage
Kelamin Pemeriksaan Lahir Kunjungan n Subjective Objective Planning Tambahan Alkohol Keperawatan Perut Jantung Assessmen 1
Sanitarian t h
t
Other
TIDAK
1 1173030412700002 08117047655 1 1 WIRASWASTA 2023-12-04 TANJUNG 1970-12-04 53 Tahun 0 Bulan 0 Hari Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM Mau Lepaskan 0 Hari Tidak aff heacting , minum obat COMPOS 158 cm 62 kg 24,84 IDEAL 103 mm 70 Hg 20 /menit 73 /menit 36.7 C Tidak Nyeri surgical
AFIFUDDIN Laki-laki tering raya ACEH LAMA UGD EKA Tidak Tidak GAWAT 90 cm REGULAR BARU
08:26:15 SENGKUANG Benang Jahitan vit c 3x1 sesuai anjuran MENTIS follow-up
DARURAT
care (Z48)

- Asam Mefenamat 500 mg


tab (OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
DIKY
PROGRAM NYERI PADA Open wound
MEITI SRI 332903690508000 BELUM/TIDAK 2023-12-04 TANJUNG ASMEF 3X1, KONTROL COMPOS ASHSHIDDIE
2 Perempuan 081355318388 SENGKUANG 3 2 BREBES 2008-05-29 15 Tahun 6 Bulan 5 Hari BARU UGD PEMERINTA dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA LENGAN KARNA 0 Hari Tidak Tidak Tidak 145 cm 40 kg 78 cm 19,02 GIZI BAIK 110 mm 70 Hg 18 /menit 78 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri of wrist and BARU - Vitamin C (Asam Ascorbat)
LESTARI 3 BEKERJA 10:30:14 SENGKUANG VIT C 3X1 RUTIN LUKA MENTIS QY
H DITABRAK hand (S61) tablet 250mg
S.Farm.,Apt
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 20
Racikan : R1

- Sulfadiazine Silver cream 35


gram
Signa : 3x13x1
Jumlah : 1
Racikan : R1

- Asam Mefenamat 500 mg


Burn and tab (OGB)
SULFADIAZIN DIKY
JAGA corrosion, Signa : 3X1TAB
140305100600041 BELUM/TIDAK 2023-12-06 TANJUNG SELAT TANGAN KANAN SALEP, ASMEF COMPOS ASHSHIDDIE
3 ASRUL Laki-laki 082386595006 palem raya 001 017 2000-06-10 23 Tahun 5 Bulan 26 Hari LAMA UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA 0 Hari Tidak Tidak Tidak KEBERSIHAN 163 cm 52 kg 80 cm 19,57 IDEAL 120 mm 78 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri body region BARU Jumlah : 10
9 BEKERJA 10:10:53 SENGKUANG PANJANG TERKENA API 3X1, METIL MENTIS QY
LUKA unspecified Racikan : R1
3X1 S.Farm.,Apt
(T30)
- Metilprednisolon tablet 4
mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Paracetamol tablet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
DIKY
MENGURUS Fever,
BAIQ MEI 140406710598000 2023-12-08 TANJUNG LOMBAK Demam , Kepala minum obat COMPOS ASHSHIDDIE
4 Perempuan 085273749374 melcem 1 1 RUMAH 1998-05-31 25 Tahun 6 Bulan 7 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM LISMAWATI 0 Hari Tidak Tidak Tidak pct 3x1. bc 3x1 158 cm 48 kg 79 cm 19,23 IDEAL 100 mm 66 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 37 C Tidak Nyeri unspecified BARU - Vitamin B complex tablet
SHINTA 2 09:19:13 SENGKUANG TENGAH Pusing, Muntah sesuai anjuran MENTIS QY
TANGGA (R50.9) Signa : 3X1TAB
S.Farm.,Apt
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Fenol gliserol tts telinga 10%


RIW.OPERASI / Carbo glicerin
DIKY
MENGURUS TELINGA SAKIT brsihkan USUS BUNTU TIDAK Impacted Signa : 3x1gtt as
157102711252044 BATU 2023-12-09 BATU BPJS fenol gliserol COMPOS ASHSHIDDIE
5 SUMAINI Perempuan 081372135444 009 002 RUMAH JAMBI 1952-12-31 70 Tahun 11 Bulan 9 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM RATNA JUWITA KEMASUKAN 0 Hari Tidak Tidak Tidak telinga secara (+) JULI 2022, GAWAT 149 cm 66 kg 85 cm 29,73 LEBIH 140 mm 84 Hg 20 /menit 89 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri cerumen BARU Jumlah : 1
1 MERAH 09:29:53 MERAH Kesehatan tets telinga MENTIS QY
TANGGA BENDA ASING teratur POST DARURAT (H61.2) Racikan : R1
S.Farm.,Apt
KOLOSTOMI

- Vitamin C (Asam Ascorbat)


tablet 250mg
Signa : 2X1TAB
Jumlah : 10
Surgical
Racikan : R1 DIKY
usahakan luka TIDAK follow-up
MUHAMMAD 217102111214000 TANJUNG PELAJAR/MAH 2023-12-12 TANJUNG BPJS vit c 2x1 , COMPOS ASHSHIDDIE
6 Laki-laki 081270984077 005 011 BATAM 2014-12-11 9 Tahun 0 Bulan 1 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM DIAN PRATAMA Kontrol Luka Jahit 0 Hari Tidak Tidak Tidak jangan sampai GAWAT 136 cm 32 kg 62 cm 17,3 GIZI BAIK 110 mm 70 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri care, BARU
TRI SAKTI 3 SENGKUANG ASISWA 09:06:33 SENGKUANG Kesehatan amok 3x1 MENTIS - Amoksisillin kaplet 500mg QY
basah DARURAT unspecified
Signa : 3X1TAB S.Farm.,Apt
(Z48.9)
Jumlah : 15
Racikan : R1

- Amoksisillin kaplet 500mg


Surgical
Pasien Post Di Signa : 3X1TAB DIKY
TIDAK follow-up
MAHMUD 217102071298900 BELUM/TIDAK 2023-12-12 TANJUNG BPJS Jahit 3 Hari Yang ASMEF 3X1, Usahakan luka COMPOS SANGAT Jumlah : 15 ASHSHIDDIE
7 Laki-laki 081372258011 sengkuang 4 4 BATAM 1998-12-07 25 Tahun 0 Bulan 5 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM DIAN PRATAMA 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 174 cm 140 kg 125 cm 46,24 131 mm 81 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri care, BARU
PRAKOSO 2 BEKERJA 09:05:08 SENGKUANG Kesehatan Lalu, Pasien AMPOK 3X1 jangan basah MENTIS GEMUK Racikan : R1 QY
DARURAT unspecified
Kontrol Luka S.Farm.,Apt
(Z48.9)

- Vitamin B complex tablet


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
Surgical
susp.ca DIKY
MENGURUS KONTROL tidak TIDAK follow-up
217102711264903 BATU 2023-12-12 BATU SAWAH BPJS mamae+post tidak COMPOS - Erithromisin kapsul 500 mg ASHSHIDDIE
8 YULINAR Perempuan 081363156233 023 007 RUMAH 1964-12-31 58 Tahun 11 Bulan 11 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM DIAN PRATAMA KONTROL LUKA 0 Hari Tidak Tidak Tidak BC 3X1 LUKA SECARA ada+tidak GAWAT 149 cm 50 kg 88 cm 22,52 IDEAL 146 mm 83 Hg 20 /menit 112 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri care, BARU
3 MERAH 09:47:14 MERAH LUNTO Kesehatan mastektomi ada+tidak ada MENTIS (OGB) QY
TANGGA TERATUR ada DARURAT unspecified
sin+tidak ada Signa : 3X1TAB S.Farm.,Apt
(Z48.9)
Jumlah : 15
Racikan : R1

- Vitamin C (Asam Ascorbat)


Surgical tablet 250mg
DIKY
KONTROL LUKA JAGA LUKA TIDAK follow-up Signa : 2X1TAB
MUHAMMAD 217102111214000 TANJUNG PELAJAR/MAH 2023-12-15 TANJUNG BPJS COMPOS ASHSHIDDIE
9 Laki-laki 081270984077 005 011 BATAM 2014-12-11 9 Tahun 0 Bulan 4 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM MISRAINI ALI JAHIT / GANTI 0 Hari Tidak Tidak Tidak VITAMIN C 2X1 AGAR GAWAT 136 cm 32 kg 50 cm 17,3 GIZI BAIK 110 mm 70 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36.7 C Tidak Nyeri care, BARU Jumlah : 10
TRI SAKTI 3 SENGKUANG ASISWA 08:57:45 SENGKUANG Kesehatan MENTIS QY
PERBAN TETAPKERING DARURAT unspecified Racikan : R1
S.Farm.,Apt
(Z48.9)

RENCANA CEK
Non-insulin-
GULA DARAH, -metformin
SEI TERING I diet rendah TIDAK dependent
10 NETI 2171024711810003 Perempuan 081372907076 2 MENGURUS
6 2023-12-15
RUMAH TANGGA TANJUNG PLAJU 1981-11-07 42 Tahun 1 Bulan 8 Hari BPJS Kesehatan dr. CICI ARIESTA SARI, MKM LUKA DI 2 Hari Tidak 500 mg 2x1 , ht ht ht, dm, jantung COMPOS 146 cm 72 kg 33,78 GEMUK 136 mm 98 Hg 17 /menit 126 /menit 36.7 C 3 - Sedang
BLOK F NO LAMA UGD MISRAINI ALI Tidak Tidak gula , rutin GAWAT 92 cm REGULAR diabetes BARU
ADRIYANI 09:15:03 SENGKUANG PALEMBANG TELUNJUK KIRI glimipirid 2mg MENTIS
30 minum obat DARURAT mellitus
MASIH SAKIT, 1x1 , pct 3x1
(E11)
Demam
- Vitamin C (Asam Ascorbat)
Surgical tablet 250mg
DIKY
KAUTSAR TIDAK follow-up Signa : 2X1TAB
217102070607007 TG.SENGKUA BELUM/TIDAK 2023-12-15 TANJUNG BPJS obat jaga luka tetap COMPOS GIZI ASHSHIDDIE
11 BISMA Laki-laki 082169609094 004 012 BATAM 2016-02-01 7 Tahun 10 Bulan 13 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA Kontrol Jahitan 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 128 cm 21 kg 40 cm 12,82 110 mm 70 Hg 20 /menit 78 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri care, BARU Jumlah : 10
2 NG BEKERJA 09:49:53 SENGKUANG Kesehatan dilanjutkan kering MENTIS KURANG QY
NUGRAHA DARURAT unspecified Racikan : R1
S.Farm.,Apt
(Z48.9)

Surgical
OBAT JAGALUKA TIDAK follow-up
12 3527114603870011 Perempuan 081154715263 2 MENGURUS
9 2023-12-15
RUMAH TANGGA TANJUNG 1987-03-06 36 Tahun 9 Bulan 9 Hari BPJS Kesehatan dr. CICI ARIESTA SARI, MKM 0 Hari Tidak FAM+MASTITIS COMPOS 150 cm 72 kg 32 GEMUK 136 mm 88 Hg 20 /menit 88 /menit 36 C Tidak Nyeri
SITI YUSWATI air raja SAMPANG LAMA UGD MISRAINI ALI KONTROL LUKA Tidak Tidak DILANJUTKAN AGAR TETAP GAWAT 115 cm REGULAR care, BARU
10:15:15 SENGKUANG MENTIS
YG DR RS KERING DARURAT unspecified
(Z48.9)

General
examination
and
investigation
ERINA TANJUNG TIDAK
13 2171066710040003 Perempuan 081534975966 SENGKUANG 002 2023-12-15
001BELUM/TIDAK BEKERJA TANJUNG 2004-10-27 19 Tahun 1 Bulan 18 Hari Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM Mau Cek 0 Hari Tidak cek golongan COMPOS 154 cm 59 kg 24,88 IDEAL 115 mm 76 Hg 20 /menit 83 /menit 36 C Tidak Nyeri of persons
THRESNA BATAM LAMA UGD EKA Tidak Tidak GAWAT 70 cm REGULAR BARU
10:32:31 SENGKUANG Golongan Darah darah MENTIS without
AMERTA NO 39 DARURAT
complaint
and reported
diagnosis
(Z00)

jaga luka agar Non-insulin-


obat tetap kering dependent
14 MASITA DG 7305047011570001 Perempuan 085264651626 TANJUNG 01 MENGURUS
02 2023-12-15
RUMAH TANGGA TANJUNG PANJARUNG 1957-11-30 66 Tahun 0 Bulan 15 Hari BPJS Kesehatan dr. CICI ARIESTA SARI, MKM 0 Hari Tidak HT+DM , HT+DM, HT+diare 2hari , 10kali ,perhari,
HT+DMperut,TIDAK
HT+DM,
mulas+tidak
ADA+tidak
HT+DM,HT+ht,
ada+DM COMPOS
ada+tidak
dm+DM
ada 153 cm 65 kg 27,77 LEBIH 135 mm 81 Hg 20 /menit 87 /menit 36.2 C Tidak Nyeri
LAMA UGD MISRAINI ALI Kontrol Luka Tidak Tidak dilanjutkan dan minum 82 cm REGULAR diabetes BARU
TONGI SENGKUANG 10:40:45 SENGKUANG AN MENTIS
yang dr RS obat sesuai mellitus
anjuran (E11)

- Paracetamol tablet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Amoksisillin kaplet 500mg


Signa : 3X1TAB
Open wound DIKY
BATU PCT 3X1, JAGA AGAR Jumlah : 10
SAFRAN 120101140693000 2023-12-15 BATU UJUNG BIBIR TERKENA COMPOS of lip and ASHSHIDDIE
15 Laki-laki 087840447890 MERAH N0 006 002 WIRASWASTA 1993-06-14 30 Tahun 6 Bulan 1 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA 0 Hari Tidak Tidak Tidak AMOK 3X1, VIT LUKA TETAP 157 cm 59 kg 78 cm 23,94 IDEAL 120 mm 80 Hg 20 /menit 78 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU Racikan : R1
TANJUNG 2 11:48:41 MERAH BATU BESI MENTIS oral cavity QY
43 C 3X1 KERING
(S01.5) S.Farm.,Apt
- Vitamin C (Asam Ascorbat)
tablet 250mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Amoksisillin kaplet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
Open wound DIKY
SUNGAI TANJUNG
AAN 140307040405000 2023-12-15 JARIKIRI TERKENA PCT 3X1, JAGA LUKA COMPOS of head, part ASHSHIDDIE
16 Laki-laki 082236515304 JLN UTAMA 006 003 WIRASWASTA GAYUNG BALAI 2005-04-04 18 Tahun 8 Bulan 11 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA 0 Hari Tidak Tidak Tidak 172 cm 67 kg 90 cm 22,65 GIZI BAIK 120 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU - Paracetamol tablet 500mg
KURNIAWAN 1 12:59:28 PISAU KAUTER AMOK 3X1 TETAP KERING MENTIS unspecified QY
KIRI KARIMUN Signa : 3X1TAB
(S01.9) S.Farm.,Apt
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Paracetamol tablet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
Open wound DIKY
CHANDRA PERUM LUKA ROBEK DI TIDAK
217102280808000 PELAJAR/MAH 2023-12-15 TANJUNG PEKAN PCT 3X1, JAGA LUKA COMPOS of head, part ASHSHIDDIE
17 MUHAMMAD Laki-laki 085830377547 PALM RAYA 3 7 2008-08-28 15 Tahun 3 Bulan 17 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA TULANG KERING 1 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 169 cm 47 kg 56 cm 16,46 GIZI BAIK 123 mm 78 Hg 22 /menit 90 /menit REGULAR 36.8 C Tidak Nyeri BARU - Amoksisillin kaplet 500mg
2 ASISWA 13:06:53 SENGKUANG KERASAN AMOK 3X1 TETAP KERING MENTIS unspecified QY
YUSUF PURBA D2/7 KANAN DARURAT Signa : 3X1TAB
(S01.9) S.Farm.,Apt
Jumlah : 10
Racikan : R1
- Erithromisin kapsul 500 mg
(OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
JAGA LUKA
ERITROMISIN Racikan : R1
KLL 2 HARI YG TETAP KERING Open wound
MUHAMMAD 217102040998900 batu merah KARYAWAN 2023-12-15 TANJUNG BPJS 3X1, PCT 3X1, COMPOS
18 Laki-laki 082288839161 013 004 BATAM 1998-09-04 25 Tahun 3 Bulan 11 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM EKA LALU, LUKA LECET 0 Hari Tidak Tidak Tidak DAN MINUM TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA 171 cm 71 kg 83 cm 24,28 IDEAL 124 mm 79 Hg 18 /menit 82 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri of ankle and BARU
RAZALI 2 bawah SWASTA 13:21:36 SENGKUANG Kesehatan METILPREDNIS MENTIS - Paracetamol tablet 500mg
DI KAKI KIRI OBAT SESUAI foot (S91)
OLON 3X1 Signa : 3X1TAB
ANJURAN
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Amoksisillin kaplet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 5
Racikan : R1

- Natrium diklofenac 50mg


tablet (OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1
AMOK 3X1. Toxic effect DIKY
RADITHYA
217106230510000 PELAJAR/MAH 2023-12-25 TANJUNG JARI KAKI DIGIGIT NADIC 3X1, JAGA LUKA COMPOS of pesticide, - Chlorfeniramin Maleat ASHSHIDDIE
19 GANTARI Laki-laki 085264530711 SENGKUANG 002 001 BATAM 2010-05-23 13 Tahun 7 Bulan 2 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH 0 Hari Tidak Tidak Tidak 165 cm 42 kg 50 cm 15,43 GIZI BAIK 110 mm 70 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
3 ASISWA 08:53:24 SENGKUANG BINATANG CTM 3X1, TETAP KERING MENTIS unspecified (CTM) tablet 4mg QY
DWITAMA
METIL 3X1 (T60.9) Signa : 3X1TAB S.Farm.,Apt
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Metilprednisolon tablet 4
mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Natrium diklofenac 50mg


tablet (OGB)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 6
Racikan : R1
DIKY
KELUAR MINUM OBAT First degree
210204221292000 KARYAWAN 2023-12-25 TANJUNG MERAL NADIC 3X1, MP COMPOS ASHSHIDDIE
20 IBRAHIM Laki-laki 081268101773 SENGKUANG 002 001 1992-12-22 31 Tahun 0 Bulan 3 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH BENJOLAN DARI 0 Hari Tidak Tidak Tidak SESUAI 160 cm 72 kg 89 cm 28,12 LEBIH 143 mm 84 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri hemorrhoids BARU - Metilprednisolon tablet 4
3 SWASTA 09:23:21 SENGKUANG KARIMUN 3X1 MENTIS QY
ANUS ANJURAN (K64.0) mg
S.Farm.,Apt
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 6
Racikan : R1

- Ciprofloxacin tab 500 mg


(OGB)
Signa : 3X1
Jumlah : 10
Cutaneous
Racikan : R1
abscess, DIKY
MENGURUS MINUM OBAT TIDAK
217102711266903 tanjung 2023-12-25 TANJUNG BPJS NADIC 3X1, COMPOS furuncle and ASHSHIDDIE
21 BASMA Perempuan 085272295946 003 014 RUMAH SULAWESI 1966-01-10 57 Tahun 11 Bulan 15 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH BISUL DI KETIAK 0 Hari Tidak Tidak Tidak SESUAI HT+HT HT+HT GAWAT 165 cm 78 kg 90 cm 28,65 LEBIH 116 mm 64 Hg 20 /menit 87 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU - Natrium diklofenac 50mg
6 sengkuang 09:57:52 SENGKUANG Kesehatan AMOK 3X1 MENTIS carbuncle of QY
TANGGA ANJURAN DARURAT tablet (OGB)
other sites S.Farm.,Apt
Signa : 3X1TAB
(L02.8)
Jumlah : 10
Racikan : R1

- Erithromisin kapsul 500 mg


(OGB)
Signa : 3X1TAB
KECELAKAAN,
Jumlah : 10
JATUH DARI
1. Nyeri akut Open wound Racikan : R1
MOTOR, LUKA PERAWATAN
HECTING, of
217109311274903 BENGKONG 2023-12-25 LECET DI KAKI LUKA, DAN COMPOS
22 AKMAL Laki-laki 081275075320 001 003 WIRASWASTA SADAI JAMBI 1974-12-31 48 Tahun 11 Bulan 24 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM MISRAINI ALI 2. Gangguan 0 Hari Tidak Tidak Tidak AMOXICILLIN, 165 cm 58 kg 87 cm 21,3 IDEAL 120 mm 85 Hg 20 /menit 85 /menit REGULAR 36 C 3 - Sedang unspecified BARU - Natrium diklofenac 50mg
9 KOLAM 11:40:57 DAN TANGAN, PROGRAM MENTIS
integritas NADIC, body region tablet (OGB)
LUKA ROBEK DI PENGOBATAN
kulit/jaringan (T14.1) Signa : 3X1TAB
PELIPIS MAKAT
Jumlah : 10
KANAN
Racikan : R1

- Erithromisin kapsul 500 mg


(OGB)
Signa : 3X1TAB
3. Nyeri akut Jumlah : 10
Superficial Racikan :
LUKA LECET DI
4. Gangguan TIDAK injury of
217102500465001 BUKIT 2023-12-25 KAMPUNG BPJS LUTUT KANAN AMOXCILLIN, COMPOS
23 AGNES BETO Perempuan 082277504403 005 006 WIRASWASTA PUOR 1965-04-10 58 Tahun 8 Bulan 15 Hari BARU UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH integritas 1 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 155 cm 65 kg 89 cm 27,06 LEBIH 122 mm 85 Hg 20 /menit 85 /menit REGULAR 36 C 4 - Sedang unspecified BARU - Natrium diklofenac 50mg
2 SENYUM 12:00:17 SERAYA Kesehatan DAN LENGAN NADIC MENTIS
kulit/jaringan DARURAT body region tablet (OGB)
TANGAN KANAN
(T14.0) Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :

- Amoksisillin kaplet 500mg


Signa : 3X1TAB
5. Nyeri akut Jumlah : 10
Racikan :
Injury of
6. Gangguan TIDAK
YOHANES 217102280111000 BUKIT PELAJAR/MAH 2023-12-25 KAMPUNG BPJS LUKA LECET DI PERAWATAN COMPOS unspecified
24 Laki-laki 082277504403 005 006 BATAM 2011-01-29 12 Tahun 10 Bulan 26 Hari BARU UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH integritas 1 Hari Tidak Tidak Tidak AMOX, PCT GAWAT 135 cm 45 kg 60 cm 24,69 OBESITAS 110 mm 60 Hg 20 /menit 84 /menit REGULAR 36 C 5 - Berat BARU - Paracetamol tablet 500mg
AQUINNO ALI 1 SENYUM ASISWA 12:09:56 SERAYA Kesehatan LUTUT KANAN LUKA MENTIS body region
kulit/jaringan DARURAT Signa : 3X1TAB
(T14)
Jumlah : 10
Racikan :

- Erithromisin kapsul 500 mg


(OGB)
Signa : 3X1TAB
7. Nyeri akut Jumlah : 10
Racikan :
Injury of
8. Gangguan LUKA DI PELIPIS
120724010795000 GMP II BLOK KARYAWAN 2023-12-25 TANJUNG PALUH ERI, NADIC, COMPOS unspecified
25 SYAHPUTRA Laki-laki 081372013147 004 002 1995-07-01 28 Tahun 5 Bulan 24 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM MISRAINI ALI integritas DAN PIPI 1 Hari Tidak Tidak Tidak 167 cm 55 kg 87 cm 19,72 IDEAL 120 mm 75 Hg 20 /menit 85 /menit REGULAR 36 C 3 - Sedang BARU - Natrium diklofenac 50mg
1 J NO 10 SWASTA 12:25:48 SENGKUANG KURAU VIT C MENTIS body region
kulit/jaringan TERKENA BESI tablet (OGB)
(T14)
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :

Foreign body
KAV. TERING 9. Nyeri akut TIDAK
YENI 217102281178901 KARYAWAN 2023-12-25 TANJUNG MATA KELILIPAN GENTA SALP COMPOS in
26 Laki-laki 081372145605 MAS BLOK 001 021 PACITAN 1978-11-28 45 Tahun 0 Bulan 27 Hari BARU UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM MISRAINI ALI 2 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 165 cm 70 kg 95 cm 25,71 LEBIH 110 mm 75 Hg 20 /menit 75 /menit REGULAR 36 C 3 - Sedang BARU
CAHYANA 0 SWASTA 12:54:48 SENGKUANG SERBUK BESI MATA, NADIC MENTIS conjunctival
P2 NO 42 DARURAT
sac (T15.1)
10. Nyeri perawatanb Other
MENGURUS Ganti Verban Post TIDAK
352711460387001 2023-12-28 TANJUNG BPJS akut luka dan COMPOS surgical
27 SITI YUSWATI Perempuan 081154715263 air raja 2 9 RUMAH SAMPANG 1987-03-06 36 Tahun 9 Bulan 22 Hari LAMA UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH Oiperasi 10 Hari Tidak Tidak Tidak - FAM+MASTITIS GAWAT 149 cm 79 kg 85 cm 35,58 GEMUK 127 mm 85 Hg 20 /menit 92 /menit REGULAR 36 C 4 - Sedang BARU
1 08:35:53 SENGKUANG Kesehatan personal MENTIS follow-up
TANGGA Mastektomi DARURAT
hygien care (Z48)
11. Nyeri Injury of
LUKA LECET
AKMAL 217102070188000 KARYAWAN 2023-12-28 TANJUNG akut COMPOS unspecified
28 Laki-laki 08115911149 melcem 1 1 JAMBI 1988-01-07 35 Tahun 11 Bulan 21 Hari LAMA UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH JATUH DARI 1 Hari Tidak Tidak Tidak - 160 cm 65 kg 87 cm 25,39 LEBIH 120 mm 80 Hg 20 /menit 75 /menit REGULAR 36 C 3 - Sedang BARU
SUKASDI 2 SWASTA 10:36:39 SENGKUANG MENTIS body region
MOTOR
(T14)

Cutaneous
12. Nyeri
HAFIDZ RAFFIE TIDAK abscess,
217110240622000 BELUM/TIDAK 2023-12-28 BATU akut KAKI TERJEPIT AMOK SYR JAGA LUKA COMPOS
29 RABBANI Laki-laki 081536008584 batu ,merah 24 7 BATAM 2022-06-24 1 Tahun 6 Bulan 4 Hari LAMA UGD Umum dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH 0 Hari Tidak Tidak Tidak GAWAT 82 cm 10 kg 55 cm 14,87 GIZI BAIK 100 mm 70 Hg 20 /menit 70 /menit REGULAR 36 C 5 - Berat furuncle and BARU
4 BEKERJA 11:49:13 MERAH PINTU 3X1/2, PCT 3X1 TETAP KERING MENTIS
PONTADAJAYA DARURAT carbuncle
(L02)
- Amoksisilin sirup Forte 250
mg/5ml
Signa : 3X1 SDT
Jumlah : 1
Superficial Racikan :
13. Nyeri DIKY
AMOX SY. TIDAK injury of
ZAKI 217102130118001 JL MUARA KARYAWAN 2023-12-28 KAMPUNG BPJS akut LUKA ROBEK DI COMPOS ASHSHIDDIE
30 Laki-laki 085693435810 003 002 BATAM 2018-01-13 5 Tahun 11 Bulan 15 Hari BARU UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH 0 Hari Tidak Tidak Tidak PARACETAMO GAWAT 115 cm 18 kg 55 cm 13,61 GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 75 /menit REGULAR 36 C 4 - Sedang unspecified BARU - Parasetamol sirup
ANUGRAH 2 TAKUS SWASTA 11:40:36 SERAYA Kesehatan LUTUT KIRI MENTIS QY
L SY DARURAT body region 120mg/5ml
S.Farm.,Apt
(T14.0) Signa : 3X11/2SDT
Jumlah : 1
Racikan :

- Amoksisillin kaplet 500mg


Signa : 3X1TAB
Jumlah : 15
Racikan : R1
Abscess, DIKY
amok 500mg , TIDAK
M. 217102040176100 SENGKUANG KARYAWAN 2023-12-29 TANJUNG BPJS minum obat COMPOS furuncle and - Natrium diklofenac 50mg ASHSHIDDIE
31 Laki-laki 087798756051 004 006 SENANGGAI 1976-01-04 47 Tahun 11 Bulan 25 Hari BARU UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM ISTIQAMAH Bisul Di Jari Kaki 0 Hari Tidak Tidak Tidak natrium GAWAT 164 cm 42 kg 55 cm 15,62 KURANG 112 mm 77 Hg 20 /menit 87 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri BARU
ARDIANSYAH 1 DALAM SWASTA 08:59:47 SENGKUANG Kesehatan teratur MENTIS carbuncle of tablet (OGB) QY
diklofenac , DARURAT
nose (J34.0) Signa : 3X1TAB S.Farm.,Apt
Jumlah : 15
Racikan : R1

- Betahistin Mesilat 6 mg
Signa : 3X1TAB
Jumlah : 10
Racikan :

- LANSOPRAZOLE 30MG
Benign Signa : 1x1tab DIKY
MENGURUS
217102500853900 Tanjung 2023-12-29 TANJUNG BPJS paroxysmal Jumlah : 10 ASHSHIDDIE
32 KASRI Perempuan 081372523608 003 012 RUMAH MALANG 1953-08-10 70 Tahun 4 Bulan 19 Hari BARU UGD dr. CICI ARIESTA SARI, MKM DEVINA TRISTIN - 0 Hari Tidak Tidak Tidak 155 cm 55 kg BARU
1 sengkuang 13:03:45 SENGKUANG Kesehatan vertigo Racikan : QY
TANGGA
(H81.1) S.Farm.,Apt
- Antasida DOEN tablet
Signa : 1x1tab
Jumlah : 10
Racikan :

Anda mungkin juga menyukai