PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS KESEHATAN
UOBK RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
Jl. Pemuda Kaffa No. 9 Telp. (031) 3091111 Fax. (031) 3094108 Kode Pos 69112
Website : www.rsabangkalan.com E-mail 1: eres_bangkalan@yahoo.co.id
E-mail 2 : rsudsyamrabu@bangkalankab.go.id
BANGKALAN

PERATURAN PEMERINTAH
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 53 Tahun 2010
TANGGAL : 6 JUNI 2010

RAHASIA
SURAT PANGGILAN II
NOMOR : 801 / / 433. 102.1 / 2023

Bersama ini diminta dengan hormat kehadiran saudara :

Nama : drg FAIRUZA AFADA Sp.KG
NIP : 198701122011012010
Pangkat : PEMBINA / IVa
Jabatan : Dokter Gigi Madya
Unit Kerja : UOBK RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

Untuk menghadap kepada

Nama : drg.FEBY ELYANA WARDANI

NIP : 198306292009032011
Pangkat : Pembina / IV a
Jabatan : Ka. Bid. Pelayanan Medik UOBK RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu Bangkalan

Pada

Hari : SELASA
Tanggal : 09 Mei 2023
Jam : 10.00 WIB
Tempat : Ruang Ka. Bid. Pelayanan Medik

Untuk diperiksa / diminta keterangan sehubungan dengan Peraturan Pemerintah Nomor 53 tahun
2010.

Demikian untuk dilaksanakan

Bangkalan, 05 Mei 2023

DIREKTUR
UOBK RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
KABUPATEN BANGKALAN

dr. NUNUK KRISTIANI, Sp.Rad

Pembina Utama Muda
Nip. 197010302002122003