Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN


KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 947 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Penata TK I III/d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Arif Hartadi A,Md Kep Perawat Penyelia
19720215 199803 1 011
3 Sudiyanto Driver
19660121 198703 1 007

Untuk : Melaksanakan Tugas Merujuk Pasien Jiwa ke Rumah Sakit Jiwa Dr.
Radjiman
Wediodiningrat Lawang Malang Atas Nama: Px Fetrin Nur Cahyono alamat
Jl. Tribuana Tunggaldewi 19B Rt:04 Rw:01 Kel Miji Kec Kranggan
Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Rabu 3 Agustus 2022
Tujuan : Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Malang
Jam : 09.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 3 Agustus 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 854 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Penata TK I III/d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


NO NAMA JABATAN
1 NINIK ARTININGSIH, SST, M.Kes Bidan UPT Puskesmas Mentikan
19680813 198812 2 001
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas Mentikan
19750202 2006004 2 034

Untuk : Melaksanakan Tugas Pembinaan Sarana Pelayanan Kefarmasian


( Apotek ) di wilayah kerja UPT Puskesmas Mentikan Kota Kojokerto
sesuai dengan Jadwal

No Nama Apotik Alamat Tanggal


1 Apotek Insani Farma Jl Raya Pulorejo No. 297 21 Juli 2022
2 Apotek Niur Rahma Jl Tribuana Tunggal No 27 22 Juli 2022
3 Apotek Wilujeng Jl Wahidhasim 6 25 Juli 2022
4 Apotek Pulorejo Sehat Jl Pulorejo 26 Juli 2022

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik -


baiknya dan penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 19 Juli 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 800 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : YUNI RETNOWATI. A.Md.Kep


NIP : 19800622 200903 2 004
Pangkat/ Gol Ruang : Penata Muda TK I III-b
Jabatan : Perawat Mahir

Untuk melaksanakan Orientasi Pelayanan Kesehatan Lansia dan Geriatri


untuk Petugas Puskesmas yang di laksanakan Pada Hari : Selasa – Jum’at
27 s/d 30 September 2022 jam : 12.00 sd Selesai di Hotel Aston Jl Dr
Djunjunan 162 West Java, Pasteur Bandung dengan Daring

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 16 Maret 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1145 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

N NAMA JABATAN
O
1 IZAH NOVITRI A.Md,Kep Surveilens UPT Puskesmas
19951110 201903 2 014 Mentikan
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas
19750202 2006004 2 034 Mentikan

Untuk melaksanakan Tugas Pertemuan Pemetaan Resiko Penyakit Infeksi


Emergin di Kota Mojokerto yang di laksanakan Pada Hari : Rabu 7
September 2022 jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuan Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan Jln Benteng Pancasila No: 244 Kel Gunung
Gedangan Kec Magersari Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 6 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1145 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

N NAMA JABATAN
O
1 IZAH NOVITRI A.Md,Kep Surveilens UPT Puskesmas
19951110 201903 2 014 Mentikan
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas
19750202 2006004 2 034 Mentikan

Untuk melaksanakan Tugas Pertemuan Pemetaan Resiko Penyakit Infeksi


Emergin di Kota Mojokerto yang di laksanakan Pada Hari : Rabu 7
September 2022 jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuan Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan Jln Benteng Pancasila No: 244 Kel Gunung
Gedangan Kec Magersari Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 6 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1203 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : Emmy Litawati S.Kep. Ners


NIP : 19690507 199203 2 013
Pangkat/ Gol Ruang : Penata TK I / III-d
Jabatan : Perawat Ahli

Untuk melaksanakan Orientasi Pelayanan Kesehatan Lansia dan Geriatri


untuk Petugas Puskesmas yang di laksanakan Pada Hari : Selasa – Jum’at
27 s/d 30 September 2022 jam : 12.00 sd Selesai di Hotel Aston Jl Dr
Djunjunan 162 West Java, Pasteur Bandung dengan Daring

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 27 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1227 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : ELIS EKO WIDYASTUTIK S. Gz


NIP : 19690720 198903 2 005
Pangkat/ Gol Ruang : Penata TK I / III-d
Jabatan : Nutrisionis Penyelia

Untuk melaksanakan atau sebagai narasumber pada kegiatan Pemberdayaan


Masyarakat untuk pendampingan / pelatihan keluarga balita Stunting di
kelurahan Mentikan yang di laksanakan Pada Hari : Selasa 4 September 2022
jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuhan Kelurahan Mentikan Jln
Prapanca No. 61 Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 4 Oktober 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1384 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Arif Hartadi A,Md Kep Perawat Penyelia
19720215 199803 1 011
3 Sudiyanto Driver
19660121 198703 1 007

Untuk : Melaksanakan Tugas Menjemput Pasien Jiwa dari UPT Puskesmas Sitiarjo
Atas Nama: Px Suhartono Alamat: Cakarayam Baru Rt:02 Rw:02 Kel
Mentikan Kec Prajuritkulon Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Kamis 3 Nopember 2022
Tujuan : UPT Puskesmas Sitiarjo . Jl Raya Sitiarjo No. 11, Sitiarjo.
Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang
Jam : 08.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 2 Nopember 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1261 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 NIinik Artiningsih.SST, M.Kes. Bidan Madya
19680813 198812 2 001
2 Anis SetyowatiNIS A,Md Kep Perawat Penyelia
19760126 200701 2 009
3 Sunarti A.Md.Far Asisten Apoteker Penyelia
19690304 199203 2 012

Untuk : Melaksanakan Tugas Penyuluhan Kepada Masyarakat di daerah kantong


tentang penyakit Kusta di Ruang Pertemuhan Kelurahan Mentikan
Kec Prajuritkulon Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Selasa 11 Oktober 2022
Jam : 08.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 11 Oktober 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1511 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Yuni Retnowati A,Md Kep Perawat Pelaksana Lanjutan
19800622 200903 2 004
3 Ari Iswanto Driver

Untuk : Melaksanakan Tugas Penyuluhan Kepada Masyarakat di daerah kantong


tentang penyakit Kusta di Ruang Pertemuhan Kelurahan Mentikan
Kec Prajuritkulon Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Jum’at 25 Nopember 2022
Tempat : Halaman Kantor Walikota Mojokerto
Jl. Gajah Mada No. 145 Mojokerto
Jam : 07.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 25 Nopember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO


DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1511 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Yuni Retnowati A,Md Kep Perawat Pelaksana Lanjutan
19800622 200903 2 004
3 Ari Iswanto Driver

Untuk : Melaksanakan Posko Kesehatan Dalam Rangka Upacara HUT PGRI ke 77


Tahun 2022
Hari/Tanggal : Jum’at 25 Nopember 2022
Tempat : Halaman Kantor Walikota Mojokerto
Jl. Gajah Mada No. 145 Mojokerto
Jam : 07.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 25 Nopember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO


DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1512 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Kholifa. A,Md Kep Perawat Terampil
19930724 201903 2 015
2 Rahma Noraika S.Kep. Ners Perawat UPT Puskesmas Mentikan

3 Suprapto Driver

Untuk : Melaksanakan Posko Kesehatan Dalam Rangka Kegiatan Pesta Rakyat


Simpedes 2022
Hari/Tanggal : Sabtu 26 Nopember 2022
Tempat : Lapangan Raden Wijaya Kota Mojokerto
Jam : 08.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 25 Nopember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO


DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1521 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : KHOLIFA. A.Md.Kep


NIP : 19930724 201903 2 015
Pangkat/ Gol Ruang : Pengatur / II-c
Jabatan : Perawat Terampil

Untuk melaksanakan Tugas sebagai pengajar dari UPT Puskesmas Mentikan


pada peserta Praktek Kerja Lapangan peserta Pelatihan Pendamping
Akreditasi FKTP Tahun 2022 dari UPT Pelatihan Kesehatan Masyarakat
Murnajati yang di laksanakan Pada Hari : Selasa. Tanggal 29 Nopember 2022
jam : 09.00 sd Selesai di UPT Puskesmas Mentikan Jl Prapanca No. 55
Kecamatan Prajuritkulon. Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 29 Nopember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1570 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

1. Nama : dr. LAMPITA DYAH KARTIKANINGSIH


NIP : 19871017 201903 2 009
Pangkat/Gol Ruang: Penata Muda Tingkat 1 / III-b
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
2. Nama : dr, DEASY ALDA KUSALDIKHOLIFA.
NIP : 19821213 201001 2 017
Pangkat/Gol Ruang: Penata Tingkat 1 / III-d
Jabatan : Dokter Ahli Muda
3. Nama : ARIF HARTADI. A.Md.Kep
NIP : 19720215 199803 1 011
Pangkat/Gol Ruang: Penata Tingkat 1 / III-d
Jabatan : Perawat Penyelia

Untuk melaksanakan tugas dalam kegiatan Pertemuan Penguatan Komitmen


Peningkatan Mutu Fasyankes yang di laksanakan Pada Hari : Minggu – Senin
Tanggal 11 - 12 Desember 2022 jam : 09.30 sd Selesai
di Hotel Swiss Bellinn Tunjungan Surabaya

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 9 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005

Anda mungkin juga menyukai