Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN


KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 947 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Penata TK I III/d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Arif Hartadi A,Md Kep Perawat Penyelia
19720215 199803 1 011
3 Sudiyanto Driver
19660121 198703 1 007

Untuk : Melaksanakan Tugas Merujuk Pasien Jiwa ke Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang Malang Atas Nama: Px Fetrin Nur Cahyono alamat
Jl. Tribuana Tunggaldewi 19B Rt:04 Rw:01 Kel Miji Kec Kranggan
Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Rabu 3 Agustus 2022
Tujuan : Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang Malang
Jam : 09.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 3 Agustus 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 854 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Penata TK I III/d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 NINIK ARTININGSIH, SST, M.Kes Bidan UPT Puskesmas Mentikan
19680813 198812 2 001
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas Mentikan
19750202 2006004 2 034

Untuk : Melaksanakan Tugas Pembinaan Sarana Pelayanan Kefarmasian


( Apotek ) di wilayah kerja UPT Puskesmas Mentikan Kota Kojokerto
sesuai dengan Jadwal

No Nama Apotik Alamat Tanggal


1 Apotek Insani Farma Jl Raya Pulorejo No. 297 21 Juli 2022
2 Apotek Niur Rahma Jl Tribuana Tunggal No 27 22 Juli 2022
3 Apotek Wilujeng Jl Wahidhasim 6 25 Juli 2022
4 Apotek Pulorejo Sehat Jl Pulorejo 26 Juli 2022

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik -


baiknya dan penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 19 Juli 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(032 1)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 800 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : YUNI RETNOWATI. A.Md.Kep


NIP : 19800622 200903 2 004
Pangkat/ Gol Ruang : Penata Muda TK I III-b
Jabatan : Perawat Mahir

Untuk melaksanakan Orientasi Pelayanan Kesehatan Lansia dan Geriatri untuk


Petugas Puskesmas yang di laksanakan Pada Hari : Selasa – Jum’at 27 s/d 30
September 2022 jam : 12.00 sd Selesai di Hotel Aston Jl Dr Djunjunan 162 West
Java, Pasteur Bandung dengan Daring

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 16 Maret 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(032 1)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1145 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

N NAMA JABATAN
O
1 IZAH NOVITRI A.Md,Kep Surveilens UPT Puskesmas
19951110 201903 2 014 Mentikan
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas
19750202 2006004 2 034 Mentikan

Untuk melaksanakan Tugas Pertemuan Pemetaan Resiko Penyakit Infeksi


Emergin di Kota Mojokerto yang di laksanakan Pada Hari : Rabu 7 September
2022 jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuan Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Jln Benteng Pancasila No: 244 Kel Gunung Gedangan Kec
Magersari Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 6 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(032 1)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1145 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

N NAMA JABATAN
O
1 IZAH NOVITRI A.Md,Kep Surveilens UPT Puskesmas
19951110 201903 2 014 Mentikan
2 ARI WORO LISTYORINI, S T Sanitarian UPT Puskesmas
19750202 2006004 2 034 Mentikan

Untuk melaksanakan Tugas Pertemuan Pemetaan Resiko Penyakit Infeksi


Emergin di Kota Mojokerto yang di laksanakan Pada Hari : Rabu 7 September
2022 jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuan Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Jln Benteng Pancasila No: 244 Kel Gunung Gedangan Kec
Magersari Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 6 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(032 1)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1203 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : Emmy Litawati S.Kep. Ners


NIP : 19690507 199203 2 013
Pangkat/ Gol Ruang : Penata TK I / III-d
Jabatan : Perawat Ahli

Untuk melaksanakan Orientasi Pelayanan Kesehatan Lansia dan Geriatri untuk


Petugas Puskesmas yang di laksanakan Pada Hari : Selasa – Jum’at 27 s/d 30
September 2022 jam : 12.00 sd Selesai di Hotel Aston Jl Dr Djunjunan 162 West
Java, Pasteur Bandung dengan Daring

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 27 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(032 1)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1227 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.HESTY MUSTIKA DEWI


NIP : 19841005 201101 2 005
Gol/Pangkat : Penata TK I III-d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

Nama : ELIS EKO WIDYASTUTIK S. Gz


NIP : 19690720 198903 2 005
Pangkat/ Gol Ruang : Penata TK I / III-d
Jabatan : Nutrisionis Penyelia

Untuk melaksanakan atau sebagai narasumber pada kegiatan Pemberdayaan


Masyarakat untuk pendampingan / pelatihan keluarga balita Stunting di
kelurahan Mentikan yang di laksanakan Pada Hari : Selasa 4 September 2022
jam : 09.00 sd Selesai di Ruang Pertemuhan Kelurahan Mentikan Jln Prapanca
No. 61 Kota Mojokerto

Demikian surat tugas ini di buat . untuk di laksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 4 Oktober 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Penata Tk 1
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1384 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr.Hesty Mustika Dewi
NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan Pengendalian
Penduduk dan Keluarga Berencana

MEMBERIKAN TUGAS KEPADA


N NAMA JABATAN
O
1 Emmy Litawati S.Kep. Ners Perawat Ahli
19690507 199203 2 013
2 Arif Hartadi A,Md Kep Perawat Penyelia
19720215 199803 1 011
3 Sudiyanto Driver
19660121 198703 1 007

Untuk : Melaksanakan Tugas Menjemput Pasien Jiwa dari UPT Puskesmas Sitiarjo
Atas Nama: Px Suhartono Alamat: Cakarayam Baru Rt:02 Rw:02 Kel
Mentikan Kec Prajuritkulon Kota Mojokerto
Hari/Tanggal : Kamis 3 Nopember 2022
Tujuan : UPT Puskesmas Sitiarjo . Jl Raya Sitiarjo No. 11, Sitiarjo.
Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang
Jam : 08.00 s/d Selesai

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik - baiknya dan
penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 2 Nopember 2022
Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1067 / 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.Hesty Mustika Dewi


NIP :19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

1. Nama : ARI WORO LISTYORINI ST


NIP :19750202 200604 2 034
Pangkat/ Gol Ruang : Penata / III-c
Jabatan : Sanitarian Penyelia

Untuk melaksanakan Tugas Sidak Produk Makanan dan Minuman Kedaluwarso


atau Tidak Memenuhi Syarat Keamanan, Mutu sera Label Khususnya menjelang
hari Raya Natal Tahun 2022 pada Swalayan / Supermaket / Toko Penjual
Makanan dan Minuman yang berada di Wilayah Kota Mojokerto yang di
laksanakan Pada : Hari Senin Tanggal 19 desember 2022. Jam: 09.00 WIB s/d
selesai.

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik –


baiknya dan penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 17 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENTIKAN
Jl. Prapanca No.55, Prajurit Kulon Telp.(0321)321057
Email : puskesmasmentikan@gmail.com Kode Pos 61353

SURAT PERINTAH TUGAS


NOMOR : 800 / 1341/ 417.502.8 / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr.Hesty Mustika Dewi


NIP : 19780611 200903 2 003
Gol/Pangkat : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Mentikan
Instansi : UPT Puskesmas Mentikan Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana

Menugaskan Kepada :

2. Nama : NINIK ARTININGSIH. SST, M.Kes


NIP : 19680813 198812 2 001
Pangkat/ Gol Ruang : Pembina TK I / IV-b
Jabatan : Bidan Madya

3. Nama : ARI WORO LISTYORINI ST


NIP : 19750202 200604 2 034
Pangkat/ Gol Ruang : Penata / III-c
Jabatan : Sanitarian Penyelia

Untuk melaksanakan Tugas Pengendalian dan Pengawasan serta Tindak Lanjut


Pengawasan Sertifikat Produksi Pangan Sub Kegiatab Ibdustri Rumah Tangga
dan Nomor P-IRT sebagai Ijin Produksi, untuk Produk Makanan Minuman di
Wilayah Kerja UPT Puskesmas Mentikan yang di laksanakan Pada : Tanggal 28
Oktober, Tanggal 1,2,3,4,5,7,8,9,10, dan 11 Nopember 2022

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik –


baiknya dan penuh rasa tanggungjawab

Dikeluarkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 27 Oktober 2022

Kepala UPT Puskesmas Mentikan


Kota Mojokerto

dr. HESTY MUSTIKA DEWI


Pembina
NIP.19841005 201101 2 005

Anda mungkin juga menyukai