PEMERINTAH KOTA BEKASI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JATIMEKAR
Jl. Raya Kodau No. 1 RT 003 RW 002 Kelurahan Jatimekar
Kecamatan Jatiasih, Kota Bekasi, Kode Pos 17422
Telepon (021) 85210617, Email: puskesmasjtm@gmail.com

PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Florentina Ginting

NIP :
Jabatan : Dokter Fungsional

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada Paramedic Poli

Umum, Poli Lansia, Poli MTBS/MTBM dan UGD yang namanya tercantum dibawah ini,
yaitu :
1. Natalia Elise Munthe, A.Md, Kep
2. Reny Nurmayanti, A.Md, Kep

Untuk melakukan PEMERIKSAAN FISIK DASAR

TERAPI DASAR ,
PENGISIAN REKAM MEDIK
Selama dokter tidak berada di tempat
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Bekasi, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Jatimekar Dokter UPTD Puskesmas Jatimekar

drg. Suci Perihati dr. Florentina Ginting

NIP : 19840321 201001 2 004 NIP :
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JATIMEKAR
Jl. Raya Kodau No. 1 RT 003 RW 002 Kelurahan Jatimekar
Kecamatan Jatiasih, Kota Bekasi, Kode Pos 17422
Telepon (021) 85210617, Email: puskesmasjtm@gmail.com

PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. Suci Peruhati

NIP : 19840321 201001 2 004
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada Kepala Tata Usaha

yang namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
Andhyani Kisteswara, S.Tr. Keb
Untuk melakukan: Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut

Selama dokter gigi tidak berada di tempat.

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Bekasi, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Jatimekar Dokter UPTD Puskesmas Jatimekar

drg. Suci Perihati dr. Florentina Ginting

NIP : 19840321 201001 2 004 NIP :
 PEMERINTAH KOTA BEKASI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JATIMEKAR
Jl. Raya Kodau No. 1 RT 003 RW 002 Kelurahan Jatimekar
Kecamatan Jatiasih, Kota Bekasi, Kode Pos 17422
Telepon (021) 85210617, Email: puskesmasjtm@gmail.com

PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Yoseprizal
NIP :
Jabatan :

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada Bidan Di Poli KIA/KB,

MTBS,PKD, POSYANDU yang namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
1. Siti Aminah
Untuk melakukan PEMERIKSAAN FISIK DASAR
TERAPI DASAR ,
PENGISIAN REKAM MEDIK

Selama dokter tidak berada di tempat

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Bekasi, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Jatimekar Dokter UPTD Puskesmas Jatimekar

drg. Suci Perihati dr. Florentina Ginting

NIP : 19840321 201001 2 004 NIP :