Peningkatan Kompetensi

PEMERINTAH KOTA BENGKULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN RATU AGUNG
Jl.Wr Supratman No 22 Rt 04 Kel Pematang Gubernur Bengkulu Telp (0736) 7310378
Email : Puskesmas_ratuagung@yahoo.co.id Kode :38125
SURAT TUGAS
No. 138/TU-PRA/VIII/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Ratu Agung Kota Bengkulu dengan ini
menugaskan kepada :
Nama : Yuhartini, SKM

NIP : 196411281985012001
Pangkat / Gol : Penata Tingkat I III/d
Jabatan : Perawat Penyelia UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu
Untuk :
1. Menjadi peserta dalam Kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Perawat Kota Bengkulu di Kota
Bengkulu
2. Melaporkan kegiatan secara tertulis kepada atasan
3. Surat tugas ini berlaku mulai tanggal 02 s/d 05 Agustus 2016
4. Tidak melakukan rekam kehadiran pada tanggal tersebut
Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung jawab.
Bengkulu, 01 Agustus 2016

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung Kota Bengkulu
dr. RA. Yeni Warningsih

NIP. 197602122006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT- TUGAS
Nomor : 197/TU-PRA/IX/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini menugaskan kepada :
Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

NIP : 197602122006042004
Pangkat / Gol : Penata TK I - III/d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu
Untuk Mengikuti Koordinasi Teknis Pengembangan biaya kesehatan dan JKN/KIS tingkat Kota Bengkulu, yang
diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan Kota yang akan dilaksanakan pada:
Hari : Senin
Tanggal : 29 Agustus 2016
Tempat : RM Bumbu Desa
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab dan dipergunakan sebagimana
mestinya.
DIKELUARKAN DI : Bengkulu
PADA TANGGAL : 29 Agustus 2016


NIP. 197602122006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT- TUGAS
Nomor : /TU-PRA/IX/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini menugaskan kepada :

NIP : 197602122006042004
Pangkat / Gol : Penata TK I - III/d
Untuk Mengikuti Kegiatan Peningkatan Kompetensi Tenaga Kesehatan Faskes Primer melalui Mentoring Spesialis
Terhadap Faskes Primer dengan tema Hipertensi dan Impacted Cerumen yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 22 September 2016
Tempat : Hotel Splash Bengkulu
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab dan dipergunakan sebagimana
mestinya.
DIKELUARKAN DI : Bengkulu
PADA TANGGAL : 16 September 2016


NIP. 197602122006042004
DINAS KESEHATAN
BON OBAT
(Pkm Ratu Agung)
NO NAMA OBAT/BHP JUMLAH

1 Simvastatin 100
2 Ciprofloxacin 500
3 Antibiotik injeksi ( amox , cefotaxim dll ) 10
4 OAT anak 2
5 Cefad kapsul 1500
6 Metformin 2500
7 Aqua pro injk 10
8 Ceterizine 500
9 Trifedrin 600
10 Oxytetra SK 50
11 Metil Ergometil 100
12 Prednison 2000
13
14
15
Bengkulu, 07 Desember 2016

Pengelola Apotek
Ilfi Rahmi
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
DINAS KESEHATAN
No. /TU-PRA/VII /2016
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Libertina Saragih, S. AP

NIP : 1964070119862008
Pangkat / Gol : Penata Muda TK I / III.b
Jabatan : Kasubbag Tata Usaha UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Bengkulu
Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :
No Nama/ NIP Pangkat/ Gol Jabatan

1. Fitriyanti, Amd. Kep Pengatur II/d Perawat Pelaksana
NIP. 198307132008042002 UPTD Puskesmas Ratu Agung Kota Bengkulu
1.Maksud perjalanan : Peserta Pertemuan Pembentukan Puskesmas Ramah Usila Se-Kota Bengkulu
Tahun 2016
2. Waktu : 08.00 Wb s/d selesai
3.Tempat tujuan : Hotel Ananda
Jl. Penurunan Kota Bengkulu
4.Hari/Tanggal Kegiatan : Kamis, 14 Juli 2016
5.Lamanya : 1 (satu) Hari
Pembiayaan Perjalanan
Dibebankan pada : DPA Satker Dinas kesehatan Kota Bengkulu 2016.
Demikian surat tugas ini disampaikan dengan sebenarnya untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Di keluarkan : di Bengkulu
Pada Tanggal : 12 juli 2016
Kasubbag Tata Usaha
UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung
Kota Bengkulu
Libertina Saragih, S. AP
Nip. 1964070119862008
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. 347 /TU-PRA/XII/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu dengan
ini memberikan tugas kepada :

NIP : 197602122006042004
Pangkat / Gol : Penata TK I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Bengkulu
Dengan ini menugaskan :
No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

1. Prizka Andhini, S.Kep Penata Muda III/a Perawat Pertama UPTD
NIP. 198903092011012004 Puskesmas Ratu Agung Kota
Bengkulu
2. dr Wiliam Korompis Dokter UPTD Puskesmas Ratu
Agung Kota Bengkulu
1.Maksud perjalanan : Pelatihan TB bagi Dokter dan Paramedis Fasilitas Kesehatan Se Provinsi
Bengkulu
2.Tempat tujuan : Hotel Nala Sea Side Pantai Panjang Bengkulu Jln Pariwisata No 13 Bengkulu
3.Hari/Tanggal Kegiatan : 04 Desember s/d 09 Desember 2016
4.Lamanya : 6 ( enam ) hari
DINAS KESEHATAN
Di keluarkan : Bengkulu
Pada Tanggal : 1 Desember 2016


NIP. 197602122006042004
SURAT TUGAS
No. 359/TU-PRA/XII/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu dengan

NIP : 197602122006042004

1. Yuhartini, SKM Penata Tingkat I III/d Staf UPTD Puskesmas Ratu
NIP. 196411281985012001 Agung Kota Bengkulu
1.Maksud perjalanan : Undangan acara Cases Conference Among SSR di Kota Bengkulu Tahun 2016
2.Tempat tujuan : Aula KPA Kota Bengkulu
3.Hari/Tanggal Kegiatan : Kamis, 08 Desember 2016
4.Lamanya : 1 ( satu ) hari
DINAS KESEHATAN
Pada Tanggal : 07 Desember 2016


NIP. 197602122006042004
SURAT TUGAS
No. 153.B /TU-PRA/VIII /2016
Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu dengan

NIP : 197602122006042004

1. Wanrawati Penata Muda TK I III/b Petugas Gizi UPTD Puskesmas
NIP. 197409021996032001 Ratu Agung Kota Bengkulu
1.Maksud perjalanan :
DINAS KESEHATAN
2.Tempat tujuan :
3.Hari/Tanggal Kegiatan :
4.Lamanya :
Pada Tanggal : Agustus 2016


NIP. 197602122006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. /TU-PRA/VIII /2016
Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu
dengan ini memberikan tugas Kepada :
Nama : Jonri Halizan , S.Kep

NIP : 19760613199621003
Pangkat / Gol : III C / Penata
Jabatan : Perawat Muda
Untuk :
1. Menjadi Peserta dalam Kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Perawat Di Kab / Kota Provinsi
Bengkulu
3. Surat Tugas ini berlaku mulai Tanggal 02 s/d 05 Agustus 2016
4. Tidak melakukan rekam kehadiran pada Tanggal tersebut
DINAS KESEHATAN
Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung jawab
Pada Tanggal : 01 Agustus 2016

Nip. 19760212 200604 2 004
SURAT TUGAS
No. /TU-PRA/VIII /2016
Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu dengan ini memberikan tugas
Kepada :

NIP : 197602122006042004
Pangkat / Gol : III D / Penata Muda Tingkat I
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung
Untuk :
5. Menjadi Peserta dalam Kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Perawat Di Kab / Kota Provinsi
Bengkulu
7. Surat Tugas ini berlaku mulai Tanggal 02 s/d 05 Agustus 2016
8. Tidak melakukan rekam kehadiran pada Tanggal tersebut
DINAS KESEHATAN
Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung jawab
Pada Tanggal : 01 Agustus 2016
Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
Herwan Antoni ,SKM.,M.Kes,M.Si

NIP.197310081997021001
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. /TU-PRA/VI /2016
Yang Bertandatangan duibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu

NIP : 197602122006042004
Pangkat / Gol : Penata / III.C
Dengan Ini menugaskan :
No Nama NIP Jabatan

1. Jonri Halizan, S. Kep 197606131996021003 Staf UPTD Puskesmas Ratu Agung
( Perawat Pertama)
1.Maksud perjalanan : Pertemuan Advokasi Pengendalian Rabies di Kota Bengkulu

2.Tempat tujuan : Hotel Samodera Dwinka
Jl. Jend. Sudirman No. 246 Kota Bengkulu
3.Hari/Tanggal Kegiatan : Selasa / 21 Juni 2016
4.Lamanya : 1 Hari
Dibebankan pada : Dana APBD Propinsi Bengkulu Tahun 2016.
Demikian surat tugas ini disampaikan dengan sebenarnya untuk dapat dilaksanakan sebagaimana
Mestinya
DINAS KESEHATAN
Pada Tanggal : 18 Juni 2016

Nip. 19760212 200604 2 004
SURAT TUGAS

NIP : 197602122006042004
No Nama NIP Jabatan

1. dr. RA.Yeni Warningsih 197602122006042004 Kepala UPTD Puskesmas
Ratu Agung

4.Lamanya : 1 Hari
Mestinya
DINAS KESEHATAN

Nip. 19760212 200604 2 004
SURAT TUGAS

NIP : 197602122006042004
No Nama NIP Jabatan

Ratu Agung

4.Lamanya : 1 Hari
Mestinya
DINAS KESEHATAN

Nip. 19760212 200604 2 004
SURAT TUGAS
Nomor : 16.b/PRA/III /2016
Tanggal : 3 Maret 2016
Yang Bertandatangan duibawah ini :

NIP : 197602122006042004
Memberikan tugas kepada :
N NAMA/NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

O
1 Jumita, SST, M.Kes 03-03-2016 SMA N 8 Kota Kunjungan Pemberian tablet
NIP. 197804102005022002 Bengkulu tambah darah pada remaja
putri
Dibebankan pada : DPA Dinas Kesehatan Kota Bengkulu Tahun 2016.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

DINAS KESEHATAN
Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

Kepala SMA N 8 Kota Bengkulu Ratu Agung Kota Bengkulu
.............................................. dr. RA. Yeni Warningsih

......... NIP. 19760212 200604 2 004
NIP.
SURAT TUGAS
Nomor : /PRA/IX/ 2016
Yang bertanda tangan dibawah ini :

DINAS KESEHATAN

NIP : 19760212 200604 2 004
Pangkat / Gol : Penata / III C
Nama : Yeti Susanti, Amd Keb

NIP : 198808312009032004
Pangkat / Gol : Pengatur Muda TK I / II B
Jabatan : Bidan Pelaksana
Dalam rangka mengikuti Pertemuan Evaluasi Pelaksanaan DOFU Tingkat Kota

Bengkulu Tahun 2016
Hari/Tanggal : Selasa Rabu, 13 September - 14 September 2016

Tempat : Hotel Samudera Dwinka
Jl Jend.Sudirman no.246 Kota Bengkulu
Kegiatan ini dibebankan pada dana GAVI HSS
Demikian surat tugas ini dibuat dan dipergunakan sebagaimana mestinya
DIKELUARKAN : DI BENGKULU
PADA TANGGAL : 10 September 2016

Nip. 19760212 2006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 55/PRA/V/ 2016

NIP : 19760212 200604 2 004

NIP : 19641128 198601 2 001
Pangkat / Gol : Penata TK I / III D
Jabatan : Perawat Penyelia
Dalam rangka mengikuti Pelatihan Surveilans Dalam Mendukung Advokasi Kesehatan

Tanggal : 18 s.d 28 Mei 2016
Tempat : Bapelkes Provinsi Bengkulu
PADA TANGGAL : 18 Mei 2016

Nip. 19760212 2006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : /PRA/VI/ 2016

NIP : 19760212 200604 2 004
Nama : Sasmayana, Amd Keb

NIP : 196011161989112001
Jabatan : Bidan Penyelia
Dalam rangka mengikuti Pelatihan Konselor dan Petugas Laboratorium HIV / AIDS Program
GF ATM Komponen AIDS Di Propinsi Bengkulu Tahun 2016
Tanggal : 13 S/D 17 Juni 2016

Tempat : Hotel Splash
PADA TANGGAL : 13 Juni 2016

Nip. 19760212 2006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / I / 2014
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung
Menugaskan Kepada Nama tersebut dibawah ini :
Nama : Iid Yulfitri, S.Kep

NIP : 19820714 200804 2 002
Pangkat / Gol : Penata Muda / IIIA
Jabatan : Koordinator Ruang Rawat Inap dan UGD Puskesmas
Perawatan Ratu Agung Bengkulu
Untuk Melaksanakan tugas mengatur Rawat Inap dan UGD di Puskesmas Perawatan Ratu
Agung bulan Januari s/d Desember 2014. Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk
dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
PADA TANGGAL : 2 Januari 2014

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / I / 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung
Menugaskan Kepada Nama tersebut dibawah ini :

NIP : 19820714 200804 2 002
Pangkat / Gol : Penata Muda / IIIA
Jabatan : Koordinator Ruang Rawat Inap dan UGD Puskesmas
Perawatan Ratu Agung Bengkulu
Untuk Melaksanakan tugas mengatur Rawat Inap dan UGD di Puskesmas Perawatan Ratu
Agung bulan Januari s/d Desember 2014. Demikianlah surat tugas ini dibuat untuk
dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
PADA TANGGAL : 2 Januari 2014

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 197602122006042004
No Nama NIP Jabatan

Ratu Agung
1.Maksud perjalanan : Pemanggilan Peserta Rapat Dukungan Operasional Pelaksanaan Pertimbangan

Klinis dalam JKN
2.Tempat tujuan : Aula Dinas Kesehatan Propinsi Bengkulu
3.Tanggal Kegiatan : 10 Juni 2016
4.Lamanya : 1 Hari
Mestinya

Nip. 19760212 200604 2 004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 197602122006042004
No Nama Jabatan No HP
1. Dr. Wiliam Korompis Dokter Umum 081381236675
2. Dr. Riawanto Dokter Umum
3. Dr. Flindo Satria HS Dokter Umum
4. Doni Fitrawan Staf Puskesmas 085368412918
5. Asep , Amd Kep Staf Puskesmas 082280458306
6. Dekta Hermada , Amd Kep Staf Puskesmas 081278050953
1.Maksud perjalanan : Untuk Melaksanakan P3K Hari Raya Idul Fitri1437 Tahun 2016
2.Tempat tujuan : Terminal Sungai Hitam
3.Tanggal Kegiatan : 04,07,09 Juli 2016
4.Lamanya : 3 Hari
Mestinya

Nip. 19760212 200604 2 004
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / III / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.444/ / III/2016

Tanggal 7 Maret 2016 perihal Pertemuan Advokasi dan Koordinasi LP/LS
Program Gizi Masyarakat Kota Bengkulu Tahun 2016
Maka dengan ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
Nama : Suardi Edison,SKM

NIP : 197909062005021004
Pangkat / Gol : Penata Muda Tingkat 1/ III.B
Jabatan : Kepala Sub Bagian Tata Usaha UPTD Puskesmas Perawatan Ratu
Agung
Untuk : Sebagai Peserta Pertemuan Advokasi dan Koordinasi LP/LS

Program Gizi Masyarakat Kota Bengkulu Hari jumat Tanggal
11 Maret 2016 di Samudera Dwinka Hotel JL. Sudirman Kota
Bengkulu
PADA TANGGAL : 10 Maret 2016

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
Bengkulu, 18 Maret 2016

Nomor : 22 / PRA / III/ 2016
Lampiran :
Perihal : Permohonan Mengikuti
Seleksi Nakes Teladan 2016
Kepada, Yth.
Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota
Bengkulu
Cq. Kabid PKPK
Di
Bengkulu
Dengan Hormat
Bersama ini kami sampaikan Satu orang peserta Nakes Teladan 2016 mewakili UPTD
Puskesmas Perawatan Ratu Agung ;
Nama : Lusy Hidayati ( Perawat Pelaksana )
NIP : 198012312006042001
Pangkat : Pengatur / II-C
Demikianlah atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Ratu Agung
Tembusan :
-------------- A r s i p ---------------
dr.RA Yeni Warningsih
NIP. 197602122006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / VI / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.440/ DKK / VI/2016
Tanggal 9-10 Juni 2016 Pertemuan Program PKRE Pelayanan Kesehatan
Reproduksi
Essensial Tingkat Puskesmas di Kota Bengkulu
Maka dengan ini Kepala Puskesmas Perawatan Ratu Agung

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
Nama : Jumita,SST,M.Kes
NIP : 197804102005022002
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / V / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.440/1849/ Kes / V/2016
Tanggal 18-28 Mei 2016 Pelatihan Surveilans dalam mendukung advokasi
kesehatan
Provinsi Bengkulu

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
Nama : Jonri Halizan S.Kep

NIP : 197606131996021003
Pangkat / Gol : Penata Muda Tingkat I/ III.B
Jabatan : Perawat pertama
Untuk : Pengelola Program Promosi Kesehatan

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / IV / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.443/312/ DKK / IV/2016
Tanggal 21-22 April 2016 Pelaksana Pemantauan Hepatitis dan Deteksi Dini
Hepatitis

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
Nama : Edi Kerina

NIP : 197409011996022001
Jabatan : Pranata Lab Lanjutan
Untuk : Petugas Pelaksana Hepatitis dan Deteksi Dini Hepatitis
PADA TANGGAL : 20 April 2016

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
No. / PRA / V / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.440/1849/ Kes / V/2016
Tanggal 18-28 Mei 2016 Pelatihan Surveilans dalam mendukung advokasi
kesehatan
Provinsi Bengkulu

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN

NIP : 196411281985012001
Pangkat / Gol : Penata Tingkat I/ III.D
Jabatan : Pranata Lab Lanjutan
Untuk : Pengelola Program Surveilans

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
DINAS KESEHATAN
Bengkulu, 4 April 2016

No : / PRA / UP / IV / 2016
Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Usulan Kenaikan Pangkat
An. Iid Yulfitri dan Kawan-Kawan
Kepada yth
Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kota Bengkulu
Di
Bengkulu
Dengan Hormat
Bersama ini kami sampaikan usulan kenaikan pangkat An. Iid Yulfitri, S.Kep NIP.
1982071420080402002 dan kawan-kawan ( daftar nama terlampir ) adapun syarat-
syarat kami lampirkan sbb :
1. Fhoto Copy Karpeg

2. Fhoto Copy SK terakhir
3. Fhoto Copy DP3 2 tahun terakhir
4. Fhoto Copy Ijazah
5. Fhoto Copy SK Fungsional
6. Photo Copy PAK Lama
7. SPMT Fungsional
Demikianlah agar maklum atas bantuannya kami ucapkan terima kasih
Kepala UPTD Puskesmas

Perawatan Ratu Agung

NIP. 19760212 2006042004
DINAS KESEHATAN
SURAT PELIMPAHAN WEWENANG

Nomor : 824/ /TU-UP/RA/I/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota
Bengkulu
Na m a : dr.RA.Yeni Warningsih
NIP : 197602122006042004
Pangkat / Golongan Ruang : Penata / III C
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota
Bengkulu.
Dengan ini memberikan tugas / Wewenang kepada :

NIP : 196411281985012001
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Tk I / III D
Terhitung Mulai Tanggal : 02 Januari 2016
Sampai dengan : 31 Desember 2016
Untuk melaksanakan Tugas sebagai berikut :

1. Memberkan Diagnosa Medis.
2. Memberikan RESEP Obat dalam ruang lingkup kerja Puskesmas Perawatan Ratu
Agung, kecuali jenis Golongan Psikotropika & Narkotika.
3. Melaksanakan Pemeriksaan Kehamilan
4. Melaksanakan Tindakan Tindik / Sunat.
5. Melaksanakan Pelayanan Pemeriksaan Ginekologi
6. Melaaksanakan Pelayanan dan Pemeriksaan Bayi & Balita.
7. Melaksanakan Pelayanan KB.
8. Melaksanakan Tindakan Medis sesuai protap yang ada.
9. Memberikan Pelayanan Imunisasi.
10.Merujuk Pasien dengan kasus yang tidak dapat ditangani dengan sepengetahuan
dokter atau pejabat yang ditunjuk.
Surat Pelimpahan Wewenang ini berlaku mulai Tanggal : 02 Januari S/d 31 Desember 2016.
Bengkulu, 02 Januari 2016

Yang diberi Wewenang Yang melimpahkan Wewenang
Ratu Agung
Kota Bengkulu
Yuhartini, SKM
NIP. 196411281985012001
dr. RA.Yeni Warningsih
NIP. 197602122006042004
SURAT PERINTAH TUGAS
DINAS KESEHATAN
Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Dengan ini memberikan tugas kepada :
Nama : Yeti Susanti, Amd.Kep

NIP : 198708312009032004
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Tk I / II C

1. Sebagai bendahara Operasional

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Yeti Susanti, Amd.Kep
NIP. 198708312009032004
NIP. 197602122006042004

DINAS KESEHATAN
Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Suwarti Somad, SST

NIP : 196101291981122001
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Tk I / III D

1. Sebagai Bidan Koordinator

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Suwart Somad, SST
NIP. 196101291981122001
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
DINAS KESEHATAN
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Sasmayana, Amd.Keb

NIP : 196911161989112001
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata / III C

1. Sebagai Pemegang Program KB
2. Sebagai Penanggungjawab Poned

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Sasmayana, Amd.Keb
NIP. 196911161989112001
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
DINAS KESEHATAN

Bengkulu.
Nama : Jonri Halizan, S.Kep

NIP : 197606131996021003
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Muda / III B

1. Sebagai pemegang Program Promkes
2. Sebagai Bendahara Barang
3. Sebagai Pemegang Program Indera

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Jonri Halizan, S.Kep
NIP. 197606131996021003
NIP. 197602122006042004
Bengkulu
NIP : 197602122006042004
DINAS KESEHATAN

Bengkulu.
Nama : Lusy Hidayati

NIP : 198012312006042011
Pangkat/ Golongan Ruang :Pengatur Tk I / II C

1. Sebagai Bendahara BOK

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Lusy Hidayati
NIP. 198012312006042011
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Lusy Hidayati

NIP : 198012312006042011
Pangkat/ Golongan Ruang :Pengatur Tk I / II C
DINAS KESEHATAN


1. Sebagai Pemegang Program Kesehatan Lingkungan
2. Sebagai Pemegang Program Diare
3. Penanggung jawab Poli Umum

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Lusy Hidayati
NIP. 198012312006042011
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.

NIP : 198207142008042002
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Muda / III A

DINAS KESEHATAN
1. Penanggungjawab IGD
2. Penanggungjawab Rawat Inap
3. Pemegang Program HIV AIDS
4. Pemegang Program Perkesmas

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Iid Yulfitri S.Kep
NIP. 198207142008042002
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Ida Royani, Amd.Kep

NIP : 198402132006042008
Pangkat/ Golongan Ruang :Penata Muda / III A

1. Pemegang Program TB
2. Pemegang Program Malaria
DINAS KESEHATAN

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Ida Royani ,Amd.Kep
NIP. 198402132006042008
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Dimyana
NIP : 195907101982072001
Pangkat/ Golongan Ruang : Penata Tk I / III D

1. Pemegang Program Usila

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Dimyana
DINAS KESEHATAN
NIP. 195907101982072001
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Desti Kurniati

NIP : 197602242005022001
Pangkat/ Golongan Ruang : Penata Muda Tk I / II B

1. Pemegang Program Anak

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Desti Kurniati
DINAS KESEHATAN
NIP. 197602242005022001
NIP. 197602122006042004

Bengkulu
NIP : 197602122006042004
Bengkulu.
Nama : Desti Kurniati

NIP : 197602242005022001
Pangkat/ Golongan Ruang : Penata Muda Tk I / II B

1. Sebagai Bendahara Retribusi

DINAS KESEHATAN

Ratu Agung
Kota Bengkulu
Desti Kurniati
NIP. 197602242005022001
NIP. 197602122006042004
SURAT TUGAS
No. / PRA / V / 2016
dengan ini Kepala Puskesmas Perawatan Ratu Agung

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
No Nama Jabatan Keterangan
1. Dimyana Bidan
2. Sasmayana Bidan
3. Jumita Bidan
Untuk : Mengikuti Kegiatan Audit Maternal Perinatal pada Tanggal 9 Mei 2016
Demikianlah Surat Tugas ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya
DINAS KESEHATAN

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
SURAT TUGAS
No. / PRA / IV / 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.443/312/ DKK / IV/2016
Tanggal 25-29 April 2016 Pelatihan Puskesmas Peduli NHA ( NAPZA,HIV dan
AIDS ) Kota
Bengkulu Angkatan I dan II Tahun 2016

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
DINAS KESEHATAN
1. Suardi Edison, SKM Kepala Tata Usaha
2. Jonri Halizan, S.Kep Penanggungjawab Promkes
3. Yuhartini, SKM Penanggungjawab P2M
4. Sasmayana Penanggungjawab KIA-KB
5. ,Amd.Keb Penanggungjawab Balai
Iid Yulfitri, S.Kep Pengobatan
Untuk : Mengikuti Kegiatan Pelatihan Puskesmas Peduli NHA ( NAPZA,HIV dan

AIDS ) Kota
Bengkulu Angkatan I dan II Tahun 2016
PADA TANGGAL : 20 April 2016

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
SURAT TUGAS
No. / PRA / V / 2016

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
1. Suwarti Somad Bidan
2. Desti Kurniati Bidan
3. Yeti Susanti Bidan

DINAS KESEHATAN

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
SURAT TUGAS
No. / PRA / V / 2016

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
1. Tati Yunidarti Bidan
2. Mely Putri Yanti Bidan
3. Meiriska Eka Syasmi Bidan
DINAS KESEHATAN

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
SURAT TUGAS
Yang Bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Ratu Agung Kota Bengkulu

NIP : 197602122006042004
No Nama NIP Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

1. Fitriyanti ,Amd Kep 198207132008042002 Hotel Splash Pertemuan dan Pelatihan Petugas
Usila Puskesmas
Dibebankan pada : DPA Dinas Kesehatan Kota Bengkulu Tahun 2016
Mestinya
DINAS KESEHATAN

Nip. 19760212 200604 2 004
SURAT TUGAS
No. / PRA / VI/ 2016
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu No.440/1055/ DKK/ VI/2016
Tanggal 3-4 Juni 2016 Mengikuti Pertemuan Pemantauan Wilayah Setempat
( PWS ) KIA
Tingkat Puskesmas Kota Bengkulu

NIP : 197602122006042004
MENUGASKAN
Nama : Suwarti Somad , SST

NIP : 196101291981122001
Pangkat / Gol : Penata Tingkat I/ III.D
Jabatan : Bidan Penyelia
DINAS KESEHATAN

Penata
Nip. 19760212 200604 2 004
Tembusan :
1. A r s i p
SURAT LAPORAN PELAKSANAAN INTERNSIP

No. / PRA / IX/ 2016
Pada Hari Senin Tanggal 3 Oktober 2016 setelah mempertimbangkan kinerja yang dilakukan oleh para
pendamping kepada peserta sebagai berikut :
N NAMA NO STR TEMPAT

O
1 dr. Dhea Ayutiari UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung
2 dr. Fitriani UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung
3 dr. Flindo Satria Hasiholan Siregar UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung
4 dr. Riawanto UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung
5 dr. M.Fauzi UPTD Puskesmas Perawatan
Ratu Agung
DINAS KESEHATAN
6 dr. Marda Gina Permatasari UPTD Puskesmas Perawatan

Ratu Agung
Maka pada rapat penilaian akhir dinyatakan yang bersangkutan. Sudah selesai melaksanakan seluruh
kegiatan internsip.
Semua dokumen pendukung kegiatan peserta disimpan di Wahana .
Bengkulu , 3 Oktober 2016
Pendamping III Wahana

Nip. 19760212 200604 2 004
DINAS KESEHATAN
BUKTI ANALISIS KEBUTUHAN PENDIRIAN PUSKESMAS
Di dalam PMK No.75 Tahun 2014 disebutkan bahwa : Puskesmas harus didirikan pada setiap
Kecamatan,dalam kondisi tertentu,pada 1 (satu) kecamatan dapat didirikan lebih dari (satu)
Puskesmas,yang mana kondisi tertentu dimaksud ditetapkan berdasarkan pertimbangan kebutuhan
pelayanan,jumlah penduduk dan aksesibilitas.
Pendirian Puskesmas harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan, prasarana, peralatan kesehatan,
ketenagaan, kefarmasian dan laboratorium.
A. Persyaratan Lokasi
Lokasi pendirian Puskesmas harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Geografis;
b. Aksesibilitas untuk jalur transportasi;
c. Kontur tanah;
d. Fasilitas parkir;
e. Fasilitas keamanan;
f. Ketersediaan utilitas public;
g. Pengelolaan kesehatan lingkungan; dan
h. Kondisi lainnya
Selain persyaratan tersebut,pendirian Puskesmas harus memperhatikan ketentuan teknis pembangunan

gedung Negara.
B. Persyaratan Bangunan
Bangunan Puskesmas harus memenuhi persyaratan yang meliputi:

1. Persyaratan administrasi, persyaratan keselamatan dan kesehatan kerja,serta persyaratan teknis
bangunan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan;
2. Bersifat parmanen dan terpisah dengan bangunan lain; dan
3. Menyediakan fungsi, keamanan, kenyamanan, perlindungan keselamatan dan kesehatan serta
kemudahan dalam memberikan pelayanan bagi semua orang termasuk yang berkebutuhan
khusus, anak anak dan lanjut usia
Selain bangunan Puskesmas sebagaimana dimaksud tersebut di atas, setiap Puskesmas harus memiliki
bangunan rumah dinas Tenaga Kesehatan yang didirikan dengan mempertimbangkan aksesibilitas tenaga
kesehatan dalam memberikan pelayanan.
C. Persyaratan Prasarana
Puskesmas harus memiliki prasarana yang berfungsi paling sedikit terdiri atas
a. Sistem penghawaan ventilasi
b. Sistem pencahayaan
c. Sistem sanitasi
d. System kelistrikan
e. Sitem komunikasi
f. Sistem gas medic
g. Sistem proteksi petir
h. Sistem proteksi kebakaran
i. Kendaraan ambulans
DINAS KESEHATAN
D. Persyaratan Peralatan
Peralatan kesehatan di Puskesmas harus memenuhi persyaratan:
a. Standar mutu, keamanan, keselamatan
b. Mmiliki izin edar sesuai ketentuan peraturan perundang undangan
c. Diuji dan dikalibrasi secara berkala oleh institusi penguji dan pengkalibrasi yang berwenang
E. Persyaratan Sumber Daya Manusia
Sumber daya manusia Puskesmas terdiri atas Tenaga Kesehatan dan tenaga non kesehatan. Jenis dan
jumlah Tenaga Kesehatan dan tenaga non kesehatan dihitung berdasarkan analisis beban kerja, dengan
mempertimbangkan jumlah pelayanan yang diselenggarakan,jumlah penduduk dan persebarannya,
karakteristik wilayah kerja, luas wilayah kerja, ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama
lainnya di wilayah kerja, dan pembagian waktu kerja.
Jenis Tenaga Kesehatan sedikitnya terdidi atas:

a. Dokter atau dokter layanan primer
b. Dokter gigi
c. Bidan
d. Tenaga kesehatan masyarakat
e. Tenaga kesehatan lingkungan
f. Ahli teknologi laboratorium medic
g. Tenaga gizi
h. Tenaga kefarmasian
Tenaga non kesehatan harus dapat mendukung kegiatan ketatausahaan, administrasi keuangan,sistem
informasi, dan kegiatan operasional lain di Puskesmas.
Tenaga Kesehatan di Puskesmas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan, standar
prosedur operasional, etika profesi, menghormati hak pasien, serta mengutamakan kepentingan dan
keselamatan pasien dengan mempertimbangkan keselamatan dan kesehatan dirinya dalam bekerja.
Setiap Tenaga Kesehatan yang bekerja di Puskesmas harus memiliki surat izin praktik sesuai ketentuan
peraturan perundang undangan
Demikianlah tentang Persyaratan Puskesmas Berdasarkan PMK No. 75 Tahun 2014, pada
pembahasan berikutnya kami akan membagikan informasi tentang Kategori Puskesmas Berdasarkan
PMK No. 75 Tahun 2014
PERTIMBANGAN RASIO JUMLAH PENDUDUK DAN KETERSEDIAN PELAYANAN

KESEHATAN
DINAS KESEHATAN

Peningkatan Kompetensi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Peningkatan Kompetensi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA BENGKULU

Nama : Yuhartini, SKM

Bengkulu, 01 Agustus 2016

dr. RA. Yeni Warningsih

Yang bertanda tangan dibawah ini menugaskan kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

dr. RA. Yeni Warningsih

Yang bertanda tangan dibawah ini menugaskan kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

dr. RA. Yeni Warningsih

NO NAMA OBAT/BHP JUMLAH

Bengkulu, 07 Desember 2016

No. /TU-PRA/VII /2016

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Libertina Saragih, S. AP

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :

No Nama/ NIP Pangkat/ Gol Jabatan

ini memberikan tugas kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan ini menugaskan :

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

dr. RA. Yeni Warningsih

ini memberikan tugas kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan ini menugaskan :

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

dr. RA. Yeni Warningsih

ini memberikan tugas kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan ini menugaskan :

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Kepala UPTD Puskesmas Perawatan

dr. RA. Yeni Warningsih

dengan ini memberikan tugas Kepada :

Nama : Jonri Halizan , S.Kep

dr. RA. Yeni Warningsih

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Herwan Antoni ,SKM.,M.Kes,M.Si

dengan ini memberikan tugas Kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan Ini menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1.Maksud perjalanan : Pertemuan Advokasi Pengendalian Rabies di Kota Bengkulu

dr. RA. Yeni Warningsih

dengan ini memberikan tugas Kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan Ini menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1.Maksud perjalanan : Pertemuan Advokasi Pengendalian Rabies di Kota Bengkulu

dr. RA. Yeni Warningsih

dengan ini memberikan tugas Kepada :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih

Dengan Ini menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1.Maksud perjalanan : Pertemuan Advokasi Pengendalian Rabies di Kota Bengkulu

dr. RA. Yeni Warningsih

Yang Bertandatangan duibawah ini :

Nama : dr. RA.Yeni Warningsih