DINAS KESEHATAN
Jalan dr.Sutomo Nomor 40 Blora Telepon (0296) 531127 Faximile : (0296) 531127
Website :dinkes.blorakab.go.id E-Mail : dinas_kesehatan@blorakab.go.id
BLORA
Blora, 30 Agustus 2022
Di -
BLORA
Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini dimohon dengan hormat untuk dapat
menugaskan Peserta Uji kompetensi beserta Tim Penguji (terlampir) di Lingkungan Instansi
Saudara untuk melaksanakan Uji Kompetensi dan Menguji Uji Kompetensi sesuai dengan
prosedur dan jadwal terlampir.
1. Bupati Blora;
2. Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah;
3. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Blora;
4. Tim Penguji Uji Kompetensi yang bersangkutan;
5. Arsip.
Dokumen ini ditandatangani secara elektronik dengan menggunakan Sertifikat Elektronik yang
diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE).
Lampiran I : Surat Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten
Blora
Nomor : 800/5493
Tanggal : 30 Agustus 2022
1 Dokter dr. Ikawati Rahmi D. 19840726 2009 03 2 007 Pembina Tk.I / IVb Ketua RSUD dr.R.Soetijono Blora
dr. Windi Indah H. 19800424 200903 2 012 Pembina / IVa Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
dr. Ika Trissihana D. 19811128 200903 2 007 Pembina / IVa Anggota UPTD Puskesmas Blora
2 Perawat Pamuji, S.Kep., Ns 196550502 198703 1 012 Pembina / IVa Ketua UPTD Puskesmas Cepu
Sugianto, S.Kep., Ns 19790220 200312 1 005 Pembina / IVa Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
Diah Ayu Retno Y, SST, Ns 19800710 200701 2 008 Penata Tk.I / IIId Anggota RSUD dr.R.Soeprapto Cepu
Sri Isminarti, SST, Ns 19770218 200212 2 005 Penata Tk.I / IIId Anggota UPTD Puskesmas Doplang
Hayuning Sri Setyarti G.A., S.Kep., Ns 19780609 201001 2 013 Penata / IIIc Anggota UPTD Puskesmas Todanan
3 Terapis Gigi dan Sudarno, AMKg 19671231 199002 1 006 Penata Tk.I / IIId Ketua UPTD Puskesmas Menden
Mulut
Catur Sugiyanto, AMKg 19671221 198812 1 001 Penata Tk.I / IIId Anggota UPTD Puskesmas Cepu
Ruli Isbandini, AMKg 19820125 200604 2 010 Penata / IIIc Anggota UPTD Puskesmas Kedungtuban
4 Bidan Lili Nujuli Rohmah, S.ST., Bdn 19711102 199103 2 004 Pembina / IVa Ketua UPTD Puskesmas Kapuan
Titik Untarsih, S.ST., Bdn 19702604199003 2 004 Pembina / IVa Anggota UPTD Puskesmas Ketuwan
Sri Endarti, SST 19690718 198903 2 005 Pembina Tk.I / IVb Anggota UPTD Puskesmas Tunjungan
Jiniati, S.ST., Bdn 19730702 199301 2 004 Pembina / IVa Anggota UPTD Puskesmas Rowobungkul
Kristiana Suryanti, SST 19730926 199303 2 003 Pembina Tk.I / IVb Anggota UPTD Puskesmas Blora
5 Radiografer Harnas Esti Nugraheni 19770627 200012 2 003 Penata / IIIc Ketua RSUD dr.R.Soetijono Blora
Lasmito 19801125 200501 1 014 Penata / IIIc Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
Erwin Darmawan 19790379 200501 1 010 Penata / IIIc Anggota RSUD dr.R.Soeprapto Cepu
6 Nutrisionis Eny Kurniati, SKM., M.Gizi 19750509 200003 2 010 Penata Tk.I / IIId Ketua Dinas Kesehatan Kab. Blora
Zulaikho, SST 19770413 200003 2 005 Pembina / IVa Anggota UPTD Puskesmas Medang
Siti Kunjaini, SST 19670926 199202 2 010 Pembina Tk.I / IVb Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
7 Apoteker Apt. Dadang Kun Septianto, S.Farm 19820928 201001 1 019 Pembina / IVa Ketua UPTD Puskesmas Jiken
Apt. Retnaningtyas Armeiyanti, S.Farm 19860526 201001 2 035 Pembina / IVa Anggota UPTD Puskesmas Cepu
Apt. Sri Hardhina Kunjayanti, S.Farm 19830509 201101 2 010 Pembina / IVa Anggota RSUD dr.R.Soeprapto Cepu
8 Kesehatan Lingkungan Tutik Rahayu, S.KM. 19710826 199403 2 005 Penata Tk.I / IIId Ketua Dinas Kesehatan Kab. Blora
Tumini, S.KM. 19730609 199803 2 006 Pembina Tk.I / IVd Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
Eko Mujiantoro 19720607 199403 1 008 Penata Tk.I / IIId Anggota UPTD Puskesmas Jiken
9 Kirana Twisa Aprila, SKM., M.H 19780402 200604 2 021 Penata Tk.I / IIId Ketua RSUD dr.R.Soetijono Blora
Perekam Medis dan
Informasi Kesehatan Sri Puji Lestari, A.Md. 19821128 200604 2 015 Penata / IIIc Anggota RSUD dr.R.Soetijono Blora
Anita Putriamar Kusumawati, AMD 19791212 201001 2 025 Penata Muda Tk.I / IIIb Anggota UPTD Puskesmas Blora
Lampiran II : Surat Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten
Blora
Nomor : 800/5493
Tanggal : 30 Agustus 2022
Tutuk Sri Sunarti, UPTD Puskesmas 197504182002122004 Bidan Bidan Penyelia Bidan Ahli
32. S.Tr.Keb Randulawang Muda V
Nunung Larasati, UPTD Puskesmas 198805022017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
33. A.Md.Keb Terampil V
Randulawang
Leny Dwi Setyarini, UPTD Puskesmas 198504192017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir V
34. A.Md.Keb Ketuwan Terampil
Ngovita Purnawati, UPTD Puskesmas 198512282017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir V
35. A.Md.Keb Ketuwan Terampil
Fitrianika Maya Dewi, UPTD Puskesmas 198807302011012007 Bidan Bidan Mahir Bidan
36. A.Md.Keb Puledagel Penyelia V
Mulat Iskandani, UPTD Puskesmas 198002152007012021 Bidan Bidan Penyelia Bidan Ahli
38. S.Tr.Keb Puledagel Muda V
Sri Hastuti, S.Tr.Keb UPTD Puskesmas 197507152006042029 Bidan Bidan Penyelia Bidan Ahli
39. V
Puledagel Muda
Yuniar Ajeng T,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu 198806142017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
40. V
Terampil
Sri Wahyuni ,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu 198111202017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
41. V
Terampil
Nur Farida,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu Bidan Bidan Bidan Mahir
42. V
198409112017042004 Terampil
Siti Mhamudah,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu 198404112017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
43. V
Terampil
Henneng,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu 198605152017042005 Bidan Bidan Bidan Mahir
44. V
Terampil
Suprapti Andarukasih, UPTD Puskesmas Cepu 198605112017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
45. V
Amd.Keb Terampil
Afiew UPTD Puskesmas Cepu 198410032017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
46. V
Benefitrahma,Amd.Keb Terampil
Puji Erna Astuti,Amd.Keb UPTD Puskesmas Cepu 198609242017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
47. V
Terampil
Evi Sri UPTD Puskesmas 198503132017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
48. V
Wahyuni ,Amd.Keb Kunduran Terampil
Dhiantini, Amd. Keb UPTD Puskesmas 198402292017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
49. V
Kunduran Terampil
Andina Puspasari, Amd. UPTD Puskesmas 198503222017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
50. V
Keb Kunduran Terampil
Riana Eka Rahmawati, UPTD Puskesmas 199002112017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
51. V
Amd. Keb Kunduran Terampil
Emi Ananingtyas, UPTD Puskesmas 198509072017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
52. V
Amd.Keb Kunduran Terampil
Mega Fitrianita Sari, UPTD Puskesmas 198406132017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
53. V
Amd. Keb Kunduran Terampil
Murtini, Amd.Keb UPTD Puskesmas 198406132017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
54. V
Kunduran Terampil
Galih Ratnaningtyas, UPTD Puskesmas 198211032017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
55. V
Amd. Keb Kunduran Terampil
Siti Umi Farida, Amd. UPTD Puskesmas 198406172017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
56. V
Keb Kunduran Terampil
Endang Puji Astuti, UPTD Puskesmas 198112032017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
57. V
Amd.Keb Bogorejo Terampil
Fitria Amariah, Amd.Keb UPTD Puskesmas 198407012017042005 Bidan Bidan Bidan Mahir
58. V
Bogorejo Terampil
Lely Nurjannah, UPTD Puskesmas 19841018 2017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
59. V
Amd.Keb Bogorejo Terampil
UPTD Puskesmas
60. Lelia Kumala, A.Md.Keb 198404152017042006 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
Randublatung
Sulistyaningsih, UPTD Puskesmas
61. 198703022017042003 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
A.Md.Keb Randublatung
UPTD Puskesmas
62. Sutrisni, A.Md.Keb 198205102017042003 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
Randublatung
Wahyu Dwi Oktaviany UPTD Puskesmas
63. 198710202017042002 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
Wulandary, A.Md.Keb Randublatung
UPTD Puskesmas
64. Wartini, A.Md.Keb 198208072017042002 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
Randublatung
Yunita Ratna Sari, UPTD Puskesmas
65. 198506302017042005 Bidan Bidan Trampil Bidan Mahir V
A.Md.Keb Randublatung
RSUD dr.R. Soetijono
66. Harsono, A.Md 197909012006041009 Radiografer Mahir Penyelia V
Blora
RSUD dr.R. Soetijono
67. Slamet, A.Md 197902282007011006 Radiografer Mahir Penyelia V
Blora
RSUD dr.R. Soetijono
68. Siti Sunhatikatun, A.Md 198708232010012019 Radiografer Mahir Penyelia V
Blora
Kurnia Intan Nurul RSUD dr.R. Soetijono
69. 198109212009032007 Radiografer Mahir Penyelia V
Hidayah, S. Tr.Kes.(rad) Blora
RSUD Dr.R.Soeprapto
70. Puji Santoso, A.Md.R 197803152010011016 Radiografer Mahir Penyelia V
Cepu
Lenni Kartika RSUD Dr.R.Soeprapto
71. 198109202010012019 Radiografer Mahir Penyelia V
Etminingse, A.Md Cepu
UPTD Puskesmas Perekam
72. Eni Kurniawati Rahayu 198412042010012027 Mahir Penyelia V
Banjarejo Medis
Kartika Rendriyantoro, RSUD DR.R.Soeprapto Perekam
73. 197903252011011007 Mahir Penyelia V
A.Md Cepu Medis
Perekam
74. Ajeng Nur H, Amd Pusk Ngawen 198703102010012027 Mahir/III B Penyelia/III C V
Medis
75. Masrum Amd UPTD Puskesmas Cepu 198007072010012028 Rekam Medis Mahir Penyelia V
Riski Dwi. W, A.Md. Keb UPTD Puskesmas 19840331 2017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
83. Kedungtuban Terampil V
Wiwin Elyanti. UPTD Puskesmas 19850808 2017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
84. M,A.Md.Keb Kedungtuban Terampil V
Cristiyani, A.Md. Keb UPTD Puskesmas 19860509 2017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
85. Kedungtuban Terampil V
Widyaliana Wahyu. F, UPTD Puskesmas 19880221 2017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
86. A.Md.Keb Kedungtuban Terampil V
Rahayu. S, A.Md. Keb UPTD Puskesmas 19860725 2017042006 Bidan Bidan Bidan Mahir
87. Kedungtuban Terampil V
Desantia Wijayanti, UPTD Puskesmas 19891202 2017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
88. A.Md. Keb Kedungtuban Terampil V
Sri Wahyuni, S.Tr.Keb UPTD Puskesmas 19750509 2006042019 Bidan Bidan Ahli Bidan Ahli
89. V
Medang Pertama Muda
Mulyati, Amd.Keb UPTD Puskesmas 19690520 2006042013 Bidan Bidan Bidan Mahir
90. Medang Terampil V
Erni Widyani, Amd.Keb UPTD Puskesmas 19830216 2017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
91. Medang Terampil V
Susiana Hatianingrum, UPTD Puskesmas 19830426 2017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
92. Amd.Keb Medang Terampil V
Hellyna Nurmalasar, UPTD Puskesmas 19860514 2017042005 Bidan Bidan Bidan Mahir
93. Amd.Keb Medang Terampil V
Efi Nur Indahsar, UPTD Puskesmas 19860801 2017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
94. A.Md.Keb Rowobungkul Terampil V
Siti Rokhmah,A.Md.Keb UPTD Puskesmas 19820727 2017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
95. Rowobungkul Terampil V
Clara UPTD Puskesmas 19891008 2017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
96. Oktaviana,A.Md.Keb. Rowobungkul Terampil V
Sri Purwulan,A.Md.Keb. UPTD Puskesmas 198504062017042 004 Bidan Bidan Bidan Mahir
97. Rowobungkul Terampil V
Santi UPTD Puskesmas 19851001 2017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
98. Oktanuviana,A.Md.Keb. Rowobungkul Terampil V
Mu' Linatus Sa'Adah UPTD Puskesmas 19860119 2017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
99. Mu,A.Md.Keb. Rowobungkul Terampil V
Yanatika Diyah UPTD Puskesmas 198603312017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
100. LA.Md.Keb. Rowobungkul Terampil V
Dwi Sulistyaningrum, UPTD Puskesmas 198410022017042 001 Bidan Bidan Bidan Mahir
101. A.Md.Keb. Rowobungkul Terampil V
Harjani Pinanggih, UPTD Puskesmas 197601182007012009 Bidan Bidan Mahir Bidan Ahli
102. A.Md.Keb Tunjungan Pertama V
Leny Dwi Russanti, UPTD Puskesmas 198009302019042001 Bidan Bidan Bidan Ahli
103. A.Md.Keb Tunjungan Terampil Pertama V
Yuliyani, A.Md.Keb UPTD Puskesmas 198807032017042002 Bidan Bidan Mahir Bidan Ahli
104. V
Tunjungan Pertama
Maretha Herwati, UPTD Puskesmas 197803082005012004 Bidan Bidan Penyelia Bidan Ahli
105. A.Md.Keb Tunjungan Muda V
Desy Ariyanti, A.Md.Keb UPTD Puskesmas 19861230201704 2002 Bidan Bidan Bidan Mahir
106. Tunjungan Terampil V
Siti Asiyah, Amd Keb Pusk Ngawen 198605172017042005 Bidan Bidan Bidan Mahir
107. V
Terampil/II D
Ipul Risky Pusk Ngawen 198806162017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
108. V
Kamamulya,Amd Keb Terampil/II D
Susilowati, Amd Keb Pusk Ngawen 198510152017042006 Bidan Bidan Bidan Mahir
109. V
Terampil/II D
Sylvia Ana Mahbubati, Pusk Ngawen 198912272017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
110. V
Amd Keb Terampil/II D
Kurnia Wita Nilamsari, Pusk Ngawen 198711242017042003 Bidan Bidan Bidan Mahir
111. V
Amd Keb Terampil/II D
Vivi Puspitasari, Amd Pusk Ngawen 198702262017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
112. V
Keb Terampil/II D
Jumamik Rahayu, Amd Pusk Ngawen 198402092017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
113. V
Keb Terampil/II D
Usyatun, Amd Keb Pusk Ngawen 198806192017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
114. V
Terampil/II D
Ratih Wiriani, Amd Keb Pusk Ngawen 198612252017042002 Bidan Bidan Bidan Mahir
115. V
Terampil/II D
Guita Natalia Sari, Amd Pusk Ngawen 198412272017042004 Bidan Bidan Bidan Mahir
116. V
Keb Terampil/II D
Nia Primadasa, Amd Keb Pusk Ngawen 198707312017042001 Bidan Bidan Bidan Mahir
117. V
Terampil/II D
Yuli Astuti, S.Tr. Keb Pusk Ngawen 197609122006042022 Bidan Penyelia /III C Ahli Muda/III
118. C V
Mulyati Sudiyarti,SST UPTD Puskesmas Blora 198301292005012009 Bidan Bidan Penyelia Bidan Ahli
119. V
Muda
Aviga Yahya RSUD dr.R.Soetijono Bidan
120. 198804132009032002 Bidan Mahir Bidan Mahir V
Ariesana,A.Md Blora Penyelia
UPTD Puskesmas Bidan
121. Kartini , S.Tr.Keb. 197810272007012005 Bidan Bidan Mahir V
Kedungtuban Penyelia
UPTD Puskesmas Bidan
122. Ratnaningsih, A.Md 197111292006042011 Bidan Bidan Mahir V
Kedungtuban Penyelia
Bidan
125. Dwi Puji Astuti, A.Md UPTD Puskesmas Jiken 197612192006042015 Bidan Bidan Mahir V
Penyelia