Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN SOSIAL DAN PENDIDIKAN NURUL IMAN

“MA. NURUL IMAN“


NSM : 131235080069 NPSN 70008800
DESA DAWUHAN WETAN KEC. ROWOKANGKUNG KAB. LUMAJANG
A kteNo taris: F athur Ro hman, SH No . 10T ang g al 15 Januari 2016
Sekretariat : Jl. Desa Dawuhan Wetan Dsn. Karang Anyar I Ds. Dawuhan Wetan Kec. Rowokangkung Kab. Lumajang KP. 67359

SURAT KETERANGAN SIAP MENERIMA SISWA PINDAHAN


Nomor : ma.069/053/ypsni/VII/2023
 
 
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Aliyah Nurul Iman:
 
Nama : SRI KURNIATI WAHYUNI
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MA Nurul Iman
Alamat Unit Kerja : Desa Dawuhan Wetan Kecamatan Rowokangkung Kabupaten Lumajang
NPSN : 70008800
NSM : 131235080069
 
Dengan ini menerangkan bahwa :
 
Nama : HUSNIA MAHARANI
Tempat, tanggal lahir : Lumajang, 16 Agustus 2006
Kelas : XI
Sekolah Asal : MA Al Khoirot Pagelaran Malang
 
Anak dari kedua Orang Tua     :          
Ayah : Khoirul Anam
Ibu :
Alamat :
 
Siap memerima anak tersebut di atas sebagai siswa di Madrasah Aliyah Nurul Iman Kecamatan
Rowokangkung, Kabupaten Lumajang .
Mohon untuk menyertakan :
1. Surat Pindah/ Mutasi dari sekolah asal
2. Raport Kelas X Semester 1 dan 2
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.
 
Lumajang, 18 Juli 2023
Kepala MA Nurul Iman
 
 
SRI KURNIATI WAHYUNI,S.Pd
YAYASAN SOSIAL DAN PENDIDIKAN NURUL IMAN
“MA. NURUL IMAN“
NSM : 131235080069 NPSN 70008800
DESA DAWUHAN WETAN KEC. ROWOKANGKUNG KAB. LUMAJANG
A kteNo taris: F athur Ro hman, SH No . 10T ang g al 15 Januari 2016
Sekretariat : Jl. Desa Dawuhan Wetan Dsn. Karang Anyar I Ds. Dawuhan Wetan Kec. Rowokangkung Kab. Lumajang KP. 67359

NIP. -----------------------
 

Anda mungkin juga menyukai