PEMERINTAH KOTA TEGAL

TANDA BUKTI PEMBAYARAN

NOMOR BUKTI 008/BKU/DPUPR/XI/KRK/2019

BENDAHARA PENERIMAAN Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang HERY SUHENDI
Telah menerima uang sebesar Rp. 75.000
(dengan huruf ) Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

dari Nama : Tasriyah / Ali Sodikin

Alamat : RT. 004 / RW. 002 Kelurahan Kaligangsa Kecamatan Margadana Kota Tegal
Sebagai pembayaran : Retribusi KRK ( Keterangan Rencana Kota ) IMB / Perumahan Atas nama
Tasriyah / Ali Sodikin
Lokasi : Jl. M. Toha RT. 004 / RW. 002 Kelurahan Kaligangsa Kecamatan Margadana Kota Tegal
JUMLAH
NO. KODE REKENING URAIAN RINCIAN OBYEK
(RP)

1 4 . 1 . 2 . 01 . 07 Retribusi KRK (Keterangan Rencana

Kota) 75.000
JUMLAH 75.000

Tanggal diterima uang : 20 September 2019

Mengetahui,
BENDAHARA PENERIMAAN Pembayar / Penyetor

HERI SUHENDI TASRIYAH / ALI SODIKIN

NIP. 19640511 200312 1 100 1