DATA DASAR KESEHATAN ANAK

TAHUN : 2023

(Laporan tahunan)
DATA SASARAN
∑ sasaran Bayi (0-11 ∑ sasaran Anaka Sekolah (60-71
∑ sasaran Bayi (12-59BLN) BLN) Sasaran Remaja
BLN) ∑ Siswa ∑ Sekolah
10 - 14 Tahun 15 - < 18 Tahun
No POSYANDU ∑ Penduduk
L P JML L P JML L P JML
L P JML L P JML TK/RA

SMP/MTs SMA/MA/
1 CIKAHURIPAN - 635 960 1,168 1,143 21 20 9 7
2 SINDANGGALIH
3 SINDANGPAKUON
4 CIMANGGUNG
5 TEGALMANGGUNG
6 SINDULANG
7 PASIRNANJUNG
DST JUMLAH
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK
TAHUN : 2023
PUSKESMAS :CIMANGGUNG
BULAN :FEBRUARI F.A.02
JUMLAH SASARAN Cakupan KN

KN1 KN LENGKAP

Kumulatif Bln Kumulatif Bln

NO DESA ANAK Lalu
Bln Ini kumulatif
Lalu
Bln Ini kumulatif
NEO BALITA
BAYI (0- BALITA
(Kelahira (0-59 PKN APRAS Total L Total L Total L Total L Total L Total L
11 Bulan) (12-59 % %
n Hidup) Bulan) &P &P &P &P &P &P
Bulan)
L P L P L P L P L P L P

1 CIKAHURIPAN 0 0 3 11 14 10 7 17 13 18 31 #DIV/0! 5 7 12 8 6 14 13 13 26 #DIV/0!

2 SINDANGGALIH 0 0 4 10 14 7 13 20 11 23 34 #DIV/0! 4 8 12 11 10 21 15 18 33 #DIV/0!

3 SINDANGPAKUON 0 0 5 4 9 3 6 9 8 10 18 #DIV/0! 4 4 8 3 6 9 7 10 17 #DIV/0!

4 CIMANGGUNG 0 0 8 9 17 8 9 17 16 18 34 #DIV/0! 8 9 17 8 9 17 16 18 34 #DIV/0!

5 TEGALMANGGUNG 0 0 5 4 9 4 7 11 9 11 20 #DIV/0! 2 3 5 5 7 12 7 10 17 #DIV/0!

6 SINDULANG 0 0 3 5 8 1 2 3 4 7 11 #DIV/0! 3 2 5 1 4 5 4 6 10 #DIV/0!

7 PASIRNANJUNG 0 0 1 4 5 3 7 10 4 11 15 #DIV/0! 1 4 5 3 5 8 4 9 13 #DIV/0!

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 29 47 76 36 51 87 65 98 163 #DIV/0! 27 37 64 39 47 86 66 84 150 #DIV/0!

 KASUS KOMPLIKASI NEONATUS

BBLR ASFIKSIA INFEKSI

Kumulatif Kumulatif Kumulatif

Bln Ini Kumulatif Bln Ini Kumulatif Bln Ini Kumulatif
Bln Lalu Bln Lalu Bln Lalu
Total L Total L Total L Total L Total L Total L Total Total Total
% % %
&P &P &P &P &P &P L&P L&P L&P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 1 0 1 1 0 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 1 1 0 1 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 1 1 2 0 2 2 1 3 4 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 1 0 1 1 0 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 1 2 3 2 3 5 3 5 8 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

 KASUS KOMPLIKASI NEONATUS

TETANUS NEONATORUM KELAINAN KONGENITAL COVID-19 BAYI BARU LAHIR dengan HIPOTIROID KONGENITAL

Kumulatif Kumulatif Kumulatif Kumulatif

Bln Ini Kumulatif Bln Ini Kumulatif Bln Ini Kumulatif Bln Ini Kumulatif
Bln Lalu Bln Lalu Bln Lalu Bln Lalu
Total Total Total Total Total Total Total Total Total Total Total Total
% % % %
L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P L&P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

 F.A.02.1

Cakupan neonatus komplikasi yang ditangani Rujukan Neonatus

LAIN-LAIN

Kumulatif Kumulatif Bln Kumulatif Bln

Bln Lalu
Bln Ini Kumulatif
Lalu Bln Ini Kumulatif Lalu Bln Ini Kumulatif
Total Total Total Total L Total L Total L Total Total Total
L&P L&P L&P
%
&P &P &P % L&P L&P L&P %
L P L P L P L P L P L P L P L P L P

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 1 0 1 1 0 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

1 1 2 1 0 1 2 1 3 #DIV/0! 1 1 2 1 1 2 2 2 4 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

1 0 1 0 0 0 1 0 1 #DIV/0! 1 0 1 0 0 0 1 0 1 #DIV/0! 1 0 1 0 0 0 1 0 1 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 1 1 2 0 2 2 1 3 4 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 1 0 1 1 0 1 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 1 0 1 1 0 1 #DIV/0! 0 1 1 1 0 1 1 1 2 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

2 1 3 2 0 2 4 1 5 #DIV/0! 3 3 6 4 3 7 7 6 13 #DIV/0! 1 0 1 0 0 0 1 0 1 #DIV/0!

 Cakupan Kunjungan Bayi Cakupan Pelayanan Anak Balita Kunjungan Balita Sakit (0-59 Bulan) Cakupan Balita Sakit dilayani MTBM/MTBS (0-59 Bu

Kumulatif Bln Kumulatif Bln

Lalu Bln Ini Kumulatif Kumulatif Bln Lalu Bln Ini Kumulatif Lalu Bln Ini Kumulatif Kumulatif Bln Lalu

Total L & Total Total L Total Total Total L Total L & Total Total L Total
% %
P L&P &P L&P L&P &P P L&P &P L&P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

8 5 13 5 8 13 13 13 26 #DIV/0! 29 28 57 27 20 47 56 48 104 #DIV/0! 9 12 21 9 6 15 18 18 36 9 12 21

5 11 16 6 5 11 11 16 27 #DIV/0! 27 20 47 29 32 61 56 52 108 #DIV/0! 13 10 23 12 9 21 25 19 44 13 10 23

1 9 10 6 6 12 7 15 22 #DIV/0! 25 25 50 18 14 32 43 39 82 #DIV/0! 8 6 14 7 8 15 15 14 29 8 6 14

8 13 21 9 5 14 17 18 35 #DIV/0! 32 28 60 37 45 82 69 73 142 #DIV/0! 11 11 22 10 12 22 21 23 44 11 11 22

5 6 11 5 4 9 10 10 20 #DIV/0! 25 25 50 25 20 45 50 45 95 #DIV/0! 8 7 15 7 8 15 15 15 30 8 7 15

2 2 4 4 5 9 6 7 13 #DIV/0! 17 11 28 16 13 29 33 24 57 #DIV/0! 9 11 20 9 11 20 18 22 40 9 11 20

1 4 5 3 7 10 4 11 15 #DIV/0! 33 30 63 20 23 43 53 53 106 #DIV/0! 10 4 14 10 12 22 20 16 36 10 4 14

30 50 80 38 40 78 68 90 158 #DIV/0! 188 167 355 172 167 339 360 334 694 #DIV/0! 68 61 129 64 66 130 132 127 259 68 61 129
 TAHUN
BULAN
F.A.02.2
Kelas Ibu Balita
∑ Balita (0-
Cakupan Balita Sakit dilayani MTBM/MTBS (0-59 Bulan) 4 Thn) punya
buku KIA Cakupan anak prasekolah ( 60-71 Bulan ) dilayani SDIDTK min 2 x /thn
Jumlah bidan yang melakukan kelas ibu
Jumlah Kelas Ibu Balita yang terbentuk Jumlah keluarga yang mengikuti kelas ibu balita
balita
Kumulatif Bln
Bln Ini Kumulatif Lalu
Bln Ini Kumulatif NO
Total Total L Total L Total Total L
% bln ini &P L&P &P
%
L&P &P Kumulatif Bln Ini Kumulatif Kumulatif Kumulatif Bln Ini Kumulatif
L P L P L P L P L P Bln Ini Kumulatif %
Bln Lalu Bln Lalu Bln Lalu

9 6 15 18 18 36 100.0 654 14 12 26 16 12 28 30 24 54 #DIV/0! 4 1

2 2 4 16 15 31 #DIV/0! 2 2

12 9 21 25 19 44 100.0 707 14 10 24 9 10 19 23 20 43 #DIV/0! 4 2

2 2 4 20 15 35 #DIV/0! 2 2

7 8 15 15 14 29 100.0 520 11 11 22 8 7 15 19 18 37 #DIV/0! 4 3

2 2 4 10 10 20 #DIV/0! 2 2

10 12 22 21 23 44 100.0 808 4 1 5 6 3 9 10 4 14 #DIV/0! 4 4

2 2 4 38 38 76 #DIV/0! 2 2

7 8 15 15 15 30 100.0 574 11 4 15 14 16 30 25 20 45 #DIV/0! 4 5

2 2 4 20 20 40 #DIV/0! 2 2

9 11 20 18 22 40 100.0 349 9 5 14 3 14 17 12 19 31 #DIV/0! 2 6

9 9 18 90 90 180 #DIV/0! 1 1

10 12 22 20 16 36 100.0 695 7 5 12 7 9 16 14 14 28 #DIV/0! 4 7

2 2 4 25 25 50 #DIV/0! 2 2

64 66 130 132 127 259 100.0 4307 70 48 118 63 71 134 133 119 252 #DIV/0! JUMLAH
21 21 42 219 213 432 #DIV/0! 13 13 26
 DATA DASAR CAKUPAN IMUNISASI

F.A.02.3
DATA CAKUPAN PROGRAM
CAKUPAN VIT K CAKUPAN HB O CAKUPAN CAMPAK

DESA SASARAN
Kumulatif Kumulatif Kumulatif
Bln Lalu BLN INI KUM % Bln Lalu BLN INI KUM % Bln Lalu BLN INI KUM %

CIKAHURIPAN 0 14 17 31 #DIV/0! 14 17 31 #DIV/0! 24 15 39 #DIV/0!

SINDANGGALIH 0 14 20 34 #DIV/0! 14 20 34 #DIV/0! 16 14 30 #DIV/0!

SINDANGPAKUON 0 9 9 18 #DIV/0! 9 9 18 #DIV/0! 10 12 22 #DIV/0!

CIMANGGUNG 0 17 17 34 #DIV/0! 17 17 34 #DIV/0! 14 21 35 #DIV/0!

TEGALMANGGUNG 0 9 11 20 #DIV/0! 9 11 20 #DIV/0! 11 9 20 #DIV/0!

SINDULANG 0 8 3 11 #DIV/0! 8 3 11 #DIV/0! 7 7 14 #DIV/0!

PASIRNANJUNG 0 5 10 15 #DIV/0! 5 10 15 #DIV/0! 11 16 27 #DIV/0!

JUMLAH 0 76 87 163 #DIV/0! 76 87 163 #DIV/0! 93 94 187 #DIV/0!

TAHUN: 2023
BULAN: FEBRUARI

LAHIR MATI > 28mg

JML LAHIR HIDUP JML LAHIR MATI (Intrapartum) JUMLAH IUFD (Antepartum)
SASARAN
NO DESA LAHIR KUM BLN LALU BLN INI KUM KUM BLN LALU BLN INI KUM KUM BLN LALU BLN INI KUM

TOTAL L&P

TOTAL L&P

TOTAL L&P
HIDUP
L P JML L P JML L P L P JML L P JML L P L P JML L P JML L P

1 CIKAHURIPAN 3 11 14 10 7 17 13 18 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 SINDANGGALIH 4 10 14 7 13 20 11 23 34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 SINDANGPAKUON 5 4 9 5 4 9 10 8 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 CIMANGGUNG 8 9 17 8 9 17 16 18 34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 TEGALMANGGUNG 5 4 9 4 7 11 9 11 20 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1

6 SINDULANG 3 5 8 1 2 3 4 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 PASIRNANJUNG 1 4 5 3 7 10 4 11 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 29 47 76 38 49 87 67 96 163 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
 Bayi Baru Lahir dilakukan SHK

LAHIR MATI < 28mg

KUM BLN LALU BLN INI KUM Kumulatif

Bln Ini kumulatif

TOTAL L&P
Bln Lalu
Total Total Total
%
L&P L&P L&P
L P JML L P JML L P L P L P L P

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
 KEMATIAN NEONATAL
TAHUN :2023
BULAN :FEBRUARI
KEMATIAN NEO DINI
KEMATIAN 0 - 6 HARI PENYEBAB KEMATIAN 0-6 HARI

KUM BLN LALU BLN INI KUM BBLR ASFIXIA TN SEPSIS KEL KONGINETAL COVID-19

TOTAL L&P
NO DESA

L P JML L P JML L P BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL

1 CIKAHURIPAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SINDANGGALIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SINDANGPAKUON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 CIMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 TEGALMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SINDULANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PASIRNANJUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CROSS CHECK
JUMLA
Kolom/Baris JUMLAH KE H Kesenjangan
PENYE
BAB

Kum Bulan Lalu 0 0 0

Bulan Ini 0 0 0
Kumulatif 0 0 0
COVID-19 LAIN LAIN

BL INI KUM BL LL BL INI KUM

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0
 KEMATIAN NEONATAL LANJUT 7 - 28 Hari
BULAN : FEBRUARI
KEMATIAN NEO LANJUT
KEMATIAN 7 - 28 HARI PENYEBAB KEMATIAN 7 - 28 HARI

KUM BULAN LALU BLN INI KUM BBLR ASFIXIA TN SEPSIS KEL KONGINETAL COVID-19 LAIN LAIN

TOTAL L&P
NO DESA

L P JML L P JML L P BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL

1 CIKAHURIPAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SINDANGGALIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SINDANGPAKUON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 CIMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 TEGALMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SINDULANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PASIRNANJUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN LAIN

BL INI KUM

0
0
0
0
0
0
0
0 0
 KEMATIAN BAYI 29 Hari s/d 11 BULAN
BULAN :FEBRUARI
KEMATIAN BAYI
KEMATIAN BAYI 29 HARI - 11 BULAN PENYEBAB KEMATIAN 29 HARI - 11 BULAN

KUM BULAN LALU BLN INI KUM PNEUMONIA DIARE KEL KONGENITAL Meningitis PENY. SARAF Demam Berdarah COVID-19

TOTAL L&P
NO DESA

L P JML L P JML L P BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL

1 CIKAHURIPAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SINDANGGALIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SINDANGPAKUON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 CIMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 TEGALMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SINDULANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PASIRNANJUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
COVID-19

BL INI KUM

0
0
0
0
0
0
0
0 0
 KEMATIAN BALITA 12 BULAN s/d 59 BULAN
BULAN :FEBRUARI
KEMATIAN BALITA
KEMATIAN BAYI 12 BULAN - 59 BULAN PENYEBAB KEMATIAN 12 BULAN - 59 BULAN

KEL. KONGENITAL
KUM BLN LALU BLN INI KUM PNEUMONIA DIARE PENY. SARAF DEMAM BERDARAH

TOTAL L&P
KEL. KONGENITAL LAINNYA
NO DESA JANTUNG

L P JML L P JML L P BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM BL LL BL INI KUM

1 CIKAHURIPAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SINDANGGALIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SINDANGPAKUON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 CIMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 TEGALMANGGUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SINDULANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PASIRNANJUNG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DATA KEMATIAN LAHIR MATI/IUFD DESA TEGALMANGGUNG
BULAN : FEBRUARI
DATA KEMATIAN LAHIR MATI/IUFD
PENDIDIKAN IBU PENYEBAB KEMATIAN TEMPAT PERSALINAN PENOLONG KELAHIRAN PESERTA JKN JIKA YA
USIA ANAK PEKERJAAN TGL
NO NIK NAMA IBU ALAMAT RUM BID/ perjala DOKT PARA TDK
KEHAMILAN KE AYAH PERSALINAN SD SMP SMA PT Lahir Mati IUFD PUSK RS BIDAN LAIN 2 YA TIDAK MAMPU
AH POL nan ER JI MAMPU

1 3211145305060002 NY LISA PURBASELA SITUHIANG 4/8 39 1 BURUH 2/19/2023 1 1 1 1 1 1

JUMLAH 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0
 DATA KEMATIAN NEONATAL, BAYI DAN BALITA PKM IMANGGUNG
BULAN : FEBRUARI
A. DATA KEMATIAN NEONATAL (0-28 HARI) F.A.03.2
PENDIDIKAN IBU PENYEBAB KEMATIAN TEMPAT KEMATIAN PENOLONG KELAHIRAN
UMUR ANAK PEKERJAAN Tetanus
NO NIK IBU NAMA BAYI - IBU ALAMAT TGL KEMATIAN Kel. RUM BID/ perjala DOKT PARA
BAYI KE AYAH SD SMP SMA PT BBLR Asfiksia Neonatu Sepsis Covid-19 Lain-lain PUSK RS BIDAN LAIN 2
Kongenital AH POL nan ER JI
rum

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Data Kematian Bayi (29hari-11bulan)
PENDIDIKAN IBU PENYEBAB KEMATIAN TEMPAT KEMATIAN PENOLONG KELAHIRAN
UMUR ANAK PEKERJAAN Kel.
No NIK IBU NAMA BAYI - IBU ALAMAT TGL KEMATIAN Pneum
BAYI KE AYAH SD SMP SMA PT Diare Kongenit Meni Peny. Demam
Covid-19 Lain-lain
Ruma Bid/
Pusk
Perjala
Rs Dokter Bidan Paraji
Lain-
onia al ngitis Saraf Berdarah h Pol nan Lain

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Data Kematian Balita ( 12 bulan - 59 bulan )
PENDIDIKAN IBU PENYEBAB KEMATIAN TEMPAT KEMATIAN PENOLONG KELAHIRAN

UMUR ANAK PEKERJAAN Dema Kel. Kel.

No NIK IBU NAMA BAYI - IBU ALAMAT TGL KEMATIAN Pneumo Peny. m Kongenita Kongenital Ruma Bid/ Perjala Lain-
BALITA KE AYAH SD SMP SMA PT Diare Covid-19 Lain-lain Pusk RS Dokter Bidan Paraji
nia Saraf Berdar h Pol nan Lain
l Jantung Lainnya
ah

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
.A.03.2
PESERTA JKN

YA

PESERTA JKN

YA

PESERTA JKN

YA

0
 CAKUPAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT
PUSKESMAS CIMANGGUNG
BULAN FEBRUARI 2023

KLASIFIKASI LAINNYA
KLASIFIKASI PENYAKIT
SASARAN MTBM / MTBS CAKUPAN MTBM / MTBS
PNEMONIA DIARE DENGAN TANPA RESIKO CAMPAK DGN DEMAM TELINGA STATUS GIZI
MALARIA KOMPLIKASI INFEKSI
DEHIDRASI MUNGKIN

BGM 1 ANEMIA

TDK BGM TDK

TELINGA

MASTOIDITIS
PNEOMONIA

BURUK / AN
BTK BULAN

PERSISTEN

CAMPAK
PERSISTEN

TIDAK ADA
PNEMONIA

DEMAM BKN

BUKAN DBD
BERAT DGN
DISENTRI

TELINGA
NO DESA

ANEMIA
INFEKSI
PENYAKIT
BERAT
BERAT

BERAT
MALARIA
SEDANG
RINGAN

KRONIS
DEMAM
2 BLN -

MULUT
BERAT

TANPA

BERAT

DBD
MATA

AKUT
0-2 BLN 2 BLN - 5 THN 0-2 BLN % %

DBD
5 THN

1
CIKAHURIPAN 17 14 17 100 14 100 10 4 17

2
SINDANGGALIH 20 19 20 100 19 100 7 8 24

3
SINDANGPAKUON 9 14 9 100 14 100 5 3 6 9

4
CIMANGGUNG 17 20 17 100 20 100 6 3 3 25

5
TEGALMANGGUNG 11 14 11 100 14 100 6 5 14

6
SINDULANG 3 20 3 100 20 100 3 3 2 15

7
PASIRNANJUNG 10 21 10 100 21 100 2 4 9 5 1 10

JUMLAH 87 122 87 100 122 100 0 2 41 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 33 0 0 0 1 0 0 0 114

A. Kematian Lahir Mati/IUFD
NIK Ibu 3211145305060002
Nama Ibu NY LISA PURBASELA
Umur Kehamilan 39 Minggu
Tanggal Persalinan 2/19/2023
Jam Persalinan 10:00
Hamil Ke- 1
Ada Maserasi ADA
Jika ada maserasi grade berapa? Grade II
Jenis Kelamin P
Kehamilan Tunggal/Kembar TUNGGAL
Jika Kembar, Kembar berapa? TIDAK
Tempat Persalinan (sebutkan nama faskes) RSUD SUMEDANG
Alamat KTP SITUHIANG 4/8
Alamat Domisili CIBENDA 1/6

B. Kematian Neonatal (0-28 Hari)

NIK Ibu
Nama Ibu
Tanggal Meninggal
Jam Meninggal
Hamil Ke-
Tanggal Lahir
Jam Lahir
Berat saat meninggal
Berat saat lahir
Jenis Kelamin
Kehamilan Tunggal/Kembar
Jika Kembar, Kembar berapa?
Tempat Persalinan (sebutkan nama faskes)
Tempat Meninggal (sebutkan nama faskes)
Alamat KTP
Alamat Domisili
C. Kematian Bayi (29-11 Bulan)
NIK Ibu
Nama Ibu
Tanggal Meninggal
Jam Meninggal
Hamil Ke-
Tanggal Lahir
Jam Lahir
Berat saat meninggal
Berat saat lahir
Jenis Kelamin
Kehamilan Tunggal/Kembar
Jika Kembar, Kembar berapa?
Tempat Persalinan (sebutkan nama faskes)
Tempat Meninggal (sebutkan nama faskes)
Alamat KTP
Alamat Domisili

D. Kematian Anak Balita (12-59 Bulan)

NIK Ibu
Nama Ibu
Tanggal Meninggal
Jam Meninggal
Hamil Ke-
Tanggal Lahir
Jam Lahir
Berat saat meninggal
Berat saat lahir
Jenis Kelamin
Kehamilan Tunggal/Kembar
Jika Kembar, Kembar berapa?
Tempat Persalinan (sebutkan nama faskes)
Tempat Meninggal (sebutkan nama faskes)
Alamat KTP
Alamat Domisili
 REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG PUSKESMAS CIMANGGUNG
Bulan:FEBRUARI
Tahun:2023

Jumlah Anak Mendapatkan Pelayanan

Jumlah Sasaran SDIDTK Jumlah Hasil Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Tindak Lanjut

Status Gizi Gangguan Perkembangan

No. Desa
Bayi (0-11 bulan) Anak Balita (12-59
Anak Balita (12- mendapatkan bulan) mendapatkan Gangguan Gangguan Gangguan
Bayi (0-11 bulan) 59 bulan) pelayanan SDIDTK 4 pelayanan SDIDTK 2 Perilaku Pendengaran Penglihatan Stimulasi Dirujuk Lain-lain
kali setahun kali setahun Kurus/
Sangat Pendek Motorik Motorik Bicara, Sosialisasi
Stunting Kasar Halus Bahasa Kemandirian
Kurus

1 CIKAHURIPAN 141 678 13 47

2 SINDANGGALIH 168 707 11 61

3 SINDANGPAKUON 131 520 12 32

4 CIMANGGUNG 172 675 14 82

5 TEGALMANGGUNG 115 462 9 45

6 SINDULANG 86 423 9 29

7 PASIRNANJUNG 121 580 10 43

JUMLAH 934 4045 78 339 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

 REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG PUSKESMAS CIMANGGUNG
Bulan: FEBRUARI
Tahun: 2023

Jumlah Anak
Jumlah Sasaran Mendapatkan Jumlah Hasil Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Tindak Lanjut
Pelayanan SDIDTK

Status Gizi Gangguan Perkembangan

No. Desa
Anak Pra Sekolah (60-
Anak Pra 72 bulan)
Gangguan Gangguan Gangguan
Sekolah (60-72 mendapatkan Perilaku Pendengaran Penglihatan Stimulasi Dirujuk Lain-lain
Bulan) pelayanan SDIDTK 2 Kurus/
kali setahun Sangat Pendek Motorik Motorik Bicara, Sosialisasi
Stunting Kasar Halus Bahasa Kemandirian
Kurus

1 CIKAHURIPAN 245 28

2 SINDANGGALIH 158 19

3 SINDANGPAKUON 25 22

4 CIMANGGUNG 180 9

5 TEGALMANGGUNG 115 30

6 SINDULANG 98 17

7 PASIRNANJUNG 134 16

JUMLAH 955 141 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

 Komplikasi Neonatus Tahun 2023
DESA TEGALAMNGGUNG

Bulan :FEBRUARI
Jumlah Komplikasi pada Neonatus

NO Nama Bayi - Ibu Alamat Umur Ibu Anak Ke Pekerjaan Ayah Tanggal Lahir Jenis Kelamin BBLR ( < Tetanus Kelainan Konfirmasi Positif BBL Hipotiroid
Asfiksia Infeksi Lain-lain (Sebutkan)
2500 gr) neonatorum kongenital Covid 19 Kongenital

1 BY NY YUYUN CMG 1/11 28 2 BURUH 21/02/2023 P 1

2 BY NY NINA CMG 1/9 24 1 KARYAWAN 01/02/2023 P 1
3 BY NY DEWI PSN 2/9 35 2 BURUH 27/01/2023 L HIPERBILIRUBIN
4 BY NY JUJU SDG 5/3 34 4 BURUH 12/02/2023 L HIPERBILIRUBIN
5 BY NY WATI SDG 3/14 36 3 BURUH 16/02/2023 P 1
6 BY NY SARI CKH 2/1 32 2 WIRA 20/02/2023 L 1
7 BY NY MERI TGL 3/7 20 1 BURUH 11/02/2023 L 1
JUMLAH 0 5 0 0 0 0 0
DATA DASAR KESEHATAN ANAK
TAHUN :2023
Puskesmas :CIMANGGUNG
BULAN :FEBRUARI
F.A.06

Jenis Kekerasan ∑
∑
LAPAS/
∑SLB LAPAS/
RUTAN
NO PUSKESMAS ∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking Yang
ANAK
RUTAN
Dibina yang
yang
10-14 15-18 0-11 10-14 15-18 0-11 10-14 15-18 0-11 10-14 15-18 0-11 10-14 15-18 Dibina
0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 1-4 thn 5-9 thn 1-4 thn 5-9 thn 1-4 thn 5-9 thn 1-4 thn 5-9 thn Dibina
thn thn bln thn thn bln thn thn bln thn thn bln thn thn
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 dst
No.

4
3
2
1
BULAN
TAHUN

Note :
PUSKESMAS
ANALISA BBLR

Nama Ibu
: 2023
:FEBRUARI

Diisi angka 1 kecuali Jumlah ANC

:CIMANGGUNG

Alamat
Usia

(mg)
Kehamilan
Bayi
Tanggal Lahir

<20

20-35
Usia

>35

Tidak Bekerja/IRT

Buruh

Wiraswasta
Pekerjaan Ibu

PNS/Peg.Swasta

SD

SMP

SMA
Pendidikan

PT

2-3

>3
Kehamilan Ke-

TM1

TM2
Jumlah ANC

TM3

Ya
KEK

Tidak

Tidak Anemia

Anemia Ringan (10-10,9 g/dL)

Anemia Sedang (7-9,9 g/dL)

Anemia Berat (<7 g/dL)

Hb Awal Saat ANC

Tidak diperiksa

Tidak Anemia

Anemia Ringan (10-10,9 g/dL)

Anemia Sedang (7-9,9 g/dL)

Anemia Berat (<7 g/dL)

Hb Akhir Sebelum Persalinan

Tidak diperiksa
 < 90
> 90
Jumlah Konsumsi TTD

Langsung

Tidak Langsung
Penyebab BBLR

< 2000
BB Lahir

2000 - 2499
L
P
Jenis Kelamin Bayi

Hidup

Meninggal
Keadaan Bayi

Normal

Prematur

BBLR

Penyakit Penyerta (Sebutkan)

Riwayat kehamilan yang lalu

Multigrande

Prematur

Anemia

Gemeli

Penyakit Penyerta (Sebutkan)

Lainnya (Sebutkan)
Riwayat Kehamilan/Persalinan Sekarang

Ya

Tidak

Mampu

Tidak Mampu
Kepesertaan JKN Jika Mempunyai JKN