Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JEBUS
Jalan Kampak Nomor 188 Jebus Kecamatan Jebus Kodepos 33363
Telp. 07157322064 Laman pkmjebus.babar@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : 090/1072/SPT/PKM.05/2023

Dasar : DDPA/A.2/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023 Atas Sub Kegiatan (.....)

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :
2. Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :
3. Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :

Untuk : 1. (Kegiatan sesuai RKA) di Desa ….. pada tanggal 01 April 2023
2. Melaporkan kepada yang berwenang dari tempat yang dituju
3. Melaporkan hasil perjalanan dinas kepada Kepala Puskesmas Jebus

Jebus, 01 April 2023


Mengetahui Plt.Kepala Puskesmas Jebus

( ) Siti Hartika, AM.Kep,SKM


NIP. 19800727 201101 2 004

Anda mungkin juga menyukai