KERANGKA ACUAN KEGIATAN

P4K

A. PENDAHULUAN
Dalam rangka pencapaian target sasaran rencana Pembangunan Jangka Menengah
Bidang Kesehatan (RPJMN-BK) 2004-2009 yaitu AKI 226/100.000 KH, dan target
pencapaian Millenium Development Goals (MDG’s), yaitu AKI menjadi 102/100.000
KH pada tahun 2015, perlu dilakukan upaya terobosan yang efektif dan
berkesinambungan.
Sebagian besar kematian ibu disebabkan oleh penyebab langsung, yaitu perdarahan,
infeksi, eklamsia, persalinan lama dan abortus komplikasi abortus. Di samping itu,
kematian ibu juga dilatarbelakangi oleh rendahnya tingkat sosial ekonomi, tingkat
pendidikan, kedudukan dan peran perempuan, faktor sosial budaya serta faktor
transportasi.
Untuk menanggulangi permasalahan tersebut, telah dilakukan upaya percepatan
penurunan AKI. Pada tahun 2000 Departemen Kesehatan telah mencanangkan Strategi
Making Pregnancy Safer (MPS) yang merupakan strategi terfokus dalam penyediaan dan
pemantapan pelayanan kesehatan, dengan 3 (tiga) pesan kunci MPS, yaitu: (1) Setiap
persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih, (2) Setiap komplikasi obstetri dan
neonatal mendapat pelayanan yang adekuat, dan (3) Setiap wanita usia subur mempunyai
akses terhadap pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan komplikasi
keguguran.
Pada tahun 2007 Menteri Kesehatan mencanangkan Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker yang merupakan “upaya
terobosan” dalam percepatan penurunan angka kematian ibu dan bayi baru lahir melalui
kegiatan peningkatan akses dan kualitas pelayanan, yang sekaligus merupakan kegiatan
yang membangun potensi masyarakat, khususnya kepedulian masyarakat untuk persiapan
dan tindak dalam menyelamatkan ibu dan bayi baru lahir.
Dari pengalaman lapangan, ditemukan bahwa kemampuan dalam berkomunikasi
merupakan kunci keberhasilan untuk dapat membangun kepercayaan masyarakat
terhadap bidan. Dalam P4K dengan Stiker bidan diharapkan berperan sebagai fasilitator
dan dapat membangun komunikasi persuasif dan setara di wilayah kerjanya agar dapat
terwujud kerjasama dengan ibu, keluarga dan masyarakat sehingga pada akhirnya dapat
meningkatkan kepedulian masyarakat terhadap upaya peningkatan kesehatan ibu dan bayi
baru lahir.
Melalui P4K dengan Stiker, masyarakat diharapkan dapat mengembangkan norma
sosial bahwa cara yang aman untuk menyelamatkan ibu hamil-bersalin-nifas dan bayi
lahir ke bidan dengan memeriksakan kehamilan, bersalin, perawatan nifas, dan perawatan
bayi baru lahir ke bidan atau tenaga kesehatan terampil di bidang kebidanan, sehingga
kelak dapat mencapai dan mewujudkan Visi Departemen Kesehatan, yaitu “Masyarakat
Mandiri untuk Hidup Sehat”.
Dalam rangka mewujudkan visi Puskesmas Geger yaitu terwujudnya Kecamatan
Geger yang lebih sehat dan mandiri tahun 2023, maka harus diupayakan peningkatan akses
pelayanan kesehatan yang bermutu, adil dan merata yang selaras dengan tata nilai
Puskesmas Geger yaitu aman dan disiplin.
B. LATAR BELAKANG
Di puskesmas Geger kegiatan P4K dan pemasangan stiker sudah terlaksana di 10
desa. Perlu adanya peningkatan cakupan sehingga P4K benar-benar dipersiapkan dan peran
serta suami dan keluarga benar-benar diperlukan.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum :
Meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan bagi ibu hamil dan bayi baru lahir
melalui peningkatan peran aktif keluarga, dan masyarakat dalam merencanakan
persalinan yang aman dan persiapan menghadapi komplikasi dan tanda bahaya
kebidanan bagi ibu sehingga melahirkan bayi yang sehat

Tujuan Khusus :
 Dipahaminya setiap persalinan yang beresiko oleh suami, keluarga,
masyarakat luas.
 Terdatanya status ibu hamil dan terpasangnya stiker P4K disetiap rumah
ibu hamil
 Adanya perencanaan persalinan, termasuk pemakaian KB pasca
persalinan yang sesuai dan disepakati ibu hamil, suami, keluarga dan bidan
 Terlaksananya pengambilan keputusan yang cepat dan tepat bila terjadi
komplikasi selama kehamilan, persalinan dan nifas
 Meningkatkan keterlibatan tokoh masyarakat baik formal maupun non
formal, dukun/ pendamping persalinan dan kelompok masyarakat dalam
perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi dengan stiker dan KB
pascasalin sesuai dengan perannya masing-masing
 Kegiatan ini bertujuan untuk mewujudkan tata nilai dari Aman

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Pelaksanaan kegiatan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi :
1. Penanggungjawab program menentukan sasaran
2. Membantu perencanaan persalinan
3. Memasang stiker P4K di setiap rumah ibu hamil
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Macam Kegiatan :
1. Penanggungjawab program menentukan sasaran
Sasaran kegiatan ini adalah semua ibu hamil
2. Membantu perencanaan persalinan melalui penyiapan :
 a. Taksiran persalinan
b. Penolong persalinan
c. Tempat persalinan
d. Pendamping persalinan
e. Transportasi/ ambulance desa
f. Calon pendonor darah
g. Dana
h. Penggunaan metode KB pasca persalinan
3. Melakukan pemasangan stiker di rumah ibu hamil
Stiker ditempelkan di dinding/ pintu rumah bagian luar, dengan begitu
diharapkan masyarakat luas dapat melihat data-data ibu hamil di rumah
tersebut
4. Melakukan monitoring hasil pemasangan stiker
Monitoring dilakukan setiap 3 bulan sekali
F. SASARAN
Sasaran P4K adalah ibu-ibu hamil yang di wilayah kecamatan Geger
1. Hak dan kewajiban sasaran
 Hak sasaran
 Mendapatkan kunjungan rumah
 Stiker P4K telah tertempel di rumah ibu hamil
 Kewajiban sasaran
 Memberikan data yang dibutuhkan bidan
 Menyepakati perencanaan persalinan
 Bersedia pintu / kaca depan rumahnya ditempeli stiker P4K selama
hamil sampai 42 hari setelah melahirkan
2. Peran lintas program dan lintas sektor terkait
 Perkesmas : Menjadi koordinator dalam PHN
 Kader :
 Menunjukkan lokasi / rumah ibu hamil
 Melakukan pendampingan ibu hamil

G. SKEDUL ( JADWAL ) PELAKSANAAN KEGIATAN

NO KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN

J P M A M J J A S O N D
A E A P EI U U G E K O E
N B R R N L S P T V S
 1. Penanggung jawab program            
menentukan sasaran
2. Membantu perencanaan            
persalinan
3. Melakukan pemasangan stiker            
di rumah ibu hamil
4. Melakukan evaluasi hasil            
pemasangan stiker

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan persiapan P4K dan pemasangan stiker dilakukan setiap
selesai pemasangan, kemudian dimonitor 3 bulan sekali

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Hasil kegiatan persiapan P4K dan pemasangan stiker P4K dicatat dalam
buku kegiatan, dan kohort ibu kemudian dievaluasi tiap 3 bulan sekali.

Madiun,
Mengetahui, Pemegang program Kesehatan Ibu
Kepala UPT Puskesmas Geger dan Anak

drg. SUNU SETYOWATI NINIK WURYANI, SST

NIP. 19640525 199303 2 006 NIP. 19730507 1993022 002
 Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K)
No Dokumen
:445
/B.V.SOP.KIA.03/402.102.03/2017
SOP
No Revisi :
Tgl Terbit :12 Januari 2017
Halaman :1/3

UPT PUSKESMAS drg. SUNU SETYOWATI

NIP. 19640525 199303 2 006
GEGER

1. Pengertian  Merupakan kegiatan yang di fasilitasi oleh bidan dalam rangka

peran aktif suami, keluarga dan masyarakat dalam
merencanakan persalinan yang aman dan persiapan dalam
menghadapi kemungkinan terjadinya komplikasi pada saat
hamil, bersalin dan nifas, termasuk perencanaan menggunakan
metode Keluarga Brencana (KB) pasca persalinan dengan
menggunakan stiker P4K sebagai media pencatatan sasaran
dalam rangka meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan
kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir.
2. Tujuan  Meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan bagi ibu hamil dan
bayi baru lahir melalui peningkatan peran aktif keluarga, dan
masyarakat dalam merencanakan persalinan yang aman dan
persiapan menghadapi komplikasi dan tanda bahaya kebidanan
bagi ibu sehingga melahirkan bayi yang sehat
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Geger
No.445/B.V.SK.07/402.102.03/2017 tentang pengelolaan dan
pelaksanaan UKM.
4. Referensi -

J. Langkah - 1. Penanggungjawab program menentukan sasaran

langkah 2. Membantu perencanaan persalinan
3. Memasang stiker P4K di setiap rumah ibu hamil
4. Melakukan evaluasi hasil pemasangan
6. Bagan alir
Menentukan Perencanaan Pemasangan
sasaran persalinan stiker

evaluasi
7. Hal-hal yang -
perlu diper
hatikan
8. Unit Terkait Pustu dan Ponkesdes

9. Dokumen terkait  Kerangka Acuan Kegiatan P4K

Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan

  
Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K)

No. Revisi :0
Daftar
Tilik TanggalTerbit :12 Januari 2017

Halaman : 3/3
drg. SUNU SETYOWATI
UPT PUSKESMAS NIP. 19640525 199303 2 006
 
GEGER

SesuaiDenganPr
NO Kegiatan osedur Tidak
APAKAH? Ya Tidak Berlaku
1. Penanggung jawab program menentukan
sasaran
2. Membantu perencanaan persalinan
3. Melakukan pemasangan stiker di rumah ibu
hamil
4. Melakukan evaluasi hasil pemasangan

CR = ………….. %
∑ YA X 100 %
Compliance Rate (CR) =
∑ YA + ∑ TIDAK

Mengetahui, Madiun,
Kepala UPT PuskesmasGeger Pelaksana

drg. SunuSetyowati ………………………

NIP. 19640525 199303 2 006