SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di

bawah ini:Nama
:Marojak
sitohang
No.Telp :082352067890
Alamat :Tiga balata, Pematang siantar,Sumatera Utara, 21172
Pekerjaan :Petani

Dengan ini memberikan izin kepada anak

saya:Nama :Ricky Sitohang
NIM :19440410017
Prodi :Teknik Industri
No.Telp :083833611416

Menerangkan bahwa saya memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti
segala rangkaian kegiatan Kuliah Kerja Nyata (KKN) Tahun 2022 Universitas Proklamasi
45 yang dilaksanakan pada 30 Juli 2022 s/d 31 Agustus 2022 sesuai dengan lokasi KKN
Masing-masing.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dan digunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, 12 Juni 2022

Orang Tua

(Marojak Sitohang )