Nomor : 05 / AKM / III / 2021

Lampiran :- Yth. Bpk. Kuasa Pengguna Anggaran

Perihal : Permohonan Pembayaran 100% DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN
PERLINDUNGAN ANAK DAN KELUARGA

Di –
BOJONEGORO

Dengan hormat,
Sehubungan dengan Pelaksanaan Pekerjaan Belanja Modal Bangunan Gedung
Tempat Kerja – Rehab Gedung TPA Kec. Kalitidu, sesuai dengan Surat Perintah Kerja
(SPK) Pekerjaan Pelaksanaan (KONTRAK).
Nomor : 027/2011/412.209/2021
Tanggal : 02 Maret 2021
Yang pelaksanaannya dipercayakan kepada kami CV. ADHI KARYA MULIA dengan ini kami
beritahukan bahwa saat ini pelaksanaan pekerjaan tersebut diatas telah mencapai fisik
100% (Seratus Persen).

Untuk itu kami mohon dengan hormat untuk dapatnya diadakan guna pembayaran
angsuran Termyn 100% x Rp. 74.657.033,00 = Rp. 74.657.033,00 (Tujuh puluh empat juta
enam ratus lima puluh tujuh ribu tiga puluh tiga rupiah), maka bersama ini kami mohon
dapatnya segera dicairkan pembayaran pekerjaan tersebut dan ditransfer ke rekening kami
dengan data-data sebagai berikut :

Nama : CV. ADHI KARYA MULYA

Alamat : JL. RAYA CEPU DESA MOJOSARI RT.14 RW.003 KEC. KALITIDU
KAB. BOJONEGORO
Nama Direktur : ADY WIJANARKO
Rekening Nomor : 0081053090
Bank : Jatim
Jumlah : Rp. 74.657.033,00
Demikian surat permohonan pembayaran ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bojonegoro, 29 Maret 2021

Hormat kami,
CV. ADHI KARYA MULYA

ADY WIJANARKO
Direktur