No. : SOP Dokumen No. Revisi : Tanggal : Terbit Halaman : 1/3 KLINIK dr. Nastiti Putri Ariani AL HIKMAH 1. Pengertian 1. Penanganan peralatan medis bekas habis pakai melalui perendaman, pembersihan, penirisan pengelompokan jenis instrumen kritikal (dengan sterilisasi), semi kritikal (dengan desinfeksi tingkat tinggi), non kritikal (dengan desinfeksi tingkat rendah); 2. Instrumen kritikal adalah instrumen yang masuk ke pembuluh darah, contoh : instrumen bedah minor, partus set, peralatan gigi; 3. Instrumen semi kritikal adalah instrumen yang masuk kemukosa membran, contoh : NGT, tongue spatel; 4. Instrumen non kritikal adalah instrumen yang hanya pada permukaan tubuh yang utuh, contoh :tensimeter, termometer, stetoskope, ambubag, permukaan meja pasien, bed pasien, nurse station. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam dekontaminasi alat medis bekas pakai. 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Al Hikmah Nomor Tentang Pedoman PPI Klinik Al Hikmah 4. Referensi 1. Permenkes RI Nomor 27 tahun 2007 tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Difasilitas Pelayanann Kesehatan; 2. Buku Pedoman Teknis Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama tahun 2020
SOP AUDIT KEPATUHAN CUCI TANGAN 1
5. Prosedur 1. Petugas cuci tangan; 2. Petugas menggunakan APD (Alat Pelindung Diri), yaitu; handschoon rumah tangga, celemek/skort, sepatu booth; masker; 3. Rendam instrumen dengan cairan enzimatik selama 15 menit (1 takaran enzimatik diencerkan dalam 5 liter air biarkan 30 detik); hand hygiene yang telah tersedia 4. Setelah direndam dalam larutan enzymatic, instrument disikat dan dibilas dengan air mengalir kemudian tiriskan; 5. Tahap akhir proses pengelolaan alat medis bekas pakai berbeda pada tiap jenis intrumen, dengan ketentuan sebagai berikut : a. Instrumen kritikal :disterilkan dengan sterilisator dengan suhu 160oC selama 1–2 jam; b. Instrumen semi kritikal :direndam dengan larutan chlorine 0,5 (9 tab dengan 5 liter air) 10 – 15 menit; c. Non kritikal : disinfeksi dengan alkohol 70%. 6. Petugas unit membawa peralatan ke ruang sterilisasi; 7. Melepaskan APD. 6. Bagan Alur Cuci tangan
Pakai APD
Rendam kedalam larutan klorin
selama 15 menit
Bersihkan dan sikat,
tiriskan
Membawa peralatan ke ruang sterilisasi
Melepaskan APD
7. Unit Terkait 1. UGD/ruang tindakan dan persalinan
2. Ruang Gigi dan mulut 8. Dokumen - Terkait
SOP AUDIT KEPATUHAN CUCI TANGAN 2
9. Rekaman Historis Yang Isi Tanggal Mulai No Perubahan Diubah Perubahan Diberlakukan