1.

Seorang anak dibawa oleh ibunya berobat ke IGD RS SARAH dengan keluhan suara hilang,
setelah mengikuti kegiatan paskibraka. Apakah lead term yang dicari pada buka indeks ICD 10
Untuk mencari kode kode tersebut?
a. Ahonia
b. Aphasia
c. Dysponia
d. Dysanthria
e. Dyslexia
2. Hasil laporan suatu rumah sakit adalah sebagai berikut : 1. BOR: 65%, 2. AvLOS: 7 Hari, 3. TOI: 2
Hari, 4. BTO: 50 hari, 5. NDR: 30%.
Berdasarkan ketentuan depkes 2003, manakah yang belum ideal?
a. BOR
b. AvLOS
c. TOI
d. BTO
e. NDR
3. Seorang ibu usia 30 Tahun hamil G4P3A0 usia kehamilan 37 minggu sebelumnya selalu lahir
normal. Ketika control dokter menyatakan bahwa pasien mengalami gangguan plasenta preveria
sehingga dokter menyarankan untuk Operasi SC dua hari lagi. 2 hari kemudian bayi lahir tunggal
hidup dengan SC, Didalam ICD 10 untuk jenis SC dikelompokkan 082. Terdiri dari 5 kategori:
delivery by elective caesarean section/Repeat caesarean section not other specified:delivery by
emergency caesarean section:delivery by caesarean by caesarean hysterectomy;other single
delivery by caesarean section:delivery by caesarean section, unspecified.
Kode lahir SC manakah yang tepat untuk kasus diatas?
a. O82.0 delivery by elective caesarean section repeat caesarean section not other specified
b. O82.1 delivery by emergency caesarean section
c. O82.2 delivery by caesarean hysterectomy
d. O82.8 other single delivery by caesarean section
e. O82.9 delivery by caesarean section, Unspecified
4. Di instalasi Rekam Medis Rumah Sakit, PMIK sedang melakukan kegiatan analisis rekam medis
rawat inap, PMIK tersebut menemukan rekam medis yang belum diisi lengkap, pada satu
diantara rekam medis pasien pulang, terdapat lembar medis yang belum diisi dengan lengkap,
yaitu isian diagnosis, tindakan, serta tanda tangan dokter.
Apa yang dilakukan PMIK terhadap rekam medis?
a. Mengembalikan rekam medis kepada dokter untuk dilengkapi
b. Mengisi sendiri lembar resume
c. Membiarkan lembar tersebut tidak diisi lengkap
d. Menyerahkan rekam medis kepada perawat dilengkapi oleh petugas
e. Melaporkan kejadian tersebut kepada atasan.
5. Seorang pasien dibawa ke IGD dengan tidak sadarkan diri. Dokter jaga memerikasa pasien
tersebut, setelah dilakukan pemerikasaan dan terapi, diagnosa yang ditulis dokter pada rekam
medis pasien adalah penurunan kesadaran.’
 Apakah lead term yang digunakan untuk mencari kode tersebut?
a. Enuresis
b. Hoarness
c. Coma
d. Tenesmus
e. Tetany

Essay

1. Sebutkan 10 macam penyakit dan Kode ICD 10 Yang kamu ketahui?

2. Setiap PMIK mampu mempelajari alur Rekam medis, Coba jelaskan alur rekam medis dimulai
dari pendaftaran pasien sampai penyimpanan berkas rekam medis ?
3. Seluruh rumah sakit akan melakukan pemusnahan berkas rekam medis, sebutkan berkas rekam
medis apa yang tidak bisa dimusnahkan ?
4. Apakah kepanjangan dari BOR, AvLOS, TOI, BTO, NDR, dan jelaskan masing-masing rumus
tersebut.
5. Jika terjadi kehilangan/kesalahan penyimpanan berkas rekam medis yang dilakukan petugas ,
apa yang PMIK Lakukan ?