NO.

SPO :
TANGGAL
: 18 Januari 2016
PEMBUATAN
TANGGAL REVISI :

TANGGAL EFEKTIF : 18 Januari 2016

DISAHKAN OLEH : Kepala
UPT. Puskemas Wonodadi

ZAENAL FANANI

UPT. PUSKESMAS WONODADI NAMA SPO : SKREENING IBU HAMIL

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANAAN

1. Undang-Undang Nomer 36 Tahun 2009 tentang 1. Mengaetahui faktor
Kesehatan resiko ibu hamil dan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tindak lanjut
Nomor 75 Tahun 2014 tentang pusat Kesehatan
Masyarakat
3. Keputusan Bupati Blitar Nomor 32 Tahun 2013
tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional
Prosedur Penyelenggaraan Pemerintah di
Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten Blitar

PERALATAN /
KETERKAITAN
PERLENGKAPAN
1. BIDAN 1. ATK
2. Ibu hamil 2. Dokumentasi
3. Lembar screening
PENCATATAN DAN
PERINGATAN
PENDATAAN
Apabila screening ibu hamil tidak dilaksanakan sesuai Disimpan dalam bentuk
SPO ini maka kegiatan pelayanan di puskesmas tidak softcopy dan hardcopy.
dapat dilaksanakan dengan maksimal.
 PELAKSANA MUTU BAKU
NO URAIAN KEGIATAN KET
Bidan Ibu hamil Kelengkapan Waktu Out put
Audio 10
1 menit

Dokumentasi, 15 Mengetahui nama

2 Audio menit anatara bidan dan
ibu hamil
Bidan melakukan kontrak Audio 10
3 menit
waktu
Bidan memberikan pretest ATK, 10 Mengetahui sejauh
4 Dokumentasi menit
mana

Bidan melakukan diskusi ATK, 40

5 Dokumentasi menit
materi bersama ibu hamil

Bidan menarik kesimpulan ATK, 15

6 Dokumentasi menit
dari materi

Bidan memberikan postest ATK, 10

7 Dokumentasi menit
kepada ibu hamil

Bidan dan ibu hamil ATK, 15

8 Dokumentasi menit
melakukan kesepakatan

Bidan bersama ibu hamil Dokumentasi 30

9 menit
melakukan senam hamil