Anda di halaman 1dari 2

PERMOHONAN AKUN EMIS

Yang bertandatangan dibawah ini :


Nama : HJ. YIYIN HAYYINAH, S.Pd.I
NIK : 3209104902770003
Jabatan : Pimpinan Pesantren PATWA
Alamat : Dusun Manis RT/RW 003/001 Desa Mertapadakulon Kec. Astanajapura Kab. Cirebon
No. HP : 081395991991
Dengan ini bermaksud mengajukan usulan akun EMIS PD Pontren, untuk :
Nama Lembaga : PATWA
Nomor Statsitik : 5123-32-09-1505
Alamat Lembaga : Jl. KH. Wahid Hasyim Desa Mertapadakulon
Kec. Astanajapura Kab. Cirebon
Dengan operator sebagai berikut :
Nama : MUHAMMAD SAEFUDDIN, S.Pd.I
NIK : 3209100205810002
No. HP : 085333000933
Email : m.sayfoo@gmail.com
Pasword yang dikehendaki : 190782 (Maks 6 Digit)
Demikian permohonan ini kami untuk dipergunakan sebagaimana perlunya

Cirebon, 23 Pebruari 2023


Pimpinan Pondok

HJ. YIYIN HAYYINAH, S.Pd.I

Ket : Untuk Pemutakhiran IJOP & Sk Lama yg Asli harap dilampirkan

Anda mungkin juga menyukai