Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENGALIHAN HAK CIPTA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : 1. dr. Suandy, 2. Kevin Luwis, 3. Fernandes Sitompul


Alamat : 1. Jl. Gagak Hitam A 20/21, RT/RW. 001/014, Kel/Desa. Sei Sikambing B,
Kec. Medan Sunggal. Kode pos: 20122
2. Jl. Budi Luhur gg. Bnateng LK IX NO46-K15, Kelurahan Dwikora, Kec.
Medan Helvetia, Kodepos: 20123
3. Dusun 1 Dalan Jauh, Desa Siordang, Kec. Sirandorung, Kab. Tapanuli
Tengah. Kodepos: 22565

Adalah Pihak I selaku pencipta, dengan ini menyerahkan karya ciptaan saya kepada :

Nama : dr. Suandy


Alamat : Jl. Gagak Hitam A 20/21, RT/RW. 001/014, Kel/Desa. Sei Sikambing B,
Kec. Medan Sunggal. Kode pos: 20122

Adalah Pihak II selaku Pemegang Hak Cipta berupa Buku Panduan Berjudul RAWIT
GONDOK untuk didaftarkan di Direktorat Hak Cipta dan Desain Industri, Direktorat Jenderal
Kekayaan Intelektual, Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia.

Demikianlah surat pengalihan hak ini kami buat, agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Selasa, 11 Januari 2022

Pemegang Hak Cipta Pencipta

Materai 6.000

(dr. Suandy) (dr. Suandy) (Kevin Luwis) (Fernandes Sitompul)

Anda mungkin juga menyukai