Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan

    Diunggah oleh

    mustaqim
    5 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    SURAT PERNYATAAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan2 halaman

    Surat Pernyataan

    Diunggah oleh

    mustaqim

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    BADAN KEMAKMURAN MUSHOLA AL-HIDAYAH

    BKM AL-HIDAYAH
    Dusun XII, Gg.Sejahtera
    Kode Pos. 20374 TELP. 0823 6019 7434
    Sekretariat : Jln. Klambir Lima Gg Sejahtera Hamparan Perak

    SURAT PERNYATAAN
    TIDAK PERNAH MENERIMA BANTUAN DARI
    PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA SELAMA 2 (DUA) TAHUN BERTURUT
    TURUT
    Nomor : 07/BKM-AH/XII/2022

    Kami yang bertanda tangan di bawah ini, sebagai berikut :

    1. Nama : IMAM BASUFI


    No. Kartu Tanda Penduduk : 1207240807910007
    Alamat Rumah : Dusun XII, Pasar II, Klambir Lima Kebun, Hamparan Perak
    Alamat Rumah Ibadah : Jalan Klambir Lima, Dusun XII Pasar II, Gang Sejahtera,
    Kec. Hamparan Perak, Kab. Deli Serdang
    Jabatan Dalam Organisasi : Ketua

    2. Nama : MUHAMMAD MUSTAQIM


    No. Kartu Tanda Penduduk : 1207241310970004
    Alamat Rumah : Dusun XII, Pasar II, Klambir Lima Kebun, Hamparan Perak
    Alamat Rumah Ibadah : Jalan Klambir Lima, Dusun XII Pasar II, Gang Sejahtera,
    Kec. Hamparan Perak, Kab. Deli Serdang
    Jabatan Dalam Organisasi : Sekretaris

    3. Nama : PRASETYO EKA PERDANA


    No. Kartu Tanda Penduduk : 1207241204970004
    Alamat Rumah : Dusun XII, Pasar II, Klambir Lima Kebun, Hamparan Perak
    Alamat Rumah Ibadah : Jalan Klambir Lima, Dusun XII Pasar II, Gang Sejahtera,
    Kec. Hamparan Perak, Kab. Deli Serdang
    Jabatan Dalam Organisasi : Bendahara

    Sesuai dengan Surat Keputusan tentang Pengangkatan Kepengurusan Ketua, Sekretaris dan
    Bendahara MUSHOLA AL HIDAYAH Dusun XII, Pasar II, Klambir Lima Kebun, Hamparan Perak
    Nomor : 03/BKM/AH/Ds-XII/V/2019 tanggal 7 Mei 2019
    Bersama ini kami menyatakan bahwa Ketua, Sekretaris dan Bendahara MUSHOLA AL HIDAYAH
    Jalan Klambir Lima, Dusun XII Pasar II, Gang Sejahtera,Kec. Hamparan Perak, Kab. Deli Serdang
    selama 2 (dua) tahun tidak pernah mendapatkan/menerima bantuan dari Pemerintah Provinsi
    Sumatera Utara.

    Demikianlah surat pernyataan ini kami perbuat untuk dipergunakan sebagai ketentuan persyaratan
    penerimaan bantuan pembangunan/rehabilitasi MUSHOLA AL HIDAYAH.

    Klambir Lima Kebun/Hamparan Perak, 22 November 2022

    MUSHOLA AL HIDAYAH Jalan Klambir Lima, Dusun XII Pasar II, Gang Sejahtera,Kec. Hamparan
    Perak, Kab. Deli Serdang

    KETUA SEKRETARIS BENDAHARA

    Materai
    10.000
    IMAM BASUFI MUHAMMAD MUSTAQIM PRASETYO EKA
    PERDANA

    Anda mungkin juga menyukai