CLINICAL PATHWA

6/28/2023 7/1/2023 7/20/2023

Tanggal
6/30/2023 7/3/2023 7/22/2023
SAMPEL 1 2 3
LOS 1 1 1
ASSASEMENT
Assesment Klinis
Assesment awal UGD/klinik 1 1 1
Assesment Awal (DPJP) 1 1 1
Assesment Ulang (DPJP) 1 1 1
Assesment Perkembangan Harian 1 1 1
Rawat Bersama
Dokter Spesialis Anak 1 1 1
Dokter Spesialis 1 1 1
Konsul
Sesuai Penyakit (optional) 1 1 1
Pemeriksaan Klinis
Tanda Vital (TD, N, S, RR, Skala Nyeri) 1 1 1
Kesedaran 1 1 1
EDUKASI/INFORMASI
Penjelasan Diagnosis 1 1 1
Rencana Terapi 1 1 1
Rencana Tindakan 1 1 1
Tujuan Tindakan/alternatif 1 1 1
Risiko 1 1 1
Komplikasi/KTD 1 1 1
Prognosa 1 1 1
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laborat
Darah Rutin 1 1 1
PPT 1 1 1
PPTK 1 1 1
GDS 1 1 1
SGOT/SGPT 1 1 1
Ur/Cr 1 1 1
Urine Rutin (optional) 1 1 1
Golongan Darah + Rhesus (optional) 1 1 1
HbaAg 1 1 1
HIV 1 1 1
Radiologi
USG (optional) 1 1 1
Foto Thoraks (optional) 1 1 1
Penunjang Lain
ECG (>35 tahun, optional) 1 1 1
 CTG(optional) 1 1 1
TINDAKAN
Pemasangan Infus 1 1 1
Regional Anestesi 1 1 1
Program SC 1 1 1
Perawatan Luka 1 1 1
Perawatan Nifas 1 1 1
Pembedahan SC
Pre Operasi
Pemberian marker/ tanda operasi 1 1 1
Informed consent 1 1 1
Antibiotik profilaksis (optional) 1 1 1
Puasa operasi 1 1 1
Bila Puasa <= 6 jam (optional) 1 1 1
Metoclopramide 20 mg IV 1 1 1
Ranitidin 50 mg IV 1 1 1
Intra Operasi
Pemeriksaan Pre Anestesi 1 1 1
Pemberian Oksigen Nasal 1 1 1
Pembacaan TTO 1 1 1
Regional Anestesi 1 1 1
Oksigen Nasal 1 1 1
Bupivacain 0,5% hiperbarik 12,5 mg 1 1 1
Fentanyl 1 1 1
Pemasangan kateter urin 1 1 1
Operasi
Pengguanaan alat khusus (couter) 1 1 1
Apgar score 1 1 1
Rawat Luka 1 1 1
Post Operasi
Monitor di RR (Aldrete/ Apgar score) 1 1 1
Semi Fowler 1 1 1
Instruksi Diet: segera, bila tidak ada mual muntah 1 1 1
OBAT-OBATAN
Infus
Infus RL + oksitosin drip 1 1 1
Injeksi
Dexketoprofen 3x1 amp 1 1 1
Ondancentron 3x1 amp 1 1 1
Obat Oral
Cefadroxil 500 mg 3x1 tab 1 1 1
Tablet Tambah darah 1x1 tab 1 1 1
Methylegometrin 3x1 tab 0 0 0
Asam Mefenamat 3x1 tab 1 1 1
 Domperidone 3x1 tab 1 1 1
ASUHAN KEPERAWATAN
Diagnosa Keperawatan
Pre operasi
Nyeri melahirkan b.d dilatasi cervix 0 0 0
Ansietas b.d krisis situasional 1 1 0
Intra Operasi
Risiko infeksi dg faktor risiko efek prosedur invasif 1 1 1
Risiko hipovolemia dgn risiko kehilangan cairan secara aktif (optional) 1 1 1
Risiko hipotermia perioperatif dibuktikan dengan faktor risiko prosedur
pembedahan atau suhu lingkungan rendah 1 1 1
Post Operasi
Nyeri akut berhubungan dengan agen cidera fisik (prosedur operasi) 1 1 1
Nausea b.d efek agen farmakologis 0 0 0
Risiko infeksi dibuktikan dengan efek prosedur invasif 1 1 1
Intervensi
Manajemen Nyeri 1 1 1
Monitor tanda-tanda ansietas 1 1 1
Monitor tanda dan gejala infeksi 1 1 1
Monitor intake dan output cairan 1 1 1
Manajemen Mual 1 1 1
Ajarkan Manajemen Nyeri 1 1 1
Ajarkan Teknik Relaksasi 1 1 1
Anjurkan makan sedikit tapi sering 1 1 1
Ajarkan cara cuci tangan yang benar 1 1 1
Libatkan keluarga/ suami dalam memberikan support mental 1 1 1
kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat pre dan post (pembedahan) 1 1 1
Evaluasi
Nyeri berkurang s/d hilang 1 1 1
Tingkat ansietas menurun 1 1 1
Termoregulasi membaik 1 1 1
Kontraksi uterus/TFU sesuai ukuran 1 1 1
Tidak terjadi perdarahan 1 1 1
Menunjukan aktivitas mandiri 1 1 1
Tidak terjadi infeksi 1 1 1
Nafsu makan membaik 1 1 1
Balance cairan seimbang 1 1 1
Pasien/keluarga kooperatif 1 1 1
ASUHAN GIZI
Monitoring Gizi 1 1 1
Makan lunak 1 1 1
Makan biasa 1 1 1
ASUHAN FARMASI
Rekonsiliasi obat 1 1 1
 Pemantauan terapi obat 1 1 1
Monitoring Efek Samping Obat 1 1 1
REHABILITASI MEDIK
Perawat
Tirah baring 1 1 1
Mobilisasi duduk di tempat tidur 1 1 1
Aktifitas harian mandiri 1 1 1
Konsultasi Dokter Rehab Medik (optional) 1 1 1
Fisioterapi (optional) 1 1 1
HASIL (OUTCOME)
Kondisi umum baik 1 1 1
Toleransi Diet Baik 1 1 1
Aktivitas sendiri 1 1 1
Pasien mengerti tatalakasana perkiraan lama rawat 1 1 1
Luka operasi baik(tidak ada infeksi) 1 1 1
PENDIDIKAN/ RENCANA PEMULANGAN
Inisiasi menyusui dini 1 1 1
Cara menyusui yang benar 1 1 1
Perawatan luka operasi dirumah 1 1 1
Edukasi KB (optional) 1 1 1
Kontrol ke dokter sesuai jadwal 1 1 1
112 112 111
97.39% 97.39% 96.52%
Total Indikator 115
CLINICAL PATHWAY SC JULI
7/20/2023 7/21/2023 7/27/2023 7/27/2023 7/27/2023 7/29/2023
7/22/2023 7/23/2023 7/29/2023 7/29/2023 7/29/2023 7/31/2023
4 5 6 7 8 9
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 0 1
1 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1
1 1 0 0 0 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1
1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
114 114 113 113 107 114
99.13% 99.13% 98.26% 98.26% 93.04% 99.13% 97.58%
48.79%