PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

BLUD UPT PUSKESMAS JAYALOKA

KECAMATAN JAYALOKA
JALAN VETERAN NO 44 MARGA TUNGGAL KECAMATAN JAYALOKA MUSI RAWAS 31665.
Telp. 0811791144 E-Mail : puskesmas.jayaloka@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KUPT PUSKESMAS JAYALOKA

Nomor : 800/ /PKM /JLK /2022.
TENTANG
TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
PUSKESMAS JAYALOKA TAHUN 2022
Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa
KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS JAYALOKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS JAYALOKA

Menimbang : a. Bahwa fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat kerja yang memiliki
resiko terhadap kesehatan dan keselamatan kerja sumber daya manusia fasilitas
pelayanan kesehatan, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun
masyarakat disekitar lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan;

b. Bahwa dalam penanggung jawab kesehatan dan keselamatan dalam rangka

pengelolaan dan pengendalian resiko yang berkaitan dengan keselamatan kerja
untuk menciptakan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan yang
sehat,aman,selamat,dan nyaman,perlu diselenggarakan keselamatan dan
kesehatan kerja di fasilitas pelayanan kesehatan di Puskesmas;
c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilakukan oleh tenaga yang kompeten,
maka perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur kredensial yang meliputi
penilaian kompetensi petugas klinis, termasuk persyaratan sertifikasi, lisensi
dari petugas klinis tersebut, dan upaya untuk peningkatan kompetensi, untuk
memenuhi kecukupan kebutuhan tenaga klinis ;
d. bahwa dalam rangka pelaksanaan sebagaimana point a, bdan c maka perlu
ditetapkan tim kesehatan dan keselamatan kerja;

Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144);
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 1423);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2018 tentang
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 ttentang
Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 1335);
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JAYALOKA TENTANG
PENETAPAN PELAKSANAN PROGRAM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI
UPTD PUSKESMAS JAYALOKA.

Kesatu : Stuktur Organisasi BLUD UPT Puskesmas Jayaloka sebagaimana tercantum pada
lampiran 1 dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Jayaloka ini.

Kedua
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Apabila dikemudian hari

terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jayaloka
Pada tanggal : 02 Januari 2022

Ka. BLUD UPT Puskesmas Jayaloka,

NS.Eliza Hartini,S.Kep
Nip. 198301052009032004
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JAYALOKA
TANGGAL : 02 JANUARI 2022
NOMOR : 800/ /PKM/JLK/2023
TENTANG : PENETAPAN TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

NO PENANGUNG JAWAB NAMA NIP

1 KEPALA PUSKESMAS NS.Eliza Hartini,S.Kep Nip.
198301052009032004
2 KOORDINATOR KESEHATAN DAN dr.Almaslahatul Ammah
KESELAMATAN

3 SEKRETARIS KESEHATAN DAN Ayu Herlita

KESELAMTAN KERJA Rusmalinda,
S.Kep.Ners
4 ANGGOTA KESEHATAN DAN 1. Ulfa andriyani
KESELAMATAN KERJA 2. Supriyana,Am.Kep
3. Sutriyani,Am.Kep
4. Sukmawati,Am.Kep
5. Sigit Wibowo Am.Kep
6. Yasman Faizal,SKM

Ditetapkan di : Jayaloka
Pada tanggal : 02 Januari 2022

Ka. BLUD UPT Puskesmas Jayaloka,

NS.Eliza Hartini,S.Kep
Nip. 198301052009032004