PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN KOJA

KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN KOJA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA

NOMOR 24 TAHUN 2018

TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG PENGAWASAN PIHAK KETIGA

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KELURAHAN SE-KECAMATAN KOJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN KOJA

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA,

Menimbang : a. bahwa adanya kegiatan yang yang tidak dapat

dilaksanakan secara mandiri oleh pengelola Pusat
Kesehatan Masyarakat Kelurahan maka
diperlukan kerjasama dengan Puskesmas
kecamatan;

b. bahwa pengelola Pusat Kesehatan Masyarakat

Kecamatan Koja memiliki kewenangan dalam
membuat kontrak mengenai sebagian kegiatan
dengan pihak ketiga melalui tim pengadaan
barang dan jasa dalam mengupayakan
ketercapaian target seluruh kegiatan dan progam;

c. bahwa pengelola Pusat Kesehatan Masyarakat

Kecamatan Koja memberikan wewenang terbatas
kepada pengurus barang di Puskesmas Kelurahan
dalam menerima dan mengawasi hasil dari
pekerjaan/kegiatan pihak ketiga dalam
mengupayakan ketercapaian target seluruh
kegiatan dan progam;

d. bahwa untuk pelaksanaan sebagaimana

termasuk dalam butir a dan b ditetapkan oleh
 Surat Keputusan Kepala Pusat Kesehatan
Masyarakat Kelurahan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Pemerintah No. 38 Tahun 2007 tentang

Pembagian Urusan Pemerintahan Antara
Pemerintah, Daerah Provinsi, dan Pemerintahan
Daerah Kabupaten/Kota;

3. Peraturan Pemerintah No. 41 Tahun 2007 tentang

Organisasi Perangkat Daerah;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun

2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun

2015 tentang Akreditasi Puskesmas;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;

7. Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 165

tahun 2012 tentang Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah;

8. Peraturan Gubernur DKI Jakarta Nomor 386

Tahun 2016 tentang Pembentukan Organisasi
Dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat;

9. Surat Keputusan Gubernur Provinsi DKI Jakarta

Nomor 237 Tahun 2012 tentang Penetapan
Puskesmas Kecamatan Koja Kota Administrasi
Jakarta Utara Sebagai Unit Kerja Dinas
Kesehatan Yang Menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Secara
Penuh;

10. Surat Keputusan Dinas Kesehatan Privinsi

Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor 1665
Tahun 2017 Tentang Pendelegasian Kewenangan
Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Kelurahan
Dinas Kesehatan Provinsi Daerah Khusus Ibukota
Jakarta Tahun Anggaran 2017

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT KECAMATAN KOJA TENTANG
 PENDELEGASIAN WEWENANG PENGAWASAN PIHAK
KETIGA DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KELURAHAN SE-KECAMATAN KOJA.

KESATU : Kegiatan yang berkaitan dengan pelaksanaan

program dan pelayanan Pusat Kesehatan Masyarakat
Kecamatan Koja yang tidak dapat dilaksanakan
secara mandiri, dikontrakkan kepada pihak ketiga.

KEDUA : Pengawasan kegiatan yang berkaitan dengan butir

kesatu di Pusat Kesehatan Masyarakat Kelurahan
diserahkan kepada pengurus barang di masing-
masing Pusat Kesehatan Masyarakat (sebagaimana
Terlampir dalam Surat Keputusan).

KETIGA : Uraian tugas pengawasan pihak ketiga pada masing-

masing Pusat Kesehatan Masyarakat Kelurahan
sebagai berikut:
1. Mengawasi pemeliharaan Gedung
2. Mengawasi pemeliharaan Gedung
3. Mengawasi perawatan sarana, prasarana dan
alat-alat kesehatan
4. Bersama atasan langsung membuat evaluasi
pihak ketiga
5. Membuat laporan terkait evaluasi pihak ketiga

KEEMPAT : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam keputusan ini, maka akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal

ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 05 Oktober 2018

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN KOJA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA,

LYSBETH REGINA PANDJAITAN

NIP 197503242006042004
 Lampiran I : Keputusan Kepala Pusat Kesehatan
Masyarakat Kecamatan Koja
Kota Administrasi Jakarta Utara
Nomor 24 TAHUN 2018
Tanggal 05 Oktober 2018

PENDELEGASIAN WEWENANG PENGAWASAN PIHAK KETIGA DI PUSAT

KESEHATAN MASYARAKAT KELURAHAN SE-KECAMATAN KOJA

No Nama NIP/NRK Puskesmas Atasan

Kelurahan Langsung

1. Muh. 102025198512282017177 Lagoa dr. Anita

Saefuddin, Yuliasari
AMKG

2. Sutrisno 196507051987031025 Tugu Utara drg. Netty

III Siagian

3. Agus Priyono 196508161988031007 Tugu dr. Endang

Selatan Sulistyani

4. Ahmad 196707101985011001 Rawabadak drg. Sri Juli

Sirojulhuda Utara I Purwoestri

5. Agus Rahmat 10202519730609200505008 Rawabadak Drg. Tantri

Utara II Tursina

6. Ida Rosida, 198010042003122007 Rawabadak Dr. Romauli

S, Kep Selatan Veronica

7. Ari Susanti 10202519820110201405051 Koja Dr. Sendy

oktavianti

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN KOJA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA UTARA,

LYSBETH REGINA PANDJAITAN

NIP 197503242006042004