FORM RENCANA KERJA

NAMA : KURNIAWATI LASE

JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO RENCANA KEGIATAN OUTPUT YANG AKAN DICAPAI S M

1 2
Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok
Terlaksananya kegiatan P2K2 Modul
1 MAWAR di Desa MOAWO Kecamatam
Kesehatan & Gizi bagi KPM
Lahewa
Melaksanankan Kegiatan P2K2 Di Desa Terlaksananya kegiatan P2K2 Modul
2
Hilina'a Kecamatan Lahewa. Kesehatan & Gizi bagi KPM
Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok
Terlaksananya kegiatan P2K2 Modul
3 Damai Kelurahan Pasar Lahewa di Kecamatan
Shunting bagi KPM
Lahewa
4 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi pertumbuhan balita
5 Melakukan Pemuktahiran Data pada aplikasi Terupdatenya Data KPM PKH
Siks
6 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi pertumbuhan balita
Melakukan Pemuktahiran Data pada aplikasi
7 Terupdatenya Data KPM PKH
Siks
8 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi pertumbuhan balita
9 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi pertumbuhan balita
10 Melakukan Pemuktahiran Data pada aplikasi SiTerupdatenya Data KPM PKH
Terlaksananya Kegiatan dalam
11 Melaksanakan Piket Harian memenuhi Tugas dan tanggung jawab
Pendamping
12 Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok Terlaksananya kegiatan P2K2 Modul Kesehatan & Gizi bagi KPM
13 Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok STerlaksananya kegiatan P2K2 Modul Kesehatan & Gizi bagi KPM
14 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi kesehatan lansia
15 melakukan verifikasi diposyandu teridentifikasi kesehatan lansia
16 koordinasi dengan kepala desa
17 Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok Terlaksananya kegiatan P2K2 Modul Kesehatan & Gizi bagi KPM
18
19 Melaksanankan Kegiatan P2K2 DI : Kelompok STerlaksananya kegiatan P2K2 Modul Kesehatan & Gizi bagi KPM
Membuat Rencana Kerja Bulan Juli 2023 Adanya Rencana Kerja Bulan Juli 2023
Membuat Laporan Bulanan Mengantar Laporan Bulanan Bulan Juli
20 2023

NOTE :RENCANA KERJA DISESUAIKAN OLEH MASNG-MASING SDM

ORM RENCANA KERJA JULI 2023

BULAN JULI 2023

S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

x
x
x
x
x
x
x

x
ehatan & Gizi bagi KPM x
ehatan & Gizi bagi KPM x
x
x
x
ehatan & Gizi bagi KPM x
ehatan & Gizi bagi KPM x x

x
KETERANGAN
FORM VERIFIKASI PENERIMA BANSOS PKH (KPM BARU/LAMA)

NAMA : KURNIAWATI LASE

JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO NAMA KPM NIK KEPESERTAAN KABUPATEN

1
2
KEC DESA
HASIL YANG DICAPAI
KENDALA/HAMBATAN REKOMENDASI
FORM PERTEMUAN AWAL/SOSIALISASI DI KECAMATAN/KELURAHAN

NAMA : KURNIAWATI LASE

JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO NAMA KPM/CALON KPM NIK KABUPATEN/KOTA KEC

1
2
3
4
5
6
7
DESA HASIL YANG DICAPAI KENDALA/HAMBATAN
REKOMENDASI
FORM PELAKSANAAN P2K2 BULAN JUNI

NAMA : KURNIAWATI LASE

JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA
TANGGAL PELAKSANAAN 1. Modul KesehatJuni 2023
2. modul kesehatJuni 2023

NO. PROVINSI KABUPATEN/KOTA KECAMATAN JMLAH KPM

1 SUMUT NIAS UTARA LAHEWA

REKAAP INI UNTUK DIBERIKANSECARA BERJENJANG, NAMUN ABSEN KPM DALAM MENGIKUTI P2K2 SETIAP BULANNYA HAR
 JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG MENGIKUTI MODUL PENDIDIKAN DAN PE
JUMLAH KELOMPOK N A M A PENDAMPING
SESI-1 SESI-2 SESI-3
JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
10 KURNIAWATI LASE

2 SETIAP BULANNYA HARUS ADA, BERI JUDUL MODUL DAN SESI

 JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG MENGIKUTI MODUL JUMLAH KELOMPOK KPM D
UTI MODUL PENDIDIKAN DAN PENGASUHAN KEUAN
KESEHATAN DAN GIZI
SESI-3 SESI-4 SESI-1 SESI-2 SESI-3 SESI-1
JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
10
JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG MENGIKUTI MODUL JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG JUMLAH KELOMPOK KPM
KEUANGAN KELUARGA
MENGIKUTI MODUL PERLINDUNGAN ANAK MENGIKUTI MODUL KESEJA
SESI-1 SESI-2 SESI-3 SESI-1 SESI-2 SESI-1
JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
 JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG
MENGIKUTI MODUL KESEJAHTERAAN SOSIAL
SESI-1 SESI-2 SESI-1 SESI-2 SESI-3 SESI-4
JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
 JUMLAH KELOMPOK KPM DAN KPM YANG MENGIKUTI MODUL PENCEGAHAN DAN PENANGAN

SESI-4 SESI-5 SESI-6 SESI-7 SESI-8 SESI-9

JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
NCEGAHAN DAN PENANGANAN STUNTING

SESI-9 SESI-10 SESI-11 SESI-12 SESI-13 SESI-14

JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP JML KPM JML KLP
SESI-14 SESI-15
JML KPM JML KLP JML KPM
 FORM LAPORAN SOSIALISASI & EDUKASI BANSOS
NAMA : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

TAHAP II TAHUN 2023

NO TANGGAL PENYALURAN KABUPATEN/KOTA KECAMATAN DESA JUMLAH KPM
1
2
3
Note:Sesuaikan dengan Jumlah Dampingan
BANSOS

TOPIK SOSIALISASI YANG TERLIBAT

 REKAP DATA KPM PKH SESUAI DATA BAYAR
NAMA : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA
LAPORAN PENYLURAN MELALUI HIMBARA
DESA
NO KABUPATEN KECAMATAN

1 NIAS UTARA LAHEWA PASAR LAHEWA

2 NIAS UTARA LAHEWA FADORO SITOLU HILI
3 NIAS UTARA LAHEWA MOAWO
4 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A

LAPORAN PENYALURAN MEALUI POS

NO KABUPATEN KECAMATAN
PKH SESUAI DATA BAYAR TAHAP 2 TAHUN 2023

TAHAP I TAHUN 2023 - GAGAL

TAHAP I TAHUN 2023 PENYALURAN/SUKSES TRANSFER
TRANSFER

KPM NOMINAL (Rp) KPM NOMINAL (Rp) KPM

-
-
- -

TAHAP I TAHUN 2023 - GAGAL

TAHAP I TAHUN 2023 PENYALURAN/SUKSES TRANSFER
TRANSFER
KPM NOMINAL (Rp) KPM NOMINAL (Rp) KPM

- IDR - - IDR - -
ALURAN/SUKSES TRANSFER PENCAIRAN KPM TIDAK TRANSAKSI

NOMINAL (Rp) KPM NOMINAL (Rp) % KPM NOMINAL (Rp) %

1
-
-
- #DIV/0!

ALURAN/SUKSES TRANSFER PENCAIRAN KPM TIDAK TRANSAKSI

NOMINAL (Rp) KPM NOMINAL (Rp) % KPM NOMINAL (Rp) % 1

IDR - - IDR - #DIV/0! - IDR - #DIV/0!

 DITEMUKAN
SUDAH TERIMA KKS (KPM) BELUM TERIMA KKS (KP
2 3 4 5 6 7 8 9 10 1

DITEMUKAN TIDAK DITEMUKAN

2 3 4 5 6 7 8 1 2 3

#REF!
BELUM TERIMA KKS (KPM) TIDAK
2 3 DITEMUKAN
 REKAP DATA KPM PKH BEL
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

IDSEMESTA NIK_KTP

CARA PENGISIAN

HIMBARA dan BSI

(0) DITEMUKAN
(0) Sudah Terima Butab/KKS (1) Belum Terima Butab/KKS
(1) KKS Rusak/Hilang (1) Tidak Tahu Terima Bansos
(2) Geografis Sulit (2) Akses Sulit
(3) Cuaca Ekstrim (3) Identitas Tidak Sama
(4) Terblokir/Diblokir
(5) Menolak Bansos
(6) Double Bansos (BLTDD)
(7) Sejahtera/Mampu/NonKategori
(8) Pensiunan/PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
(9) Meninggal Tanpa Ahli Waris
(10) TKI/Cerai/Berhadapan Dengan Hukum/Tidak Ada Anggota Kelua
PENGISIAN :A18
HIMBARA

KOLOM L:
CEK LAPANGAN : DITEMUKAN/TIDAK DITEMUKAN Isian 0 dan 1

0 = Ditemukan
1 = Tidak Ditemukan
KOLOM M: DIISI JIKA KOLOM Q = 0
SUDAH TERIMA BUTAB KKS/BELUM TERIMA ISIAN 0 dan 1

0 = SUDAH TERIMA BUTAB KKS

1 = BELUM TERIMA BUTAB KKS
KOLOM N:
KETERANGAN:SUDAH TERIMA
JIKA KOLOM R = 0 , MAKA ISIAN: ANGKA 1 - 10
(0) Sudah Terima Butab/KKS
(1) KKS Rusak/Hilang
(2) Geografis Sulit
(3) Cuaca Ekstrim
(4) Terblokir/Diblokir
(5) Menolak Bansos
(6) Double Bansos (BLTDD)
(7) Sejahtera/Mampu/NonKategori
(8) Pensiunan/PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
(9) Meninggal Tanpa Ahli Waris
(10) TKI/Cerai/Berhadapan Dengan Hukum/Tidak Ada Anggota Keluarga

JIKA KOLOM O = 1 , MAKA ISIAN: ANGKA 1 - 3

(1) Belum Terima Butab/KKS
(1) Tidak Tahu Terima Bansos
(2) Akses Sulit
(3) Identitas Tidak Sama
REKAP DATA KPM PKH BELUM PENCAIRAN TAHAP 2 TAHUN 2023

NAMA_PENE
NOREKENING PENYALUR TERMIN
RIMA

POS
(1) TIDAK DITEMUKAN (0) DITEMUKAN
STOP/SELESAI (1) Kebijakan Vaksin
(2) KPM Ganda Dalam 1 KK
(3) KPM Mampu
(4) Meninggal Tanpa Ahli Waris
(5) Menolak Bansos
(6) Pensiunan/PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
(7) Double Bansos
(8) Tidak Tahu Mendapat Bansos
 CEK LAPANGAN : DITEMUKAN/TIDAK
DITEMUKAN

KOLOM T:
CEK LAPANGAN : DITEMUKAN/TIDAK
DITEMUKAN

KOLOM U;
KETERANGAN: DITEMUKAN/TIDAK
A BUTAB KKS DITEMUKAN
A BUTAB KKS JIKA ISIAN KOLOM T = 0, maka:
(0) DITEMUKAN
(1) Kebijakan Vaksin
(2) KPM Ganda Dalam 1 KK
(3) KPM Mampu
(4) Meninggal Tanpa Ahli Waris
(5) Menolak Bansos
(6) Pensiunan/PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
(7) Double Bansos
(8) Tidak Tahu Mendapat Bansos

KOLOM U;
KETERANGAN: DITEMUKAN/TIDAK
DITEMUKAN
JIKA ISIAN KOLOM T = 1, maka:
(1) TIDAK DITEMUKAN
(1) Alamat Tidak Ditemukan
(2) Keluar Kota/Daerah/Negeri
(3) Pindah Alamat
 HIMBARA/BSI

CEK
LAPANGAN :
NAMA_PROP NAMA_KAB NAMA_KEC NAMA_KEL ALAMAT DITEMUKAN
(0)/TIDAK
DITEMUKAN
(1)

POS
(1) TIDAK DITEMUKAN
(1) Alamat Tidak Ditemukan
(2) Keluar Kota/Daerah/Negeri
(3) Pindah Alamat

BUMN/BUMD
 Isian 0 dan 1
0 = Ditemukan
1 = Tidak Ditemukan

BUMN/BUMD
 HIMBARA/BSI POS

SUDAH TERIMA KETERANGAN KETERANGAN

CEK LAPANGAN : KETERANGAN:
BUTAB KKS SUDAH BELUM
DITEMUKAN/TID DITEMUKAN/TIDAK
(0)/BELUM TERIMA TERIMA AK DITEMUKAN DITEMUKAN
TERIMA (1) BUTAB KKS BUTAB KKS
 REKAP DATA DISTRIBUSI BUTAB/KKS BULAN JUNI 2023
NAMA SDM : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

SI BUTAB/KKS BULAN JUNI 2023

NAMA KPM NIK LEMBAGA PENYALUR KETERANGAN

 REKAP VERIFIKASI ANAK USIA DINI BULAN JUNI 2023
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA BALITA

DINI BULAN JUNI 2023

NIK NAMA PENGURUS POSYANDU/FASKES KENDALA/HAMBATAN

 REKAP DATA ANAK USIA DINI BULAN JUNI202
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

DATA ANAK USIA DINI BULAN JUNI2023

NAMA BALITA NIK NAMA PENGURUS POSYANDU/FASKES

 REKAP VERIFIKASI BUM
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA KPM

REKAP VERIFIKASI BUMIL BULAN JUNI 2023

NIK POSYANDU/FASKES USIA KEHAMILAN (MINGGU)

KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA BUMIL BULAN JUNI2023
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

ATA BUMIL BULAN JUNI2023

NAMA PENGURUS NIK POSYANDU/FASKES

 REKAP DATA VERIF
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

 REKAP DATA VERIFIKASI ANAK SEKOLAH BULAN JUNI 2023

NAMA SISWA NIK NAMA PENGURUS JENJANG SEKOLAH (SD/SMP/SMU)

JENJANG KELAS NAMA FASDIK KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

 REKAP DATA ANAK SEKOLAH BULAN JUNI 2023

NAMA SISWA NIK NAMA PENGURUS JENJANG SEKOLAH (SD/SMP/SMU)

JENJANG KELAS NAMA FASDIK KENDALA/HAMBATAN
PRESTASI ANAK
 REKAP DATA VERIFIKASI LANSIA BULAN J
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN
KAP DATA VERIFIKASI LANSIA BULAN JUNI

DESA NAMA LANSIA NIK NAMA PENGURUS

NAMA FASKES KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA LANSIA BULAN JUNI2023
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

1 NIAS UTARA LAHEWA PASAR LAHEWA
EKAP DATA LANSIA BULAN JUNI2023

NAMA DISABILITAS NIK NAMA PENGURUS KETERANGAN DISBILITASNYA

CATATAN LAIN
 REKAP DATA VERIFIKASI DISSABILITAS BULAN J
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING SOSIAL
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

RIFIKASI DISSABILITAS BULAN JUNI

NAMA NIK NAMA PENGURUS NAMA FASDIK

NAMA FASKES KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA DISABILITAS BULAN JUNI2023
NAMA PENDAM: KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDMPING PKH
KODE PEGAWAI: KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA DISABILITAS

1
SABILITAS BULAN JUNI2023

NIK NAMA PENGURUS POSYANDU/FASKES

 REKAP DATA ANAK SEKOLAH
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA

 REKAP DATA ANAK SEKOLAH BELUM TERDAFTAR DAPODIK BULAN JUNI 2023

NAMA SISWA NIK NAMA PENGURUS JENJANG SEKOLAH (SD/SMP/SMU)

JENJANG KELAS NAMA FASDIK KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA SISWA NIK

WAJIB DIISI
 REKAP DATA ANAK KPM YANG TERDAFTAR PADA SISTEM DAPODIK

NAMA PENGURUS JENJANG (SD,SMP,SMA SEDERAJAT) JENJANG KELAS

NO DAPODIK NAMA FASDIK KENDALA/HAMBATAN
 REKAP DATA PEMUTAKHIRAN BULAN JUNI
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA

1 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A SEVERUS SANEMA ZALUK

2 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A YULIANUS BASTIAN ZALU
3 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A WALIFANTA ZALUKHU
4 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A NIATI ZALUKHU
5 NIAS UTARA LAHEWA HILINA'A IFARNIUS ZALUKHU
EMUTAKHIRAN BULAN JUNI 2023

NIK
NAMA PENGURUS PENIDAK LAYAKAN
1224102002120001 LENI MARLINA LASE
1224102307130002 PINA WARNIDAR ZALUKHU
1224101909080001 PINA WARNIDAR ZALUKHU
1224104611130001 MARTINA ZALUKHU
1204031606060001 MARTINA ZALUKHU
 DATA YANG DIMUTAKHIKAN PADA APLIKASI SIKS
PERGANTIAN PENGURUS KPM MENINGGAL BUMIL BALITA SD SMP
ya
ya
ya
ya
 SMA DISSABILITAS LANSIA KENDALA/HAMBATAN
Padan Dapodik
Padan Dapodik
Padan Dapodik
Padan Dapodik
ya Padan Dapodik
 REKAP DATA PENGADUAN KPM
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO KAB/KOTA KECAMATAN DESA NAMA KPM

1 NIAS UTARA LAHEWA PASAR LAHEWA SAMSINAR TANJUNG
TA PENGADUAN KPM

NIK PERMASALAHAN TINDAKLANJUT KETERANGAN

Ada satu anaknya yang tidak maSaya arahkan untuk datang ke Kelura Sudah di tanggapi
h di tanggapi
 DAFTAR BNBA KPM (REKO
NAMA PENDAMPING : KURNIAWATI LASE
JABATAN : PENDAMPING PKH
KODE PEGAWAI : KP039173
KABUPATEN : NIAS UTARA
KECAMATAN : LAHEWA

NO PROVINSI KABUPATEN/KOTA BULAN GRADUASI NIK NO_KK

DAFTAR BNBA KPM (REKOMENDASI ATAU SUDAH) GRADUASI DAN MEMILIKI USAHA

NO. TELP/HP
KELURAHAN /
NAMA_PENGURUS KECAMATAN ALAMAT_KTP KPM JENIS USAHA
DESA GRADUASI
MILIKI USAHA

ALAMAT TOKO
NAMA NO. TELP.
ONLINE/MARK OMZET/BULAN FOTO USAHA KETERANGAN
ETPLACE PENDAMPING PENDAMPING
 APAKAH SUDAH SATUS (SUDAH ATAU
MENDAPATKAN BELUM DI GRADUASI
PROGRAM PENA? PADA SIKS NG)