OBSERVASI POST OPERASI

Nama : Anestesi :
Tanggal lahir : Operasi :
Usia : Masuk RR jam :
Keluar RR jam : Pindah Ke :
Waktu Therapy/medikasi
SpO2 Yang diberikan
Infuse:
Infuse:
RR HR TD
36 200
32 200 180
28 180 160
24 160 140 Intake-outpute
20 140 120
16 120 100
12 100 80
80 60
60 40
40 20

MODIFIED ALDRETTE SCORE

Tiba
TANDA KRITERIA NILAI 15‘ 30’ 1 Jam 2 jam Saat keluar
di RR
Mampu mempertahankan saturasi O2 > 92% dengan udara bebas 2
Memerlukan oksigen inhalasi untuk mempertahankan saturasi
Saturasi 1
O2 ? 90%
Dengan oksigen inhalasi saturasi O2 <90% 0
Mampu untuk nafas dalam dan batuk 2
Pernapasan Dyspnea, nafas dangkal dan kemampuan terbatas 1
Apnea 0
Tekanan darah ± 20 mm Hg dari keadaan pre anestesi 2
Sirkulasi Tekanan darah ± 20 - 50 mm Hg dari keadaan pre anestesi 1
Tekanan darah ± 50 mm Hg dari keadaan pre anestesi 0
Sadar Baik 2
Kesadaran Sadar dengan cara dipanggil 1
Tidak ada respon saat dipanggil. 0
Mampu menggerakkan ke-4 ekstremitas dengan sendirinya dan
2
diperintah
Aktifitas Mampu menggerakkan ke-2 ekstremitas dengan sendirinya atau
1
diperintah
Tidak mampu menggerakan ekstremitas 0
TOTAL SCORE (Score > = 9 pasien boleh pindah dari RR)

BROMAGE SCORE
Gerakan penuh dari tungkai 0
Tak mampu ekstensi tungkai 1
Tak mampu fleksi lutut 2
Tak mampu fleksi pergelangan kaki 3
TOTAL SCORE (Score <= 2, pasien boleh pindah dari RR)

STEWARDSCORE (PASIEN BAYI DAN ANAK ANAK)

Gerak bertujuan 2
Pergerakan Gerak tak bertujuan 1
Tidak bergerak 0
Batuk, menangis 2
Pernafasan Pertahankan jalan nafas 1
Perlu bantuan 0
Menangis 2
Kesadaran Bereaksi terhadap rangsangan 1
Tidak bereaksi 0
TOTAL SCORE (sCORE >= 5, Pasien boleh pindah dari RR)

PERAWAT PENANGGUNG JAWAB PASIEN

TANDA
TANGAN

Pengurus Wilayah Jawa Barat Himpunan Perawat Anestesi Indonesia (HIPANI)

MAJU BERSAMA SUKSES BERSAMA