Waktu
Saturasi O2
Jam Pasca Menit
Sedasi 15' 30' 45' 1 2 Jam Pindah
ALDERTTE SCORE (DEWASA)
Tekanan Darah Sistolik 20 % pre anestesi 2
SIRKULASI 20 - 50 % 1
> 50 0
Sadar penuh 2 Jam :
KESADARAN Bangun jika di panggil 1
Belum respon 0
Mampu bernapas dan batuk 2 Pindah Ke Ruang :
RESPIRASI Sesak / Bernapas dengan periode apnea 1
Apnea 0 Ruang Perawatan
Kulit hangat, kering warna merah muda 2
WARNA KULIT Pucat, dingin 1 ICU
Sianosis 0
Mampu menggerakkan 4 ekstremitas 2 Langsung Pulang
EKSTREMITAS Mampu menggerakkan 2 ekstremitas 1
Tidak mampu menggerakkan ekstremitas 0
Total Skor (Boleh Pindah Ruangan jika Skor > 8)
STEWARD SCORE (ANAK-ANAK)
Sadar penuh 2
KESADARAN Bangun jika di panggil 1
Belum respon 0
Batuk menagis 2
RESPIRASI Berusaha bernafas 1 Perawat
Perlu bantuan bernafas 0
AKTIFITAS Gerakan beraturan 2
Gerakan tanpa tujuan 1
MOTORIK
Tidak Bergerak 0 (...................................)
Total Skor (Boleh Pindah Ruangan jika Skor > 5)
PROTOKOL NYERI
TANGGAL OBAT TANDA TANGAN DOKTER
b.
c.
( _______________________________ )