RS PKU MUHAMMADIYAH TEMANGGUNG

Jl. Raya Kedu Km. 2 Kalisat Campursari Bulu Temanggung

Telp. (0293) 596700. Fax. (0293) 59870

No. RM :
CATATAN SEDASI Nama :
Tanggal lahir:

KRITERIA PEMULANGAN PASCA SEDASI

Selasai sedasi Jam : ______________
Pengkajian Pasca Operasi :
1. Keadaan Umum Memuaskan Cukup Jelek
2. Tingkat Kesadaran Tidur dalam Sadar Belum sadar
3. Pernafasan Spontan Dibantu
4. Terapi Oksigen Nasal Face mask NRM
5. Tingat Nyeri 0 - 3 Ringan 4 - 6 Sedang 7 - 9Berat 10
Sangat Berat

6. Posisi Pasien Terlentang Lateral ka/ki Lain-lain ________________

1. Skor ALDRETTE (untuk anesthesia pada dewasa)
Pernafasan Sirkulasi
 Dapat bernafas dalam dan batuk (Skor 2)  TD ± 20 mmHg dari nilai pra anestesi (Skor 2)
 Nafas dangkal dan terbatas (Skor 1)  TD ± 20-50 mmHg dari nilai pra anestesi (Skor
 Apnea (Skor 0) 1)
 TD ± 50 mmHg dari nilai pra anestesi (Skor 0)
Kesadaran Saturasi Oksigen Aktivitas
 Sadar penuh (Skor 2)  ≥ 92% dg udara kamar (Skor 2)  4 Ekstremitas (Skor 2)
 Bangun dg panggilan (Skor  ≥ 90% dg oksigen (Skor 1)  2 Ekstremitas (Skor 1)
1)  ≤ 89% (Skor 0)  1 Ekstremitas (Skor 0)
 Tidak ada respon (Skor 0)
Pasien dapat pindah dari RR apabila skor ≥ 8

2. Skor STEWARD (untuk anesthesia pada anak)

Jalan Nafas Sirkulasi
 Batuk atas perintah, menangis (Skor 2)  Menggerakkan anggota badan dg tujuan (Skor 2)
 Mempertahankan jalan nafas (Skor 1)  Gerakan tanpa maksud (Skor 1)
 Perlu bantuan jalan nafas (Skor 0)  Tidak bergerak (Skor 0)
Kesadaran  Bangun (Skor 2)  Respon thd stimulus (Skor 1)  Tidak respon (Skor 0)
Pasien dapat pindah dari RR apabila skor ≥ 5