ANESTESIOLOGI DASAR SYAHBUD

IN
PENGERTIAN

ANESTESIOLOGI adalah cabang ilmu kedokteran yang berspesialisasi dalam

mengurangi rasa nyeri dan menjaga stabilitas pasien selama dan setelah prosedur
bedah.
Cangkupan dalam perioperatif(anestesi):
1. Pra-anestesi
2. Intra-anestesi
3. Pasca anestesi
 PERIOPERATIF (ANESTESI)

PRA-ANESTESI INTRA ANESTESI PASCA ANESTESI

1. Kunjungan Pra anestesi: Elektif
(1-2 hr sblmnya) dan cito (lebih
Singkat)
2. Pemeriksaan fisik (ASA)
3. Inform consent
Intra anestesi (Ruang Persiapan): 1. Monitor TTV,Blooding,pain...?
1. Serah terima pengecekan status 2. Monitoring ;;GA,Epidural,Spinal.
2. Perimedikasi 3. Rapikan kembali selesai tindakan
3. Menyiapkan alat (statics)/mesin anestesi. (obat,alat,mesin,serta kamar operasi)
4. Menyiapkan alkes & obat sesuai dengan 4. Penilaian KU::::::
jenis anestesinya. 5. ALDERT SCORE. KLIK
5. Persiapan emergency kit/troley emergency 6. BROMAGE SCALE.
6. Persiapan tindakan teknik anestesi 7. STEWARD SCORE. KLIK
(General.Regional.dll)
KLIK

KLIK KLIK
JENIS-JENIS ANESTESI
ANESTESI
Lokal GA ANESTESI
Regional COMBINE

Jenis-Jenis Anestesi
Evaluasi Pra-anestesi

Pemeriksaan fisik Anamnesa allo/auto;

1. Malampaty 1. Pernah operasi
2. Leher pendek 2. Alergie
3. Mual/muntah
3. Gipal 4. Sesak napas
5. Rokok (<7 hr stop)
6. Alkohol
7. Drugs

Puasa Lab
1. Dewasa (6-8 jam), 1. Darah rutin dan
2. anak kecil (4-6 jam), pemeriksan penunjang
lainnya
3. Bayi (3-4 Jam) NEXT 2. ekg.konsul spesialis lain
ASA (american society
of anesthesiologists)
ASA 1. sehat ..tindakan
operasi
ASA 2. kelainan sistemik
ringan (HT ringan)
ASA 3.kelainan sistemik
berat (sepsis)
ASA 4.kelainan sistemik
berat lsg mengancam nyawa.
(syock/ggl jantung)
ASA 5.Tdk diharapkan hidup
dlm 24 jam
Kalau operasi emergency (E)

Pra-anestesi

BACK
 ALDRETE SCORE (DEWASA)

NO INDIKATOR KETERANGAN
1. Merah muda, 2
1 Nilai warna 2. Pucat, 1
3. Sianosis, 0
1. Dapat bernapas dalam dan batuk, 2
2 2. Dangkal namun pertukaran udara adekuat, 1
Pernapasan
3. Apnoea atau obstruksi, 0
1. Tekanan darah menyimpang <20% dari normal, 2
3 Sirkulasi 2. Tekanan darah menyimpang 20-50 % dari normal, 1
3. Tekanan darah menyimpang >50% dari normal, 0
1. Sadar, siaga dan orientasi, 2
4 2. Bangun namun cepat kembali tertidur, 1
Kesadaran  
3. Tidak berespons, 0
1. Seluruh ekstremitas dapat digerakkan, 2
5 Aktivitas   2. Dua ekstremitas dapat digerakkan,1
3. Tidak bergerak, 0

KETERANGAN: BILA >8 PASIEN BISA PINDAH KE

RUANGAN
BACK
 FACTOR

1. Umur
2. Jenis kelamin
3. Status sistemik
(penyakit penyerta)
4. Permintaan pasien
5. Jenis operasi
(D/C.fam/hernia/lap/L
O/Stt Leher/dll)

Pertimbangan
tindakan anestesi
 Golongan obat
premedikasi

Statics
1. S:scope 1. Sedative
(stetoscopy) 2. Narkotika
2. Tube:tube(ett)
3. Air way: 3. Anti
(gudel) Kolinergik
4. Tape: (plester)
5. Introducer: 4. Anti
(mandrin) histamin
6. Conector :
(sambungan
5. H2 reseptor
ett vs sirkuit) antagonis
7. suction

Intra anestesi

NEXT
1. TIPS AND TRICKS
ANASTESI UMUM
Anestesi Regional(PC ANDAnestesi TIVA
Kaloborasi pasang

MAC)
monitor
2. Kaaloborasi
1. Persiapan alat dan
induksi :elektif dan
1. Kaloberasi dng
Emergency obat Span ......anestesi
3. Kaloborasi tindakan 2. Kaloberasi SPAN TIVA
intubasi anestesi Regional
4. Kaloborasi tindkan
LMA,FACE MASK
5. Kaloborasi Pengaturan
posisi pasien
6. Monitor TTV
7. Kaloberasi Deep anestesi
dan obat2
8. Kaloberasi pemberian
cairan.
9. Kaloberasi penghentian
anestesi serta obat2 dalam
rangka pemulihan
kesadaran pasien
10. Kaloberasi kebersihan
jalan napas
11. Kaloberasi extubasi BACK
12. Tranfortasi pasien
 STEWARD SCORE (BAYI DAN ANAK)
NO INDIKATOR KETERANGAN
1. Gerak bertujuan, 2
1 Pergerakan 2. Gerak tak bertujuan, 1
3. Tidak bergerak, 0

1. Batuk, menangis 2
2 Pernafasan 2. Pertahankan jalan nafas 1
3. Perlu bantuan 0

1. Menangis 2
3 Kesadaran 2. Bereaksi terhadap rangsangan 1
3. Tidak bereaksi 0

JIKA JUMLAH > 5, PENDERITA DAPAT BACK

DIPINDAHKAN KE RUANGAN.
 BROMAGE SCORE (SPINAL)

NO INDIKATOR KETERANGAN

1.Gerakan penuh dari tungkai, 0

2.Tak mampu ekstensi tungkai, 1
1 Kriteria Nilai 3.Tak mampu fleksi lutut, 2
4. Tak mampu fleksi pergelangan
kaki, 3

JIKA BROMAGE SCORE 2 DAPAT PINDAH KE RUANGAN. BACK

TERIMAKASIH