Petugas mencatat
Petugas mencuci .Petugas membantu pasien
pada rekam medik tangandanmengeringkant merapikan pakaian pasien
angan bila perlu
12. Rekamanhistorisperubahan
CR: …………………………………………%.
Kediri,………………………………
Pelaksana/Auditor
(………………………………)