MENGUKUR SUHU TUBUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD.W/38/Kep/SPO/ 0 1/4
53.17/VIII/2019

RSUD
WAIBAKUL
Tanggal terbit Ditetapkan,
STANDAR Direktur RSUD Waibakul
PROSEDUR
OPERASIONAL
15 Agustus 2019

dr. Boby Tansrijata

NIP. 19811028 201001 1 032
Pengertian Suhu tubuh merupakan indikator untuk menentukan indikator
untuk menentukan keseimbangan antara pengaturan dan
keluaran panas
Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah penerapan untuk melakukan
pengukuran suhu tubuh

Kebijakan Keputusan Direktur RSUD Waibakul Tentang SPO tindakan

keperawatan di RSUD Waibakul
SK Direktur RSUD.W/02/SK/AKR/53.17/VIII/2019/ Tentang
Pemberlakuan SPO
A. Peralatan
1. Termometer pada tempatnya
2. Kertas tisue
3. Buku catatan
4. Sarung tangan
B. Cara kerja
 Mengukur Suhu Aksila
1. Membawa alat-alat kedekat pasien
2. Menjelaskan prosedur kepada pasien
3. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
(duduk/terlentang)
4. Minta pasien membuka lengan baju (kalau perlu
Prosedur dibantu)
5. Bila ketiak basah keringkan dengan tisu
6. Ambil termometer dari tempat nya (bila termometer
dilarutan desinfektan ambil dan bersihkan dengan tisu
dari pangkal ke reservoir dengan arah memutar,
 kemudian masukkan ke air bersih dan bersihkan dengan
tisu)
7. Cek termometer pastikan suhunya dibawah 35° C
8. Letakkan termometer tepat pada lengan aksial pasien,
lengan pasien fleksi di atas dada
9. Tunggu sampai 5-10 menit kemudian angkat, bersihkan
dan baca hasilnya
10. Menginformasikan hasil pemeriksaan ke pasien
11. Merapikan kembali pakaian pasien dan membantu ke
posisi yang nyaman
12. Masukkan dalam larutan sabun bersihkan dengan tisu
dari pangkal ke reservoir dengan gerakan sirkuler,
masukkan ke larutan desinfektan bersihkan dengan tisu
kemudian masukkan ke air bersih dan bersihkan dengan
tisu dari pangkal ke reservoir dengan gerakkan sirkuler
13. Menurunkan air raksa sampai reservoir kemudian
masukkan termometer dalam tempatnya
14. Mencuci tangan
15. Mencatat hasil pengukuran suhu pada buku catatan

 Mengukur Suhu Oral

1. Mencuci tangan
2. Membawa alat-alat kedekat pasien
3. Menjeaskan prosedur kepada pasien
4. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
(duduk/terlentang)
5. Ambil termometer dari tempat nya (bila termometer
dilarutan desinfektan ambil dan bersihkan dengan tisu
dari pangkal ke reservoir dengan arah memutar,
kemudian masukkan ke air bersih dan bersihkan dengan
tisu)
6. Cek termometer pastikan suhunya dibawah 35° C
7. Minta paien membuka mulut nya, dengan perlahan
letakkan termometer dibawah lidah
8. Minta pasien mengatupkan bibirnya
9. Tunggu sampai 3-5 menit kemudian angkat, bersihkan
dan baca hasilnya
10. Menginformasikan hasilnya ke pasien
11. Merapikan kembali pakaian pasien dan membantu
posisi yang nyaman
12. Masukkan ke dalam larutan sabun bersihkan dengan
 tisu dari pangkal ke reservoir dengan gerakan sirkuler,
masukkan ke larutan desinfektan bersihkan dengan tisu
kemudian masukkan ke air bersih dan bersihkan dengan
tisu dari pangkal ke reservoir dengan gerakkan sirkuler
13. Menurunkan air raksa sampai reservoir kemudian
masukkan termometer dalam tempatnya
14. Mencuci tangan
15. Mencatat hasil pengukuran suhu pada buku catatan

 Mengukur Suhu Rektal

1. Mencuci tangan
2. Membawa alat-alat kedekat pasien
3. Menjelaskan prosedur pada pasien
4. Menutup gorden/pintu ruangan
5. Memakai sarung tangan
6. Membantu pasien dalam posisi sim’s (pasien anak dapat
berbaring tengkurap)
7. Minta pasien menurunkan pakaian bawah sampai
dibawah gluteal (kalau perlu dibantu)
8. Membuka panta sampai pelepasan tampak dari luar, bila
pelepasan tampak kotor bersihkan dengan tisu
9. Ambil termometer dari tempatnya
10. Cek termometer pastikan suhunya dibawah 35⁰c
11. Mengolesi vaselin/ lubrikasi pada ujung termometer
(2,5-4 cm untuk dewasa dan 1,5-2,5 cm untuk
bayi/anak)
12. Dengan tangan kiri tak dominan meninggikan bokong
atas pasien
13. Masukkan termometer ke dalam rektal secara perlahan
(bila terasa ada tahanan segera tarik termometer)
14. Pegang termometer
15. Tunggu 2-3 menit kemudian angkat, bersihkan dan
baca hasilnya
16. Menginformasikan hasil pemeriksaan ke pasien
17. Merapikan kembali pakaian pasien dan membantu ke
posisi yang nyaman
18. Masukkan kedalam larutan sabun bersihkan dengan
tisu dari pangkal ke rervoir dengan gerakan sirkuler,
masukan ke larutan desinfektan bersihkan dengan tisu
dengan gerakan sirkuler kemudian masukkan ke air
bersih kan dengan tisu dari pangkal ke rervoir dengan
 gerakan sirkuler
19. Menurunkan air raksa sampai reservoir kemudian
masukkan termometer dalam tempatnya
20. Melepas sarung tangan
21. Mencucci tangan
22. Mencatat hasil pengukuran suhu pada buku catatan
Unit Terkait Unit rawat inap
Unit rawat jalan
Unit gawat darurat