No. Dokumen : No. Revisi :- Tanggal Terbit : SOP Halaman : ½
Kabupaten Buton Puskesmas
Tengah Mawasangka
TTD Kepala Puskesmas Mawasangka
DARNI NIP.19660925 198703 2 004
1. Pengertian a. Rekam implementasi adalah dokumen yang menjadi bukti
obyektif dari kegiatan yang dilakukan atau hasil yang dicapai di dalam kegiatan Puskesmas dalam melaksanakan regulasi internal atau kegiatan yang direncanakan. b. Pengendalian rekaman adalah: sistem penomoran dan sistem penyimpanan dokumen yang dibutuhkan oleh sistem manajemen mutu akreditasi Puskesmas harus dikendalikan. c. Rekaman kegiatan sebagai bentuk pelaksanaan prosedur perlu didokumentasikan dengan baik dan dikendalikan sebagai bukti pelaksanaan kegiatan. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelaksanaan pengendalian rekaman kegiatan Puskesmas agar dapat dikendalikan supaya mudah dibaca, segera teridentifikasi dan dapat diakses kembali. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Mawasangka Nomor: 013/A2/ SK/ I/ 2018 tentang Pengendalian Dokumen dan Rekam Implementasi Puskesmas Mawasangka. 4. Referensi Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Puskesmas Mawasangka Tahun 2018. 5. Prosedur 1. Pelaksana kegiatan mendokumentasikan kegiatannya setelah selesai melaksanakan prosedur kerja. 2. Pelaksana kegiatan menyerahkan rekaman kegiatan kepada penanggung jawab program / pelayanan. 3. Penanggung jawab program / pelayanan memeriksa rekaman kegiatan (Bila masih ada yang kurang lengkap, dikembalikan untuk direvisi). 4. Penanggung jawab program / pelayanan menyerahkan rekaman kegiatan kepada Ketua Tim akreditasi. 5. Ketua tim akreditasi memeriksa rekaman kegiatan (Bila masih ada yang kurang lengkap, dikembalikan untuk direvisi). 6. Ketua tim akreditasi menyerahkan rekaman kegiatan kepada Kepala Puskesmas. 7. Kepala Puskesmas memeriksa rekaman kegiatan (Bila masih ada yang kurang lengkap, dikembalikan untuk direvisi). 8. Bila dianggap rekaman kegiatan sudah lengkap, Kepala Puskesmas membubuhkan tanda tangan pada rekaman kegiatan. 9. Kepala Puskesmas menyerahkan kembali rekaman kegiatan kepada Ketua Tim akreditasi. 10. Ketua Tim akreditasi menyerahkan rekaman kegiatan kepada Sekretaris akreditasi untuk didokumentasikan. 11. Sekretaris akreditasi mendokumentasikan rekaman kegiatan pada buku pengendalian rekaman kegiatan dengan memberikan nomor sesuai dengan pedoman pengendalian dokumen. 12. Sekretaris akreditasi menyimpan master rekaman kegiatan. 13. Sekretrias akreditasi mendistribusikan salinan rekaman kegiatan pada unit yang bersangkutan dan admen/Ka.Tu/Pengelola data dan informasi. 6. Ruang Lingkup - 7. Unit Terkait Kepala Tata Usaha Ketua Tim Akreditasi Penanggung jawab UKM Penanggung jawab UKP Penanggung jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas Pelaksana Sistem Informasi Puskesmas