TOR PERJALANAN DINAS

DINAS KESEHATAN KEPENDUDUKAN & PENCATATAN SIPIL

PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2023

I Dasar : Surat dari Bidang Kesehatan Masyarakat

Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan
Pencatatan Sipil Provinsi NTT Nomor
. Dinkes Bidkesmas.508/449/III/2023 tentang
Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring,
Skrining ANC, dan Stunting tanggal 20 – 21
Maret 2023
II. Pemberi Tugas
Nama : Ruth D. Laiskodat, S.Si, Apt, MM
NIP : 19690831 199703 2 001
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda / IV.c
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kependudukan &
Pencatatan Sipil Provinsi NTT

III. Kegiatan : Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring,

Skrining ANC, dan Stunting tanggal 20 – 21
Maret 2023
IV. Penerima Tugas
Nama : dr. Ajra Fitri
NIP : 19870802 201704 2 012
Pangkat/Golongan : Penata / III.c
Jabatan : Staf Seksi P2PM Dinas Kesehatan, DukCapil
Prov. NTT
V. Tempat Pelaksanaan : Hotel Kristal – Jl. Timur Raya No.59 – Pasir
Panjang Kupang
VI. Lama Kegiatan : 2 (Dua) hari pada tanggal 20 – 21 Maret
2023
VII. Alat Angkut : Transportasi Darat
VIII. Pendanaan : DPA SKPD Dinas Kesehatan Dukcapil
Provinsi NTT (DAU Spesifik Grand
Kesehatan) Tahun Anggaran 2023
IX. Penutup : Demikian TOR ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui/Menyetujui
a.n. Kepala Dinas Kesehatan, Kependudukan,
dan Pencatatan Sipil Prov. NTT
Kepala Bidang P2P

Ir. Erlina R. Salmun, M.Kes

Pembina Tk. I
NIP. 19670919 199703 2 003

Motto Dinas Kesehatan Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi NTT

“Melayani Sepenuh Hati Untuk Masyarakat NTT Yang Sehat” (SOP.AP.04 Tahun 2022)
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
DINAS KESEHATAN, KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL
Jln. Palapa No. 22 Oebobo Telp ( 0380 ) 822049 Fax (0380)833078
KUPANG
NOTA DINAS

Yth : Sekretaris Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan Pencatatan Sipil

Provinsi NTT
Dari : Kepala Bidang P2P Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan Pencatatan
Sipil Provinsi NTT
Nomor : Dinkes.Bid.P2P /443/III/2023
Tanggal : 17 Maret 2023
Dasar : Surat dari Bidang P2P
Hal : Pemohonan Menerbitkan Surat Tugas

Bersama ini disampaikan kepada Ibu kiranya berkenan menerbitkan Surat Tugas untuk :

Nama : dr. Ajra Fitri

NIP : 19870802 201704 2 012
Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Staf Seksi P2PM Dinas Kesehatan, DukCapil
Prov. NTT

Tujuan : Hotel Kristal – Jl. Timor Raya No.59 – Pasir Panjang Kupang
Maksud :Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring, Skrining ANC,
dan Stunting
Tanggal/lamanya : 2 (Dua) hari mulai tanggal 20 Maret 2023 s/d 21 Maret 2023
Sumber Biaya : DPA SKPD Dinas Kesehatan Dukcapil Provinsi NTT (DAU
Spesifik Grand Kesehatan) Tahun Anggaran 2023

Demikian kami sampaikan atas perkenaannya diucapkan terimakasih.

Kepala Bidang P2P

Catatan Sudah Belum

Laporan Perjadin & SPJ Ir. Erlina R. Salmun,M.Kes
Video untuk Youtube Pembina Tk. I
Berita Website & Medsos NIP. 19670919 199703 2 003
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
DINAS KESEHATAN, KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL
Jln. Palapa No. 22 Oebobo Telp ( 0380 ) 822049 Fax (0380)833078
KUPANG
nota dinas
Yth : Kepala Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan Pencatatan Sipil Provinsi
NTT
Dari : Sekretaris Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan Pencatatan Sipil
Provinsi NTT
Nomor : Dinkes.Sek. /879/III/2023
Tanggal : 17 Maret 2023
Hal : Permohonan Menandatangani Surat Tugas

Bersama ini disampaikan kepada Ibu kiranya berkenan menandatangani Surat

Tugas untuk :

Nama : dr. Ajra Fitri

NIP : 19870802 201704 2 012
Pangkat/Gol.Ruang : Penata, III.c
Jabatan : Staf Seksi P2PM Dinas Kesehatan, DukCapil
Prov. NTT

Tujuan : Hotel Kristal – Jl. Timor Raya No.59 – Pasir

Panjang Kupang
Maksud :Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring,
Skrining ANC, dan Stunting
Tanggal/lamanya : 2 (Dua) hari mulai tanggal 20 Maret 2023 s/d 21
Maret 2023
Sumber Biaya : DPA SKPD Dinas Kesehatan Dukcapil Provinsi NTT
(DAU Spesifik Grand Kesehatan) Tahun Anggaran
2023
Demikian kami sampaikan atas perkenaannya diucapkan terimakasih

Dinas Kesehatan, Kependudukan,

dan Pencatatan Sipil Prov. NTT
Sekretaris

Catatan Sudah Belum

Laporan Perjadin & SPJ
Video untuk Youtube Emma M.F. Simanjuntak, SKM.,MM.,MScPH
Berita Website & Medsos Pembina Tk. I
NIP. 19671125 199203 2 009
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
DINAS KESEHATAN, KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
Jalan Palapa No.22 Telp./Fax. (0380) 825734 – 822049 Fax (0380) 825734
KUPANG - NTT

SURAT TUGAS

Nomor : Dinkes.Sek. /879/III/2023

Dasar : Surat dari Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan, Kependudukan, dan
Pencatatan Sipil Provinsi NTT Nomor Dinkes Bidkesmas.508/449/III/2023
tentang Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring, Skrining ANC, dan Stunting
tanggal 20 – 21 Maret 2023
MEMERINTAHKAN
Kepada : Nama : dr. Ajra Fitri
NIP : 19870802 201704 2 012
Pangkat/Gol. Ruang : Penata, III.c
Jabatan : Staf Seksi P2PM Dinas Kesehatan, DukCapil
Prov. NTT

Untuk : Mengikuti Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring, Skrining ANC, dan Stunting
di Hotel Kristal Jl. Timor Raya No.59. Pasir Panjang Kupang selama 2 (dua) hari
pada tanggal 20 – 21 Maret 2023

Sumber : DPA SKPD Dinas Kesehatan Dukcapil Provinsi NTT (DAU Spesifik Grand
Dana Kesehatan) Tahun Anggaran 2023

Ditetapkan di : Kupang
Pada Tanggal : 17 Maret 2023.
Kepala Dinas Kesehatan, Kependudukan dan
Pencatatan Sipil Prov. NTT

Ruth D. Laiskodat, S.Si, Apt, MM

Pembina Utama Muda
NIP. 19690831 199703 2 001