Anda di halaman 1dari 1

KLINIK ZONA SEHAT

54412936 KLINIK ZONA SEHAT


Jl. Terusan Cisirung No. 321, Cangkuang Kulon Jl. Terusan Cisirung No. 321,
Telp.(022) - 54412936 Cangkuang Kulon
Apoteker : apt. Annisa Devitasari, S.Farm Telp.(022) - 54412936
SIPA : 440/0160.X.2019/APT/DPMPTSP Apoteker : apt. Annisa Devitasari, S.Farm
SIPA : 440/0160.X.2019/APT/DPMPTSP

No.Tgl. No. Tgl.


Nama:
Nama :
Tablet
Sehari : ......... X ......... Kapsul
OBAT LUAR Sendok teh
Sendok makan
Sebelum / Sesudah Makan

KLINIK ZONA SEHAT


Jl. Terusan Cisirung No. 321, Cangkuang Kulon
Telp.(022) - 54412936

Apoteker : apt. Annisa Devitasari, S.Farm


SIPA : 440/0160.X.2019/APT/DPMPTSP

SALINAN RESEP
Salinan Resep No.: ________Tanggal : _____________
Nama Dokter: ____________________________
Nama Pasien: ____________________________
Dibuat Tanggal: ____________________________

R /

(paraf & cap)


p.c.c

Anda mungkin juga menyukai