STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMANTAUAN WAKTU
PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM UNTUK PASIEN
URGEN

No. Dokumen :
445/P.SOP.555/PKM-DI/VI/2018

No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : 26 Juni 2018

Halaman : 1-4

PUSKESMAS
H. WIRA ATMAJA, SKM
DANAU INDAH
NIP.197403081995031003

1. Pengertian Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium

yang telah di periksa oleh petugas laboratorium untuk pasien
urgen (cito) dalam kegiatan pelayanan laboratorium

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk di gunakan

sebagai perencanaan, pemantauan, dan evaluasi serta
pengambilan keputusan dalam suatu tindakan untuk peningkatkan
pelayanan laboratorium

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Danau Indah Nomor : 800/

00 / PKM / 2019 tentang waktu penyampaian laporan hasil
pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgen (CITO)
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 37 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Alat dan
-
Bahan
6. Prosedur/ Tertulis:
Langkah- 1. Laporkan hasil pemeriksaan dengan menyerahkan hasil
tertulis yang telah di ketik kepada bagian yang menangani
langkah pasien
 2. Cocokan identitas hasil dengan identitas pasien di bagian
yang menangani pasien
3. Periksa kembali pemeriksaan laboratorium yang di minta
4. Tulis bukti pelaporan hasil yang di terima: nama, paraf dan
waktu pada buku serah terima hasil pemeriksaan
laboratorium
Via telepon:

5. Laporkan hasil pemeriksaan dengan membacakan hasil

lewat telephone yang telah selesai di kerjakan
6. Menanyakan keberadaan pasien
7. Membacakan hasil pemeriksaanla boratorium dan nilai
rujukan dengan benar kepada penerima telephone yang
menangani pasien tersebut
8. Meminta penerima telephone untuk membaca ulang
dengan benar
9. Menulis di buku serah terima hasil pemeriksaan
laboratorium (hasil lewat telepon): nama, paraf dan waktu
pembacaan
10. Dokter atau petugas laboratorium, radiologi dan perawatan
yang melakukan pemeriksaan laboratorium menyampaikan
hasil kritis. Bila tidak biss di hubungi, dokter atau petugas
laboratorium, radiologi dan perawatan yang melakukan
pemeriksaan laboratorium langsung menghubungi dokter
atau perawat unit rawat inap, rawat jalan dan unit gawat
darurat
11. Dokter atau petugas yang melaporkan hasil urgen (cito)
mencatat tanggal dan waktu menelpon, nama lengkap
petugas kesehatan yang di hubungi dan nama lengkap
yang menelpon
12. Dokter atau perawatr uangan yang menerima hasil kritis
menggunakan tehnik komunikasi verbal tulis (write back)
atau baca (read back) atau konfirmasi (confirmation) atau
proses pelaporan ini di tulis di dalam rekam medis (form
catatan perkembangan terintegrasi)
13. Dokter atau perawat ruangan yang menerima laporan hasil
urgen(cito) langsung menghubungi dokter yang merawat
pasien.Penerima pesan boleh tidak melakukan
pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan
seperti di ruang gawat darurat di UGD.
7. Bagan Alir
Laporkan hasil pemeriksaan dengan menyerahkan hasil tertulis

Cocokan identitas hasil dengan identitas pasien

Tulis bukti pelaporan hasil yang di terima

Laporkan hasil pemeriksaan dengan

membacakan hasil lewat telephone yang telah
selesai di kerjakan
.

Membacakan hasil pemeriksaan

laboratorium dan nilai rujukan dengan benar
kepada penerima telephone

Meminta penerima telephone untuk membaca ulang

dengan benar

Menulis di buku serah terima hasil pemeriksaan

laboratorium (hasil lewat telepon):

Petugas laboratorium yang melakukan pemeriksaan

laboratorium menyampaikan hasil kritis

Petugas yang melaporkan hasil urgen (cito) mencatat

tanggal dan waktu menelpon, nama lengkap petugas
kesehatan yang di hubungi dan nama lengkap yang
menelpon):
8. Unit Terkait Laboratorium

9. Dokumen
Form hasil laboratorium
Terkait
10. Rekaman No. Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai
Historis diberlakukan
Perubahan

PEDOMAN KERJA PETUGAS

AMBULANS
DAFTAR No. Dokumen :
TILIK 445/P.DT.153/PKM-DI/V/2018

No. Revisi :

Tanggal Terbit : 4 MEI 2018

 Halaman : 1/2

PUSKESMAS H. WIRA ATMAJA, SKM

DANAU INDAH NIP.197403081995031003

Unit :………………………………………………………….............

Nama Petugas :………………………………………………………….............

Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………….........

Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1. Apaka Petugas menerima rujukan dari Bp. Umum, Bp.
h
Gigi, Bp KIA, BP, MTBS, dari dokter luar dan
permintaan sendiri?
2. Apaka Petugas melayani pasien sesuai jenis
h
pemeriksaan laborat?
3. Apaka Petugas mencatat data pasien yang diperlukan
h
dibuku register laborat?
4. Apaka Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang
h
akan digunakan untuk pemeriksaan sesuai Px
yang diperlukan / diminta?
5. Apaka Petugas mempersilahkan pasien duduk?
h
6. Apaka Petugas menjelaskan dan memberitahu kepada
h
pasien tentang sampel yang akan diambil dan
diperiksa?
7. Apaka Petugas mengambil sampel dan melakukan
h
pemeriksaan sesuai dengan permintaan?
8. Apaka Petugas mempersilahkan pasien untuk
h
menunggu hasil lab di luar ruangan?
9. Apaka Petugas mencatat hasil Px dibuku register, di
 h blangko Px lab, serta mencatat kode harga Px
lab yang dilakukan pada slip pembayaran?
10. Apaka Petugas menginformasikan hasil pemeriksaan ke
h BP?

Compliance rate (CR) : ………………………%

Bekasi, ……………….

Auditie Pelaksana/Auditor