Anda di halaman 1dari 4

6/21/2021 Pengaduan Online - Ombudsman RI

 (https://www.facebook.com/OmbudsmanRI137/)
 (https://twitter.com/OmbudsmanRI137/)
 (https://www.instagram.com/ombudsmanri137/)
 (https://www.youtube.com/channel/UCQbr7T14g6jZLQhKXrZcfzA)

-
+

(admin)

Home ()

Pengaduan

 Prosedur (pengaduan)  Form Pengaduan

 
Data Pelapor
Nama Pelapor: *

Jenis Kelamin: *


Laki-laki

Perempuan
Pelapor adalah: *


WNI

Penduduk

Nomor Identitas KTP/Pasport/SIM: *

Unggah Identitas  *
Choose File No file chosen

Email: *

No Telepon/HP: *

Status perkawinan *

Belum Menikah

Pekerjaan *

PNS

Alamat

https://ombudsman.go.id/pengaduan/form 1/4
6/21/2021 Pengaduan Online - Ombudsman RI

Provinsi

Kategori Pelapor? *

Korban Langsung

Lampiran dalam format JPG, PNG atau PDF dengan ukuran maksimal 2MB

Data Pengaduan
Klasifikasi Instansi Terlapor *

Kejaksaan

Nama Instansi Terlapor: *

Apakah Anda sudah melaporkan keluhan Anda kepada Instansi Terlapor? *



Ya, Sudah

Belum

Kapan upaya terakhir yang disampaikan kepada Terlapor?

21/06/2021

Upaya terakhir yang disampaikan kepada Terlapor diharapkan belum lewat 2 tahun. Apabila telah lewat dari 2 (dua) tahun,
kami tidak dapat menindaklanjutinya. Sebaiknya Anda melaporkan kembali laporan Anda kepada instansi terlapor.

Melapor melalui? *

Surat

Melapor kepada siapa?  *

Alamat Terlapor

Provinsi

https://ombudsman.go.id/pengaduan/form 2/4
6/21/2021 Pengaduan Online - Ombudsman RI


Rahasiakan Data Pelapor

Harapan Pelapor *

Uraian peristiwa, tindakan atau keputusan yang dilaporkan *


Choose File No file chosen

Bukti-bukti dokumen atau foto terkait peristiwa yang dilaporkan *


Choose File No file chosen

Uraian Peristiwa dan Bukti-bukti di unggah dalam format JPG, PNG atau PDF dengan ukuran maksimal 2MB

I'm not a robot


reCAPTCHA
Privacy - Terms

Submit
Cancel

Peta Situs  
 Profil (profiles/index/pftt)  Pengumuman (pengumuman)

 Perwakilan (perwakilan)  Agenda Pimpinan (agenda)

 Regulasi (regulasi)  Artikel (artikel)

 Informasi (news)  Tracking Pengaduan (http://simpel-

 Pengaduan (pengaduan) v1.ombudsman.go.id/tracking)


 Link Terkait/Tautan (linkdir)
 COVID-19 (covid19)

Ombudsman RI
(kontak/sendkontak)

https://ombudsman.go.id/pengaduan/form 3/4
6/21/2021 Pengaduan Online - Ombudsman RI

Kantor Pusat

Jl. HR. Rasuna Said Kav. C-19 Kuningan, Jakarta Selatan 12920 (https://maps.google.com/maps?
q=-6.2192282,106.8319132)

 (Phone) (021) 2251 3737

 (Fax) (021) 5296 0907 / 5296 0908

 (Whatsapp)
6282137373737 (https://api.whatsapp.com/send?phone=6282137373737)

Email

humas@ombudsman.go.id (mailto:humas@ombudsman.go.id)

   
(https://www.facebook.com/OmbudsmanRI137/)

(https://twitter.com/OmbudsmanRI137/)

(https://www.instagram.com/ombudsmanri137/)

(https://www.youtube.com/channel/UCQbr7T14g6jZLQhKXrZcfzA)

Suka 3,7 rb Bagikan


Ombudsman RI © 2021. All Rights Reserved.

https://ombudsman.go.id/pengaduan/form 4/4

Anda mungkin juga menyukai