Anda di halaman 1dari 3

REKAPITULASI DETEKSI DINI

KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM


PUSKESMAS

Puskesmas : Banyumas
Kabupaten/Kota : Pringsewu
Provinsi : Lampung

Hasil Pemeriksaan Payudara Hasil Pemeriksaan Leher Rahim


(Dirujuk)
Dirujuk
No Kelompok Umur Diperiksa
Kelainan IV A
Tumor / Curiga Positif Curiga
Payudara
benjolan Kanker Kanker
Lainnya
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Usia <30 thn 0 0 0 0 0 0
2 Usia 30- 39 thn 0 0 0 0 0 0
3 Usia 40- 50 thn 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 thn 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DETEKSI DINI
PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM
PUSKESMAS

Bulan : September
Tahun : 2015

Hasil Pemeriksaan Leher Rahim Krioterapi


Dirujuk
Keterangan
Kelainan Hari yg Hari yg
Ginekologi Pap Smear sama berbeda
Lainnya
9 10 11 12 13
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Sheet1
REKAPITULASI DETEKSI DINI
KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM
PUSKESMAS/KABUPATEN/KOTA/PROVINSI/NASIONAL

Puskesmas ...........................
Kabupaten/Kota : Bulan :
Provinsi : Tahun :
.........................

Sheet2
:
Keterangan :
:
Target 5 tahun (30-50 tahun) : ....... Orang
:
Target 1 tahun (30-50 tahun) : ....... Orang
I:
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) : Orang
( % dari target 1 tahun)

Anda mungkin juga menyukai