Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR KERJA KERUSAKAN PERALATAN KEDOKTERAN

RSUD CIRACAS

A. PENDATAAN ALAT
Nama Ruangan : ........................................... Nomor Seri : .....................................
Merk Alat : ........................................... Tanggal Pelaksanaan : .....................................
Tipe Alat : .......................................... Petugas Pelaksana : ......................................

B. KONDISI RUANGAN
Parameter Terukur
Suhu Ruangan ºC

C. KETERANGAN KERUSAKAN

D. TINDAKAN PERBAIKAN

E. KESIMPULAN

Ttd. Pelaksana Ttd. User

Anda mungkin juga menyukai