PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

KEPALA DESA KANGAYAN

KECAMATAN KANGAYAN
Jln. Pelabuhan Kayuaru No. Tlp. No. ...........
KANGAYAN

SURAT KETERANGAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : HIDAYATUR RAHMAN
Umur : 42 Tahun
Alamat : Dusun Assem Desa Duko Kecamatan Arjasa Sumenep
Selanjutnya disebut pihak pertama (penjual)

Nama : DWI JOKO PURNOMO

Umur : 53 Tahun
Alamat : Jl. Dawangan Daya II Desa Lawangan Daya Kecamatan Pademawu Pamekasan
Selanjutnya disebut pihak kedua (pembeli)
Benar pihak pertama memiliki sebidang tanah perse yang terletak di Desa Kangayan Kecamatan
Kangayan Kabupaten Sumenep Dengan Nomor Koher/Pepel : ......................... Persil : ..............................
Klas : ............ dan tanah tersebut diatas, beserta isinya telah saya hibbahkan / wariskan kepada pihak
kedua : ............................... dengan ukuran : panjang : 16,15 M. Lebar : 15 M dan luas keseluruhan ................ m2
dengan harga Rp.17.000.000,- (Tujuh Belas Juta Rupiah).

Dengan batas-batas tanah :

Sebelah : Utara : tanah : Lamri
Timur : tanah : Perhutani
Selatan : tanah : Hidayatur Rahman
Barat : tanah : Artini
Jadi mulai hari ini, Rabu 27 Juli 2022 tanah tersebut besertaisinya sudah jadi hak milik pihak kedua : DWI JOKO
PURNOMO, saya dan seluruh keturuan saya, serta sanak family saya, tidak bisa mengganggu gugat lagi kepada
tanah tersebut diatas, dan sya pihak pertama dan pihak kedua telah sama-sama menaruk tanda tangan / cap
jempol dan di saksikan oleh semua saksi.
Demikian surat keterangan jual beli ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dalam keadaan sadar.
Kangayan, 27 Juli 2022
Pihak Kedua Pihak Pertama
Pembeli Penjual

( DWI JOKO PURNOMO ) ( HIDAYATUR RAHMAN )

Saksi :

1. LUKMAN HARIANTO : ............................

2. HERY KISWANTO : ............................
3. MAATIYA : ............................

Kepala Desa Kangayan

R. MOHAMMAD ARSAN, AM.