PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

KECAMATAN KETAHUN
DESA GIRI KENCANA
Alamat : Jln Flamboyan D 1 Kode Pos 38361

SURAT KETERANGAN JUAL BELI TANAH

Pada hari ini tanggal ........... bulan........ tahun.......... kami masing-masing bertanda tangan
dibawah ini:
1. Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat : Dusun Santan Raya Km. 40 Desa Tanjung Kemenyan Kecamatan
Napal Putih Kabupaten Bengkulu Utara
Selanjutnya di sebut sebagai pihak I (satu)
2. Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Selanjutya dipihak ke II (DUA)

Dengan ini pihak I (satu) dan pihak II (dua) telah terjadi transaksi jual beli
tanah .............................. dengan ukuran .................... dengan harga
Rp.........................................................................
Tanah tersebut terletak di RT ................... Dusun Santan Raya KM. 40 Desa Tanjung Kemenyan.
Kecamatan Napal Putih Kebupaten Bengkulu Utara dengan batas- batas berikut :

Sebelah barat :
Sebelah timur :
Sebelah utara :
Sebelah selatan :

Demikianlah surat jaul beli ini kami buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya

Pihak Ke II (DUA) Pihak Ke I (Satu)

.................................... ....................................

Mengetahui
Kepala Dusun Santan Raya

....................................

Saksi – saksi
1. ...................... (...............................)

2. ...................... (...............................)