PEMASANGAN STIKER DAN PITA PENANDA RISIKO

BUNUH DIRI

RUMAH SAKIT No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

JIWA DAERAH
SUNGAI 01.012/RSJDSB/2018 0 1/2
BANGKONG
Ditetapkan Oleh :
DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
SUNGAI BANGKONG PROVINSI
KALIMANTAN BARAT

Tanggal terbit:
SPO
11 Oktober 2018

dr. BATARA HENDRA PUTRA SIANIPAR

Pembina / IVa
NIP : 19760613 200604 1 012

Proses penandaan pada pasien rawat inap yang berisiko bunuh diri
dengan menempelkan stiker berwarna hijau pada form identitas rekam
Pengertian medis pasien dan pemasangan pita berwarna hijau pada gelang
identitas pasien.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memastikan

Tujuan identitas dengan benar pada pasien yang mempunyai risiko bunuh diri.

1. Setiap pasien rawat inap yang berisiko bunuh diri ditempelkan

stiker warna hijau pada form identitas rekam medis pasien.
Keputusan Direktur RSJD Sungai Bangkong Nomor : 2648 /
Tahun 2018 Tanggal 02 Oktober 2018 tentang Kebijakan
Sasaran Keselamatan PasienRSJD Sungai Bangkong:
Kebijakan Mengidentifikasi Pasien dengan Benar
2. Sesuai dengan ditetapkannya SK Direktur RSJD Sungai
Bangkong Pontianak Nomor : 2708 / Tanggal 11 Oktober 2018
Tentang Panduan Mengidentifikasi Pasien Dengan Benar di
RSJD Sungai Bangkong Pontianak.

1. Pastikan identitas pasien nama dan tanggal lahir pada form

identitas rekam medis pasien.
2. Pastikan hasil asesmen pada catatan rekam medis bahwa pasien
berisiko bunuh diri.
3. Tempelkan stiker berwarna hijau pada form identitas rekam medis
pasien di samping kanan dari atas ke bawah.
4. Siapkan pita berwarna hijau penanda risiko bunuh diri.
5. Lakukan cuci tangan
Prosedur 6. Ucapkan salam (“selamat...........Bapak/Ibu/.....”)
7. Perkenalkan diri (“perkenalkan nama saya.........., saya adalah
perawat Ruang........ yang akan.........”)
8. Minta pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir kemudian
cocokkan dengan data pada gelang identitas dan form identitas
rekam medis pasien.
9. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan pita berwarna hijau pada
gelang identitas pasien. Lakukan konfirmasi bahwa pasien/keluarga
sudah mengerti informasi yang disampaikan tersebut.
 PEMASANGAN STIKER DAN PITA PENANDA RISIKO
BUNUH DIRI

RUMAH SAKIT No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

JIWA DAERAH
SUNGAI 01.012/RSJDSB/2018 0 2/2
BANGKONG
10. Pasangkan pita warna hijau pada gelang identitas pasien.
11. Lakukan cuci tangan.

1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Rawat Inap
Unit Terkait 3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Perawatan Intensive