CARA IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU SINAR KASIH GKST
TENTENA RSSK/SPO/SKP/02 0 1/1

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:

31 Juni 2018
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Yonbert Larobu, MARS
Direktur
PENGERTIAN Proses kegiatan/ cara mengidentifikasi pasien.

TUJUAN Mengarahkan prosedur/ cara identifikasi pasien dilakukan

dengan benar dan tepat.
KEBIJAKAN 1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Sinar Kasih GKST
Tentena Nomor: 14.01/SK.dir-rssk/V/2018 tentang
Kebijakan Manajemen Pelayanan di Rumah Sakit Umum
Sinar Kasih GKST Tentena.
2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sinar Kasih
GKST Tentena Nomor: 01.01/dir-rssk.skp/VI/2018 tentang
Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
Umum Sinar Kasih GKST Tentena.
3. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sinar Kasih
GKST Tentena, Nomor 02.01/dir-rssk.skp/VI/2018 tentang
Panduan Pelaksanaan Identifikasi Pasien di Rumah Sakit
Umum Sinar Kasih GKST Tentena.

PROSEDUR 1. Petugas mencuci tangan dengan benar.

2. Ucapkan salam.
3. Sebut nama dan bagian unit kerja anda.
4. Tanyakan nama pasien.
5. Lihat gelang identitas pasien (pada pasien rawat inap).
6. Bandingkan jawaban pasien dengan data yang ada pada
gelang identitasnya (pada pasien rawat inap).
7. Bandingkan jawaban pasien dengan data pada rekam medis
pasien dan atau pada blangko permintaan pemeriksaan
penunjang pasien (pada pasien rawat jalan).
8. Petugas mencuci tangan dengan benar.

UNIT TERKAIT IGD, POLIKLINIK, INSTALASI RAWAT INAP,

ADMISSION