PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SALEM
Jalan Lapangan No 5 Salem Telp. 085867676760 Brebes 52275
Email : puskesmassalem@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SALEM

NOMOR : /SK/ /

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN
ADMEN, UKM, UKPP, JEJARING & JARINGAN, PJ SARANA, BANGUNAN dan
PERALATAN dan MUTU

KEPALA PUSKESMAS SALEM,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan dan memperlancar

pelaksanaan tugas dalam pelayanan kesehatan

kepada masyarakat dipandang perlu menetapkan

Struktur Organisasi beserta Tugas Pokok dan

Fungsinya di Puskesmas Salem;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud

huruf a, maka perlu ditetapkan Surat Keputusan

Kepala Puskesmas Salem tentang Penetapan

Penanggung Jawab dan Koordinator Pelayanan;

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
 Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 34 tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Tranfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU :
Penetapan Penanggungjawab dan Koordinator pelayanan
di Puskesmas Salem;

KEDUA :
Membentuk struktur organisasi pada Puskesmas Salem
dengan sususan sebagaimana tercantum dalam
lampiran ke 1 yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini;
KETIGA : Indikator kinerja pembinaan jaringan dan jejaring Uraian
tugas struktur organisasi Puskesmas Salem
sebagaimana dimaksud Diktum KESATU tercantum
dalam lampiran ke 2 yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan;
KEEMPAT : Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud
Diktum KEDUA, Penanggung jawab dan koordinator
pelaksana pada UPTD Puskesmas Ngesrep sebagaimana
 dimaksud diktum KESATU Bertanggungjawab kepada
Kepala Puskesmas Salem;
KELIMA : Efektivitas struktur dan pengisian jabatan akan dikaji
ulang secara periodik untuk menyempurnakan struktur
yang ada dan efektivitas organisasi agar sesuai dengan
perkembangan dan kebutuhan;
KEENAM : Bahwa hal-hal yang berkaitan dengan kegiatan tersebut
di atas, dibebankan pada anggaran kegiatan Puskesmas
Salem;
KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan
Pada tanggal
KEPALA PUSKESMAS SALEM,

KARTA ATMANAGARA
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SALEM
NOMOR /SK/ /
TENTANG PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN ADMEN, UKM,
UKPP, JEJARING & JARINGAN, PJ SARANA, BANGUNAN dan PERALATAN dan MUTU

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS SALEM TAHUN 2022

KEPALA PUSKESMAS
KARTA ATMANAGARA,SKM

KEPALA TATA USAHA

ETI SUHARTI, S.ST

PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG

UKM ESENSIAN DAN BANGUNAN, JAWAB UKP, JARINGAN PELAYANAN JAWAB MUTU
KEPERAWATAN PRASARANA, DAN KEFARMASIAN DAN PUSKESMAS DAN Siti Rochajati
KESEHATAN PERALATAN LABORATORIUM JEJARING PUSKSEMAS
MASYARAKAT PUSKESMAS dr. Andrean Oktiveni dr. Tuti Safitri
(PERKESMAS) Edy Cahyono,
Rohmtul Ummah S.Kep.,Ners

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP,

KARTA ATMANAGARA
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS TANGGUNG JAWAB WEWENANG PERSYARATAN JABATAN
I KARTA KEPALA Mengkoordinir penyusunan Memimpin puskesmas dan Membuat berstatus sebagai
ATMANAGARA, PUSKESMAS perencanaan tingkat bertanggung jawab atas Kebijakan Aparatur Sipil Negara,
SKM puskesmas bersama seluruh kegiatan Puskesmas memiliki pendidikan
penanggung jawab upaya dan puskesmas serta bidang kesehatan paling
kepala sub Tata Usaha melaporkan hasil kegiatan rendah sarjana S-1
program dan pelayanan ke (strata satu) atau D-4
dinas kesehatan kota (diploma empat), pernah
Banjarmasin paling rendah
Memberikan tugas yang menduduki jabatan
Membagi tugas kepada staf
sesuai dengan bidang Menilai Kinerja fungsional
sesuai bidang tugas masing-
tugasnya dan beban yang Pegawai tenaga kesehatan jenjang
masing
sesuai ahli pertama paling
Melakukan monitoring dan Melaksanakan monitoring Melakukan sedikit 2 (dua) tahun,
evaluasi penyelenggaraan dan evaluasi pembinaan memiliki kemampuan
pelayanan dan program agar penyelenggaraan pelayanan Pegawai dalam manajemen di bidang
berjalan sesuai dengan dan program agar berjalan upaya kesehatan masyarakat,
perencanaan melalui sesuai dengan perencanaan peningkatan mutu masa kerja di Puskesmas
koordinator upaya dan KaTU melalui koordinator upaya pelayanan paling sedikit 2 (dua)
dan KaTU Melakukan tahun, telah mengikuti
Memberikan petunjuk dan koordinasi dengan pelatihan manajemen
bimbingan teknis kepada staf Lintas Sektor Puskesmas
agar pelaksanaan tugas dalam upaya
berjalan sesuai dengan yang pembangunan
diharapkan kesehatan di
wilayah kerja
Menjalin kemitraan dengan
berbagai pihak dan masyarakat
dalam rangka peningkatan
derajat kesehatan masyarakat
II ETI SUHARTI, PELAKSANA Melaksanakan urusan surat Bertanggung jawab Mengendalikan tenaga kesehatan dengan
S.ST TATA USAHA / menyurat untuk tertib terhadap tugas pokok dan kelengkapan tingkat
PENANGGUNG administrasi tugas tambahan dokumen pendidikan paling rendah
JAWAB ADMEN kepegawaian Diploma 3 yang
yang harus memahami
dimiliki administrasi keuangan
Melaksanakan kegiatan Mengendalikan dan sistem informasi
penyusunan arsip agar muda urusan rumah kesehatan
diketahui tangga dan
Melaksanakan urusan rumah perlengkapan
tangga dan perlengkapan agar puskesmas
kebutuhan satuan organisasi
LAMPIRAN II KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SALEM
NOMOR /SK/ /
TENTANG PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN ADMEN, UKM,
UKPP, JEJARING & JARINGAN, PJ SARANA, BANGUNAN dan PERALATAN dan MUTU