BERITA ACARA PEMUSNAHAN BARANG

NO. /MPI-MDO/DELTOMED/XII/2021

Pada hari ini __________ tanggal __ bulan Desember tahun 2021

Telah dilakukan pemusnahan produk berdasarkan pengajuan No. 356/CBG/MPI-MDO/XII/2021

dengan rincian berikut, pemusnahan ini kami lakukan dengan cara :

1. Obat di keluarkan dari kemasan.

2. Hancurkan obat terlebih dahulu, untuk tablet/kaplet dihancurkan terlebih dahulu, lalu
timbun dengan tanah.
3. Kemasan dipisahkan dan dibakar.

NO. Kode Barang Nama Barang Batch Expired Date Quantity Keterangan
1 50270 Viostin FC 50`s C9E607L 06/05/2021 5 BARANG ED
2 50270 Viostin FC 50`s C9D742K 06/04/2021 80 BARANG ED
3 50270 Viostin FC 50`s C9D746K 08/04/2021 15 BARANG ED

Dengan dilakukan oleh :

Nama : Yoksan Sopati M
Jabatan : Stock Supervisor

Dengan disaksikan oleh :

Nama : Rafika Tobis, S.Farm., Apt.
Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab PT. MPI Cabang Manado

Dengan diketahui oleh :

Nama : Triyanto
Jabatan : Branch Manager PT. MPI Cabang Manado

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagai mana
mestinya.
Manado, Desember 2021
Dilakukan oleh, Disaksikan oleh, Diketahui oleh,

Yoksan Sopati Rafika Tobis, S.Farm., Apt. Triyanta

Stock Supervisor Apoteker Penanggung Jawab Branch Manager