PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SIMPANG EMPAT
Jln. Transmigrasi KM.3,5 Ds Barokah Kec. Simpang Empat Kab. Tanah Bumbu
Telp. (0518) 75002 Email : tatausaha.puskesmas.s4@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF KERJA

NOMOR : B/449.1/ 0164 / PKM.S4-TU.4/II/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Perawatan Simpang Empat :

Nama : Siti Aisyah, SKM, M.Kes.

NIP : 19810917 200904 2 003
Pangkat / Gol : Penata Tk.I / III d
Jabatan : Kepala Puskesmas Perawatan Simpang Empat

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Rahmattiah, AMK

NIP :-
Pangkat / Gol :-
TTL : Mandingin, 13 Juni 1991
Jenis Kelamin : Perempuan

Bahwa yang bersangkutan benar telah bekerja sebagai perawat di Puskesmas Perawatan
Simpang Empat Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Tanah Bumbu sejak tanggal 01
September 2017 sampai dengan 31 Desember 2022.

Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami sampaikan agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan di : Simpang Empat

Pada Tanggal : 10 Februari 2023
a.n Kepala Puskesmas Simpang Empat,

Siti Aisyah, SKM, M.Kes.

NIP. 19810917 200904 2 003