PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT AMPANA BARAT
Kode PUSK : 1070323 Alamat : Jl. Beringin No.10 Kel. Bailo Baru Kec. Ampana Kota
Email : ampanabaratpkm@gmail.com Kode pos : 94683

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ / II /PKM.AB

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NURHADITS, SKM

NIP : 19730616 199203 2002
Pangkat/Gol : Penata Tkt.I. III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Ampana Barat

Dengan Ini Menugaskan Kepada

Nama : NURMAINA, A.Md.Kep
NIP : 19901003 201503 2 009
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : Puskesmas Ampana Barat

Dalam rangka mengikuti Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) bagi Tenaga Kesehatan di
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Propinsi Sulawesi Tengah Tahun 2023
Tanggal Pelaksanaan : Daring/online tanggal 01 - 04 Maret 2023
Luring/klasikal tanggal 07 - 09 Maret 2023
Tempat Pelaksanaan : Daring/online : di tempat masing-masing peserta
Luring/klasikal : di UPT Balai Pendidikan Pelatihan Kesehatan Prov. Sulteng

Demikian surat tugas ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ampana
Pada Tanggal : 28 Februari 2023

Kepala Puskesmas Ampana Barat

NURHADIST, SKM
NIP. 19730616 199203 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT AMPANA BARAT
Kode PUSK : 1070323 Alamat : Jl. Beringin No.10 Kel. Bailo Baru Kec. Ampana Kota
Email : ampanabaratpkm@gmail.com Kode pos : 94683

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURMAINA, A.Md.Kep

NIP : 19901003 201503 2009
Instansi : DINAS KESEHATAN KAB. TOJO UNA-UNA
Unit Kerja : PUSKESMAS AMPANA BARAT

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya mengikuti Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Propinsi Sulawesi
Tengah yang dilaksanakan pada tanggal 01 - 04 Maret 2023 (Daring) dan 07- 09 Maret 2023 (Luring)
dengan metode blanded learning menggunakan paket data pribadi dan tidak menggunakan WIFI kantor
serta tidak pernah mendapatkan paket data dari instansi/unit kerja.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ampana, 06 Maret 2023

Mengetahui
Kepala Puskesmas Ampana Barat Yang Membuat Pernyataan,

NURHADITS, SKM NURMAINA, A.Md.Kep

Nip. 19730616 199203 2 002 Nip. 19901003 201503 2 009