PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA UNA

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT UEKULI
JL. Trans Sulawesi No. 110 Desa Uekuli Kode Puskesmas :720900701 Kode Pos : 94681
Telp/ Hp : 082393157917 Email : puskesmasuekuli2016@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UEKULI

NOMOR :SK/ /UKP/PKM-UKL/2017
TENTANG
PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS
PADA PUSKESMAS UEKULI

Menimbang : a. Bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan klinis yang berkualitas di

puskesmas,di perlukan adanya pelayanan rekam medis yang sesuai standar;
b. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayan rekam medis yang sesuai standar maka
perlu di lakukan penyelenggaraan rekam medis yang baik;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan keputusan
kepala puskesmas uekuli tentang pelayan rekam medis dan metode identifikasi.

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 29 Tahun 1959 tentang Pembentukan Daerah-

daerah Tingkat 2 di Sulawesi (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1959 Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 1822);
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 114,Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063); sebagaimana telah di ubah dengan Undang –
Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang cipta kerja ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 245,Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6573);
3. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5038);
4. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1223);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor
1423);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 857);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2018 Tentang Aplikasi Sarana,
Prasarana dan Alat Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 1012);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 Tentang Keselamatan,
Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik
 Indonesia Tahun 2018 Nomor 19);
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang Standar Teknis
Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 68);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 8 Tahun 2019 Tentang Pemberdayaan
Masyarakat Bidang Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019
Nomor 272);
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2019 Tentang Sistem Informasi
Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 999);
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2022 Tentang Indikator Nasional
Mutu Pelayanan Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi,
Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan, Dan
Unit Transfusi Darah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor
1054);
16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1207);

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Menentukan Pelayanan Rekam Medis dan Metode Identifikasi yang Wajib
Dilakukan Pada Setiap Pasien Di Puskesmas Uekuli. Metode Identifikasi
Sebagaimana Dalam Diktum Pertama Mencakup Penggalian Informasi
Mengenai Identitas Pasien, Jenis Pelayanan Klinis Yang Dituju.

KEDUA : Penyelenggaraan Rekam Medis Di Lakukan Secara Berurutan Dari Sejak

Pasien Masuk Sampai Pasien Pulang, Di Rujuk Atau Meninggal Meliputi
Kegiatan:

(1) Registrasi Pasien

(2) Pendistribusian Rekam Medis
(3) Isi Rekam Medis Dan Pengisian Informasi Klinis
(4) Pengolahan Data Dan Pengkodean
(5) Klaim Pembiayaan
(6) Penyimpanan Rekam Medis
(7) Penjaminan Mutu
(8) Pelepasan Informasi Kesehatan
(9) Pemusnahan Rekam Medis

KETIGA : Penggalian Informasi Mengenai Identitas Pasien, Jenis Pelayanan Klinis Yang
Dituju Pasien Dan Tenaga Kesehatan Yang Dikehendaki Pasien Untuk
Memberikan Perawatan Dan Pengobatan.

KEEMPAT : Keputusan Ini Mulai Berlaku Sejak Tanggal Ditetapkannya Dan Akan Ditinjau
Kembali Jika Terdapat Kekeliruan Di Dalam Penetapannya.

Ditetapkan di : Uekuli
Pada Tanggal : Januari 2022
Kepala Puskesmas Uekuli

Fadlia Malewa
NIP.